Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006
Imagerie en médecine nucléaire Scintigraphie conventionnelle et TEP Imagerie « fonctionnelle » et non anatomique Visualisation du devenir biologique d’une molécule administrée à dose traceuse
Radiopharmaceutique molécule traceuse + émetteur de rayonnements atome radioactif (isotope)
Scintigraphie - TEP ---- photons gamma
Scintigraphie Osseuse Gamma-caméra
Caméra hybride TEP-TDM
Le FDG (18F-fluorodéoxyglucose)
FDG = analogue du glucose
Cancer : consommation de glucose
Examen normal - cerveau : +++ - foie, rate - voies urinaires - myocarde, muscles : +/- - colon, os : +/-
Fixations pathologiques - K œsophage - K colon
Fusion des images TEP et TDM - 2002 : K colon - 2004 : ACE Car J 04.0623
Car J 04.0623
TEP TDM
Problèmes d’interprétation et limites Faux Positifs . Processus infectieux et inflammatoires Faux Négatifs . Carcinome bronchiolo-alvéolaire Tumeur kystique Carcinoïde bien différencié . Taille < 8 mm . Hyperglycémie, jeun insuffisant