2006 - 2010 Bilan du SROS – IRCT Jeudi 9 février 2012 Docteur Brigitte THEVENIN-LEMOINE 2006 - 2010
Evolution des taux d’incidence
Evolution des taux d’incidence par classe d’âge
Evolution des taux d’incidence par département
Survie des patients incidents en fonction du diabète
Survie des patients incidents en fonction de l’urgence
Prévalence 2010 6557 cas d’IRT traitée par dialyse
Prévalence en dialyse : diversité départementale 676 pmp [660 - 693] 575 677 621 657 663 930 679 616 Val de Marne Hauts de Seine Paris Saint Denis Essonne Val d’Oise Yvelines et Marne 719
Evolution des taux de prévalence
Evolution des taux de prévalence par tranche d’âge
Evolution des taux de prévalence Par département
Principales comorbidités 2003 2010 diabète 1266 22,9% 2215 33,8% Cardio vasculaire (hors HTA) 5204 79,4% Ins cardiaque 1003 18,6% 1276 19,5% Ins coronarienne* 1270 1044 - 1741 15,9% - 6,5% artérite 1030 1094 16,7% arythmie 811 12,4% AVC AIT 480 7,3%
Implantations autorisées au 31/12/2010 Nombre d’implantations 75 77 78 91 92 93 94 95 TOTAL Répartition Dialyse à domicile 3 2 1 13 6% Autodialyse 7 8 9 6 5 58 28% Unité de dialyse médicalisée 4 44 21% Hémodialyse en centre 14 62 30% Dialyse Péritonéale 29 14%
Patients prévalents par modalité Nombre de patients prévalents au 31.12.2010 Dialyse à domicile 23 Autodialyse 1126 Unité de dialyse médicalisée 733 Hémodialyse en centre 4347 Dialyse Péritonéale 367 TOTAL 5863
% de réalisation des OQOS Réalisation des OQOS au 31.12.2010 OQOS prévalence prevalence - OQOOS % de réalisation des OQOS 75 1686 1546 -140 92% 77 644 583 -61 91% 78 617 585 -32 95% 91 640 652 12 102% 92 682 664 -18 97% 93 1168 1226 58 105% 94 863 802 93% 95 631 538 -93 85% total 6931 6596 -335
Réalisation des OQOS au 31.12.2010 par département et par modalité
Prévalents inscrits sur liste de greffe % total 1706 26% < 65 ans 1470 41,8% > 65 ans 236 6,8% effectif inscrits % centre 4413 750 17% UDM 650 256 39,4% UAD 1136 582 51,2% DP 358 118 33%
Activité de greffes par équipes adultes 2006 - 2011 Direction générale médicale et scientifique Direction Prélèvement Greffe organes - tissus Service de régulation et d’appui Ile-de-France/Centre/Antilles/Guyane
SROS – PRS Volet traitement de l’IRC Définition des problématiques
Parcours du patients Organisation territoriale
Prévention Lien avec les pathologies facteurs de risque Dépistage Diabète HTA Iatrogénie médicamenteuse Dépistage Prise en charge des patients IRC Rôle du médecin traitant Rôle du néphrologue
Organisation sanitaire Epidémiologie Évolution des structures et des autorisations Nouvelles modalités Démographie et formation de néphrologues
Lien avec le médico-social Problématique des personnes âgées Personnes handicapées?
Développement de la greffe ABM Prélèvement Greffes
Et les malades Information Formation Bientraitance