Evolution récente des gonococcies en France

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Toute représentation ou reproduction intégrale, ou partielle faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause est illicite"

Transcription de la présentation:

Evolution récente des gonococcies en France Véronique Goulet, Institut de Veille Sanitaire Patrice Sednaoui, Institut Alfred Fournier Véronique Massari, INSERM U444 INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE

Les gonococcies en France Sources d’informations existantes Directes : Réseau de laboratoires (RENAGO) Données des Consultations MST dépendant des Conseils Généraux (DAV) Indirectes : Réseau de Médecins Généralistes : urétrites (SENTINELLES)

Réseau RENAGO Fonctionne depuis 1986 200 correspondants Biologistes privés (83%) et hospitaliers (17%) Toutes les régions métropolitaines (excepté la Corse) Envoi des souches à l’Institut Alfred Fournier pour étude de la sensibilité aux antibiotiques Informations recueillies : sexe, âge du patient site de prélèvement

Evolution du nombre de gonococcies/laboratoire RENAGO 1986-1999

Evolution du nombre de gonococcies/laboratoire en Ile de France et dans les autres régions RENAGO 1993-1999

Evolution du nombre de gonococcies selon le site de prélèvement et le sexe du patient Ile de France RENAGO 1993-1999

Age des patients atteints de gonococcies (RENAGO 1999) 333 patients : 303 hommes; 30 femmes Moyenne 32 ans 33 ans gonococcies ano-rectales 33 ans Sujets <20ans 7% 7% gonococcies ano-rectales 4%

Consultations MST dépendant des Conseils Généraux (DAV) Environ 250 lieux de consultations Prise en charge gratuite du dépistage et du traitement des MST (gonococcies et syphilis jusqu’en juin 2000) Activité très variable selon les départements : 1 à 1300 consultants / 100 000 hab Sexe-ratio H/F : 1,5

Evolution du nombre de gonococcies diagnostiquées dans les DAV

Réseau Sentinelles : année 1999 500 MG répartis sur toute la France 170 urétrites permettant d'estimer à environ 50 000 le nombre de cas diagnostiqués par les médecins en un an Orientation sexuelle des patients : 85% hétérosexuels 8% homo-bisexuels 7% inconnue Origine gonococcique : environ 10% des urétrites ayant un diagnostic microbiologique

Réseau Sentinelles www.b3e.jussieu.fr/sentiweb

Conclusion Augmentation observée par tous les systèmes de surveillance existant : pour les gonococcies par RENAGO et les DAV depuis 1998 pour les urétrites par « Sentinelles » depuis 1999 Cette augmentation est observée ailleurs : USA en particulier chez les homo-bisexuels Grande Bretagne : homo-bisexuels et hétérosexuels Europe du Nord : Danemark, Suède