ARTHROGRAPHIES
ARTHROGRAPHIES PR A CHEVROT RADIO B HÔPITAL COCHIN AP-HP, UNIVERSITÉ PARIS V
DÉFINITION IMAGERIE (RADIOGRAPHIES, SOUVENT SCANNER) APRÈS INJECTION D’UN PRODUIT INTRA ARTICULAIRE DE FAÇON À POUVOIR OBSERVER CONTENU ARTICULAIRE FUITES CAPSULAIRES
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
RADIOGRAPHIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
INJECTION INTRA-ARTICULAIRE
RADIOGRAPHIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ARTHROGRAPHIE SCHÉMATIQUE
RADIOGRAPHIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
EN PRATIQUE CONTRASTE RADIOLOGIQUE OPAQUE GAZEUX DOUBLE CONTRASTE PRÉFÉRENCE POUR LE CONTRASTE OPAQUE
PRODUIT CONTRASTE IODÉ HYDROSOLUBLE HEXABRIX 320* : 1 AMPOULE DE 10 ML
PRINCIPES GÉNÉRAUX INNOCUITÉ INDOLENCE TOLÉRANCE PAS DE COMPLICATIONS
COMPLICATIONS INFECTION DESTRUCTION ARTICULAIRE PRONOSTIC VITAL POUR CERTAINES LOCALISATIONS PROFONDES (HANCHE, RACHIS)
ASEPSIE
INDICATIONS LIGAMENTS, FUITE CAPSULAIRES (RUPTURES LIGAMENTAIRES ) MÉNISQUES CARTILAGE CONTENU ARTICULAIRE DÉBRIS FRAGMENTS OSSEUX OU CARTILAGINEUX CORPS ÉTRANGERS
INDICATIONS LIGAMENTS, FUITE CAPSULAIRES (RUPTURES LIGAMENTAIRES ) MÉNISQUES CARTILAGE CONTENU ARTICULAIRE DÉBRIS FRAGMENTS OSSEUX OU CARTILAGINEUX CORPS ÉTRANGERS
FUITE CAPSULAIRE
DIVERTICULE ARTICULAIRE
INDICATIONS LIGAMENTS, FUITE CAPSULAIRES (RUPTURES LIGAMENTAIRES ) MÉNISQUES CARTILAGE CONTENU ARTICULAIRE DÉBRIS FRAGMENTS OSSEUX OU CARTILAGINEUX CORPS ÉTRANGERS
LÉSION MÉNISCALE
LÉSION MÉNISCALE
INDICATIONS LIGAMENTS, FUITE CAPSULAIRES (RUPTURES LIGAMENTAIRES ) MÉNISQUES CARTILAGE CONTENU ARTICULAIRE DÉBRIS FRAGMENTS OSSEUX OU CARTILAGINEUX CORPS ÉTRANGERS
CARTILAGE : ULCÉRATIONS
CARTILAGE AMINCI
INDICATIONS LIGAMENTS, FUITE CAPSULAIRES (RUPTURES LIGAMENTAIRES ) MÉNISQUES CARTILAGE CONTENU ARTICULAIRE DÉBRIS FRAGMENTS OSSEUX OU CARTILAGINEUX CORPS ÉTRANGERS
CORPS ÉTRANGERS INTRA-ARTICULAIRES
CORPS ÉTRANGERS INTRA-ARTICULAIRES
CAPSULITE RÉTRECTILE
ANATOMIE ARTICULAIRE SCHÉMATIQUE
ASEPSIE SALLE PERSONNEL (MÉDECIN, MANIP) PATIENT (DÉSINFECTION CUTANÉE)
MATÉRIEL 1/3 SALLE DE RADIOLOGIE(TÉLÉVISION , RADIOGRAPHIE NUMÉRIQUE) MATÉRIEL D’INJECTION STÉRILE, USAGE UNIQUE TUBES DE PRÉLÈVEMENT
PONCTION, INJECTION, MATÉRIEL ALCOOL IODÉ, COMPRESSES ET GANTS STÉRILES, CHAMP STÉRILE TROUÉ COLLANT SERINGUES : 1 SERINGUE DE 10 ml , +1 SERINGUE >> PRÉLÈVEMENT FLACONS STÉRILES
MATÉRIEL 2/3 PRODUITS DE CONTRASTE HYDROSOLUBLES IODÉS SI ARTICULATION RACHIS : TOLÉRANCE PAR LE SNC
ADRÉNALINE 0,5 ml SEULEMENT POUR ATHROSCANNER
ANESTHÉSIE LOCALE NON NÉCÉSSAIRE XILOCAÏNE 0,5%
MATÉRIEL 3/3 EN CAS D’INJECTION THÉRAPEUTIQUE PRODUITS AUTORISÉS POUR VOIE INTRA ARTICULAIRE (HYDRO SOLUBLE)
CORTICOÏDE CORTICOÏDE ALTIM*
INCIDENTS, ACCIDENTS INJECTION RATÉE LIPOTHYMIE ALLERGIE À L’IODE RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE INFECTION
INCIDENTS, ACCIDENTS INJECTION RATÉE LIPOTHYMIE ALLERGIE À L’IODE RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE INFECTION
INJECTION INTRA-ARTICULAIRE
INJECTION INTRA-ARTICULAIRE
INJECTION EXTRA-ARTICULAIRE
INJECTION EXTRA-ARTICULAIRE
INJECTION EXTRA-ARTICULAIRE RESORPTION DU CONTRASTE 2 À 3 HEURES
INJECTION INTRA-ARTICULAIRE
INCIDENTS, ACCIDENTS INJECTION RATÉE LIPOTHYMIE ALLERGIE À L’IODE RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE INFECTION
LIPOTHYMIE TRÈS FRÉQUENT ALLONGER LE PATIENT TÊTE EN BAS RASSURER
INCIDENTS, ACCIDENTS INJECTION RATÉE LIPOTHYMIE ALLERGIE À L’IODE RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE INFECTION
ALLERGIE PRÉMÉDICATION ATARAX 25* : 2 COMPRIMÉS MÉDROL* : 16 MG LA VEILLE DEUX HEURES AVANT
ALLERGIE CHOC AVEC HYPOTENSION RARE MAIS POSSIBLE MÉDICATION IMMÉDIATE OXYGÈNE CORTICOÏDES ADRÉNALINE PERFUSION (REMPLIR LES VAISSEAUX)
INCIDENTS, ACCIDENTS INJECTION RATÉE LIPOTHYMIE ALLERGIE À L’IODE RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE INFECTION
RÉACTION DOULOUREUSE TRANSITOIRE QUELQUES HEURES APRÈS L ’INJECTION CALMÉ PAR LES ANTIINFLAMMATOIRES PARFOIS NOUVELLE PONCTION ÉVACUATRICE
INFECTION APRÈS ARTHROGRAPHIE 1/3 24H APRÈS PROCÉDURE DOULEUR FIÈVRE ASPECT INFLAMMATOIRE DE L’ARTICULATION
INFECTION APRÈS ARTHROGRAPHIE 2/3 DÉCLENCHER L’ENQUÊTE EXAMENS BIOLOGIQUES MARQUEURS DE L ’INFECTION VS POLYGLOBULIE NOUVELLE PONCTION ARTICULAIRE : GERMES ? INSTAURER LE TRAITEMENT APPROPRIÉ
INFECTION APRÈS ARTHROGRAPHIE 3/3 RESPONSABILITÉ MÉDICALE
PROTOCOLE SELON L’ARTICULATION ÉTUDE RX AVANT ÉTUDE RX APRÈS PASSAGE AU SCANNER
RADIOGRAPHIES STANDARD
ARTHROGRAPHIE
SCANNER
PROTOCOLE : CAS PARTICULIER ARTHRO-IRM CONTRASTE : GADOLINIUM DILUÉ SÉQUENCES EN T1 SUPRESSION DE GRAISSE
RÔLE DU MANIP 1/2 AU PATIENT INFORMER RASSURER INSTALLER
RÔLE DU MANIP 2/2 RADIOGRAPHIES AVANT ET APRÈS RÈGLES HABITUELLES STRICTES (IDENTIFICATION, DATE, CÔTÉ, CONSTANTES…)
CONCLUSION 1/2 EXEMPLE DE TRAVAIL D’ÉQUIPE FRÉQUENT BIEN TOLÉRÉ POUR LE PATIENT PROFITABLE POUR LE DIAGNOSTIC
CONCLUSION 2/2 DOIT ÊTRE SANS RISQUE PEUT ÊTRE THÉRAPEUTIQUE : INJECTION INTRA ARTICULAIRE DE MÉDICATION