ETIC 2010 Programme Régional d’Education Thérapeutique dans l’insuffisance cardiaque 6emes Rencontres Pyrénéennes du Cœur et des Vaisseaux TARBES 20 MARS 2010

PRESENTATION DU PROGRAMME ETIC 2010 PRESENTATION DU PROGRAMME www.apetcardiomip.fr

Insuffisance cardiaque Maladie fréquente qui constitue un enjeu de santé publique Age moyen des patients = 74 ans en Midi-Pyrénées. Maladie chronique avec laquelle il faut vivre. Maladie pouvant se décompenser en cas de non respect de certaines précautions. Sentiment de limitation, d’insécurité. Maladie bénéficiant de traitements souvent complexes. Maladie qui inquiète et qui interfère sur la qualité de vie

Dans plus de 50% des cas les causes les plus fréquentes de décompensation brutale de l'insuffisance cardiaque pourraient être prévenues car elles sont en rapport avec une mauvaise compliance vis-à-vis des traitements médicaux et/ou de la diététique. En outre, dans plus de 30% des cas, les symptômes sont reconnus depuis plus de 24 heures sans qu'aucune mesure thérapeutique ne soit engagée avant l'hospitalisation

Education Thérapeutique Acquisition ou maintient de connaissances sur la maladie Acquisition ou maintient de compétences sur la gestion d’une maladie chronique Prise de conscience sur la maladie, les soins, l’organisation des procédures hospitalières , et les comportements liés à la santé et à la maladie. Améliorer la qualité de vie des patients. Partenariat patient – équipe éducative Volontariat

PATIENTS CONCERNÉS « Potentiellement » très nombreux !! Au moins 1 épisode d’insuffisance cardiaque Dyspnée NYHA ≥ II Quelque soit l’étiologie : ischémique ++, primitive Pas de limite d’âge mais nécessité d’une collaboration du patient. FEVG altérée ou non (IC à FEVG conservée)

Buts du programme ETIC 2010 Améliorer les connaissances sur la maladie, son suivi et ses traitements Améliorer les connaissances sur l’alimentation pauvre en sel et sur l’activité physique. Aider à acquérir des compétences: Pour gérer le suivi des signes d’alerte de la maladie Pour gérer le suivi des traitements Pour gérer le régime pauvre en sel Pour gérer les activités physiques Rendre le patient actif dans sa maladie pour améliorer sa qualité de vie et éviter des hospitalisations qui peuvent être prévenues.

Déroulement du programme ETIC 2010 2 sessions sur 2 jours distincts Equipe éducative composée de 4 personnes: 1 cardiologue 1 infirmier(e) 1 Diététicienne 1 Professeur d’EPS ou 1 Kinésithérapeute Programme personnalisé adapté aux besoins du patient grâce à un diagnostic éducatif préalable. Evaluation individuelle finale des connaissances et compétences

Le livret du patient insuffisant cardiaque Un outil pour vous Support pédagogique simple Carnet de suivi à utiliser avec l’aide du médecin traitant

Programme ETIC 2010 : Session 1 SESSION N° 1 : MATINEE 08H45 – 12H00 08h45 Arrivée et accueil des patients 09h00 / 09h30 Présentation du déroulement des 2 journées Présentation du LIVRET DU PATIENT qui est donné à chaque patient 09h30 / 11h00 Diagnostic éducatif 11h00 / 11h20 Pause + Réunion de synthèse partagée du diagnostic éducatif 11h20 / 11h40 Négociation des Objectifs éducatifs SEANCE N° 1 : ATELIER CONNAISSANCE DE LA MALADIE ET DE SES TRAITEMENTS 11h40 / 12h25 L’insuffisance cardiaque qu’est ce que c’est ? (45 min) 12h30 / 13h30 Repas

Programme ETIC 2010 : Session 1 SESSION N° 1 : APRÈS-MIDI 13H00 – 16H30 SEANCE N° 1 : ATELIER CONNAISSANCE DE LA MALADIE ET DE SES TRAITEMENTS (Suite) 13h45 / 14 h45 Surveillance des signes cliniques (1h00) 14h45 / 15 h00 Pause 15h00 / 15 h45 Séance Médicament (45min) 15h45 / 16 h00 16h00 / 16h30 Remise des Fiches Mémos correspondant à cet atelier et préparation de la journée N° 2

Programme ETIC 2010 : Session 2 SESSION N° 2 : MATINEE 08H45 – 12H00 08h45 Arrivée et accueil des patients 09h00 / 09h15 Présentation du déroulement de la séance N°2 et des évaluations 09h15 / 10h00 SEANCE N° 2 : ATELIER « SEL » animé par la Diététicienne 10h00 / 10H15 Pause 10h15 / 11H00 SEANCE N° 3 : ATELIER « ACTIVITES PHYSIQUES » : Information (45 min) 11h00 / 12H00 Mise en pratique (1h00) 12h00 / 13h00 Repas

Programme ETIC 2010 : Session 2 SESSION N° 2 : APRÈS-MIDI 13H00 – 16H30 13h00 / 14h30 JEU INSUFFISANCE CARDIAQUE DU Docteur JOURDAIN 14h30 / 15h00 Pause 15h00 / 16h30 EVALUATION INDIVIDUELLE – QUESTIONNAIRE FINAL + CAS CLINIQUES Evaluation de la réalisation pratique d’un Test de Marche SYNTHESE DU PROGRAMME

Programme ETIC 2010 : Evaluation Au niveau de l’équipe éducative : est-il effectivement possible de mettre en place de façon coordonnée à l’échelon régional et au niveau de 10 centres volontaires géographiquement bien répartis un programme d’ETP dans l’insuffisance cardiaque incluant sur 2 journées ou 2 demi-journées plus ou moins consécutives ?     Au niveau du patient : La mise en place coordonnée et régionale  d’une action d’ETP chez une population de patients insuffisants cardiaques souvent âgés est t’elle bien acceptée, permet t’elle une modification de comportement et a-t-elle un impact sur la qualité de vie des patients ? Cet objectif sera évalué par des indicateurs simples :  

Autre outil la réglette AVK

… et le patient doit devenir www.apetcardiomip.fr actif dans sa maladie !!