Vivre avec la maladie d’Alzheimer: hébergement Présentation dans le cadre des conférences mensuelles à la Société Alzheimer de l’Estrie 21 octobre 2010 1
Plan de présentation La mission Structure et fonctionnement Schéma synthèse Évaluation : besoins / facteurs de risques Dossier Mécanismes d’accès à l’hébergement Attente Admission Séjour en hébergement Conclusion Période de questions
La mission DSPPAPA- volet hébergement : Offrir un milieu de vie sécuritaire, stimulant, animé, adapté et respectueux ainsi qu’un milieu de soins de haute qualité à une clientèle de 18 ans et + résidant en Estrie (*) qui, en raison d’une perte d’autonomie fonctionnelle, ne peut plus vivre dans son milieu de vie naturel.
Structure et fonctionnement Évaluation + préparation du dossier Mécanismes d’accès à l’hébergement Admission
Évaluation : Qui? Intervenant pivot / gestionnaire de cas Unités courte durée ou réadaptation (UCDG, URFI) Centre hospitalier Quoi? Besoins Soins médicaux Encadrement Assistance physique (incluant mobilité) Facteurs de risque Fugue, errance Troubles de comportement Détérioration médicale Risque de chute Comment? Outils d’évaluation standardisés
Évaluation : Quand? Quand le maintien à domicile n’est plus possible Quand toutes les possibilités ont été essayées Qui est impliqué? Usager Aidants naturels Équipe interdisciplinaire Infirmière Travailleur social Ergothérapeute Physiothérapeute Autres professionnels selon les cas Médecin de famille ou médecin traitant
Dossier : Résumé médical (médecin), profil médicaments (pharmacien) Portrait de la personne (intervenant) Capacités fonctionnelles : ● AVQ ● Mobilité ● Communication ● Fonctions cognitives ● AVQ Maintien à domicile (services, épuisement des aidants, équipement) Attentes (usager et réseau) : choix mais pas de promesses ! Résumé médical (médecin), profil médicaments (pharmacien) Consentement
Mécanismes d’accès à l’hébergement : Qui? Équipe multidisciplinaire CSSS-IUGS Comment? Recevoir les demandes Valider avec intervenant si les possibilités MAD ont été évaluées Analyser si besoins de la personne requièrent hébergement public Attribuer priorité
Mécanismes d’accès à l’hébergement : Centre d’hébergement et de soins longue durée : Argyll (261 places) St-Joseph (144 places) St-Vincent (180 places) Youville (144 places) Vigie-Shermont Ressources intermédiaires et Ressources non institutionnelles : Haut-Bois Gîte du Bel Âge (59 places) Ste-Famille (11 places) Résidences Soleil – Manoir Sherbrooke (48 places)
Attente pour l’hébergement : Ce qui influence l’attente : Situation médicale actuelle Provenance de la demande Présence ou non du réseau Hébergement visé
Admission : Par qui? Travailleuses sociales – volet admission Quand? ( 2 ts couvrent 4 pavillons SLD, 3 ts pour RI) Quand? Visite pré admission L’annonce de l’admission Le jour J Présence des aidants ? : Transport Effets personnels Paperasse administrative Pas votre 1er choix? : Demande ‘’mauvais logement’’ (considérer bénéfices et conséquences)
Séjour en hébergement : Personnel : RI : personnel de la RI, infirmières CSSS, TS CSSS, équipe de soutien CHSLD : PAB, infirmières, inf-chef, équipe de soutien Autres médecins / professionnels : RI : ergothérapeutes, thérapeutes en réadaptation physique, nutritionniste, gérontopsychiatres, psycho-éducatrices, inhalothérapeutes. CHSLD : travailleuses sociales, inhalothérapeutes, ergothérapeutes, physiothérapeutes, thérapeutes en réadaptation physique, nutritionnistes, psycho-éducatrices, psychologues, gérontopsychiatres, techniciens en loisirs. Implication des professionnels? Requêtes
Séjour en hébergement : Groupes d’accueil – soutien - information? CHSLD : 4 rencontres, animées par TS RI : cas par cas, par TS Vers qui se tourner pour suivi / informations? CHSLD : infirmière principale RI : TS
Séjour en hébergement : CHSLD et RI Aide à l’hygiène, aide à l’habillement, aide au lever/coucher, gestion de la médication, aide à l’élimination, loisirs, … Fournitures : CHSLD : produits d’hygiène, produits d’incontinence, médication, literie. RI : produits d’hygiène, produits d’incontinence, literie. Ne sont pas inclus : frais coiffeuse, achats personnels, frais pour activités.
Séjour en hébergement : CHSLD – unités spécifiques : Si condition l’exige, possibilité d’admission ou transfert dans unités spécifiques Personnel formé Aménagements (lumière, mobilier, horaires, …) But : répondre aux besoins de la personne et assurer sa sécurité
Séjour en hébergement : Quand on veut partir pour ailleurs : Hébergement n’est plus justifié : Démarches avec équipe médicale et TS Recherche de milieu Changement de région : Démarches par TS
Séjour en hébergement : Coûts : RI : 673 à 1083$ / mois Ø crédit impôt MAD CHSLD : 1 368 à 1 637$/ mois
En conclusion N’hésitez pas à communiquer avec nous si vous sentez un besoin de support dans les transitions, si vous avez des questions sur l’hébergement ou les services en hébergement.
Période de questions ? Bonne soirée !! Geneviève Corriveau TS – Programme RI-RNI