Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Fin Avril 2004 : un mois après une infection dentaire (sous Prozac car soucis personnels x hiver 2003) diplopie pendant quelques jours Fin Mai fourmillements du membre supérieur gauche pendant 10 jours Fin Juin Signe de Lhermitte

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Potentiels évoqués (20/6/04) (visuels, auditifs, somesthésiques) : N IRM cérébrale (25/6/04) : quelques ZHS T2 ( < 9) sus-tentorielles gadolinium : 1 prise de contraste Barkhof (-) Examen clinique (5/7/04) : normal

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Que dites vous ? Que faites-vous ?

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Il est dit : encéphalomyélite aiguë disséminée post-infectieuse (ADEM) Il est proposé : surveillance IRM (et clinique)

Critères de diagnostic de EMAD chez ladulte

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire IRM cérébrale au 3e mois (17/9/04) 2 hypersignaux de moins 1 hypersignal de plus Moelle cervicale 1 hypersignal en C3-C4 (hauteur = 1 vertèbre)

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Que dites vous ? Que faites-vous ?

Sep 2004

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire IRM au 6e mois (10/12/04) : stable Examen le 15/12/04 : aucun symptôme examen normal ADEM guérie ? Surveillance ?

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Il est encore dit : encéphalomyélite aiguë disséminée Il est proposé : surveillance IRM par exemple dans un an. Consultation si événement nouveau

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Revient le 12 Octobre 2005 « le radiologue a dit que jétais en poussée » Asymptomatique Examen : normal IRM (9/9/05) (NB : évènement vie privée fin 08/05)

Déc 2004 Sept 2005

Déc 2004 Sept 2005

Déc 2004

Dec 2004 Sept 2005

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire Il est dit : Sclerose en Plaques Traitement de fond : necessaire Elle veut reflechir, car elle pense que la nouvelle poussee a ete declenchee par des soucis personnels

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire 11 mars 2006 Revient en comsultation IRM (6/3/06) : le radiologue a dit : mieux En fait : 2 nouvelles prises de contraste, augmentation de la charge lesionnelle

Mle Pan…, née en 1970 décoratrice, droitière, célibataire 11 mars 2006 On dit (encore): traitement necessaire Elle repond : et si je souhaite une grossesse ? ….