Toxicité des antibiotiques ECOLE NATIONALE VETERINAIRE T O U L O U S E Toxicité des antibiotiques Pour aller sur notre site si vous avez récupéré nos diapositives ailleurs Update février 2012 P.L. TOUTAIN PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Toxicité des antibiotiques Directe Indirecte action lytique des antibiotiques avec libération d'endotoxines par les bacilles gram négatifs avec synthèse de cytokines (choc septique) PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Toxicité des antibiotiques Toxicité : Antibiotique vs autres agents AB : généralement peu toxique & traitements courts en MV (voir le cours de deuxième année) Exceptions: Aminoglycosides Quinolones Tétracyclines, Sulfamides Sensibilité d’espèces Cheval & lapin pour les risques digestifs (tétracyclines, macrolides…) PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Principaux effets secondaires des antibiotiques - Pénicillines - Aminoglycosides - TMP - Sulfamides - OTC - Erythromycine - Quinolones - Hypersensibilité / anaphylaxie - Néphrotoxicité / ototoxicité/ blocage neuromusculaire - Anémie - Néphrotoxicité - Troubles gastrointestinaux (colite) - Cartilage (jeune) SNC (épilepsie)

Toxicité et modalité d'administration des antibiotiques Bêtalactamines Aucune influence Aminoglycosides Une administration intermittente est moins toxique et provoque moins d'accumulation dans le cortex rénal (non-linéarité de l'accumulation) PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Risques toxiques des antibiotiques : Populations à risques • Choix d'un antibiotique en cas d'insuffisance rénale • Choix d'un antibiotique chez la femelle gestante • Choix d'un antibiotique chez le nouveau - né PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Risques de l'antibiothérapie préventive • Limités pour l'animal • Hygiéniques - résidus - diffusion des résistances PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Risques toxiques des antibiotiques : Accident bactériologique 1- Destruction de la flore commensales (risque pour le cheval, le lapin , le cobaye etc) 2- Sélection des souches résistantes 3- Lyse bactérienne PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Risques toxiques des antibiotiques Accident allergique • Eruptions cutanées • Réaction fébrile • Choc anaphylactique pénicilline-procaïne PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Risques toxiques des antibiotiques : Toxicité propre de l'antibiotique • Rein - Aminosides / Sulfamides / Polymixines • Sang - Chloramphénicol (homme) Sulfamides PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse

Toxicité rénale des aminoglycosides Les aminoglycosides (cationiques) sont captés par la bordure en brosse (interaction avec les phospholipides anioniques); ensuite ils s’accumulent dans le lysosome jusqu’à sa rupture ce qui provoquera la destruction de la cellule PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse