Link NCA – Une analyse causale des causes de la sous-nutrition Dakar, ACF WARO – 19 juin 2015 Blanche Mattern Unité Technique Link NCA - Chargée de projets

AGENDA Introduction Qu’est-ce qu’une Link NCA? Pourquoi développer une nouvelle méthode? Questions de recherche et principes clés de l’étude Qu’est que la méthode n’est pas? Etapes clés de la Link NCA Résultats clés et exemples terrain Quand une Link NCA est-elle pertinente? Outils et ressources disponibles Le projet Link NCA

Qu’est-ce que la Link NCA?

étude structurée, participative, holistique La Link NCA en bref étude structurée, participative, holistique Basée sur le Schéma Causal de la Malnutrition de l’UNICEF Objectif: consensus fondé sur des évidences à propos des causes possibles Contexte donné, local

Pourquoi développer une nouvelle méthode?

Un besoin d’une méthode: STRUCTUREE: pour un processus plus efficace et pour assurer la qualité et l’utilité des résultats LOCALE pour des programmes adaptés à des communautés, zones agro-écologiques et de moyens d’existences locales et spécifiques REALISTE AU NIVEAU OPERATIONNEL pour équilibrer rigueur scientifique et réalité terrain (ressources et expertises).

Etapes Principales du Développement de la Méthode 2014: Manuel, boîte à outil, kits de formation, recherche de financements 2011-2012: Adaptation de la méthode 2010: protocole de Recherche 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2010-2011: Test terrain (Zimbabwe, Bangladesh) 2012-2013: Terrain (Burkina Faso), finalisation de la méthode et des outils Sept 2014: financements USAID/OFDA 2015: Diffusion de la méthode 2010 – 2015 : 14 Link NCA, 2 en cours

Quelles questions de recherche pour comprendre les causes de la sous-nutrition dans un contexte local?

Questions de recherche et objectifs de la Link NCA 3. Description mécanismes et interconnections 4. Chocs, saisonnalité, & tendances historiques 5. Facteurs de risque et mécanismes primordiaux? 2. Prévalence de certains facteurs de risque 1. Prévalence de la sous-nutrition Enquête SMART Enquête facteurs de Risque Etude qualitative 1. What is the prevalence and severity of under-nutrition in the study population? 2. What is the prevalence of known risk factors for under-nutrition among the population and key “nutrition vulnerable groups”? 3. What are the pathways of under-nutrition by which certain children in this population have become malnourished? How are they interlinked? 4. How have the prevalence and causes of under-nutrition in this population changed over time, over seasons, or due to recent shocks? 5. Which risk factors and pathways are likely to explain most of the under-nutrition cases? 6. Recommandations pour améliorer les programmes de sécurité nutritionnelle

Principes clés Complémentarité des méthodes qualitatives et quantitatives Méthode participative Méthode orientée vers la réponse Utilisation des informations fiables disponibles

Ce que la méthode n’est pas

La méthode Link NCA: N’est pas une méthode « à la va vite » ni une méthode rapide Ses résultats ne peuvent être généralisés N’est pas un outil d’évaluation d’urgence

Les étapes clés de la Link NCA

4,5-5 mois Etapes clés d’une Link NCA Phase préparatoire / Sur 1 mois Identifier les facteurs risques et mécanismes hypothétiques / 4-6 semaines Collecte des données / 7-8 semaines Analyse des résultats et construction d’un consensus / 6-8 semaines Communication des résultats et planification de la réponse / 3 semaines 4,5-5 mois

Vrai ou faux?

L’objectif premier de la méthodologie Link NCA est d’améliorer la programmation en sécurité nutritionnelle au niveau local Vrai

Une Link NCA peut mesurer l’impact des interventions sur la sous-nutrition Faux

La Link NCA contient une étude anthropométrique SMART Parfois

La Link NCA utilise une approche méthodologique mixte Vrai

L’étude qualitative est une composante clé de l’étude Link NCA Vrai

La méthode Link NCA est utile lors d’une crise humanitaire rapide Faux

La Link NCA renseigne sur les causes plausibles de la sous-nutrition Vrai

Résultats clés de la Link NCA

Résultats clés d’une Link NCA Prévalence de la sous-nutrition Prévalence de facteurs de risque clés Compréhension des perceptions de la sous-nutrition par les communautés Dynamiques de la sous-nutrition et des facteurs de risque associés Description des groupes vulnérables à la sous-nutrition Description des mécanismes locaux qui mènent à la sous-nutrition et de leurs interconnections Schéma causal local de la sous-nutrition

Valeur ajoutée de la Link NCA : exemples

Déconstruire des idées préconçues sur les causes de la sous-nutrition Ex: Burkina Faso (saisonnalité, groupes vulnérables) Inde (schéma migratoire, groupes vulnérables)

Identifier la complexité et l’interconnection des facteurs de risque Bangladesh (Petit poids à la naissance)

Révision des priorités opérationnelles lors du consensus sur les causes de la sous-nutrition Ex: Kenya (Travail des femmes) Philippines (Antiparasitaire)

Renforcer la voix des communautés Ex: Burkina (Espacement des naissances)

Quand une Link NCA est-elle pertinente?

Information limitée sur une zone vulnérable Information limitée sur une zone vulnérable. Quelques interventions mises en place. Ministère de la santé à l’intention de réduire la prévalence de la sous-nutrition. OUI

Une crise émerge rapidement, la population est dans une situation critique et ont prévoit une augmentation rapide des cas de sous-nutrition NON

Interventions sur les causes sous-jacentes de la sous-nutrition implantées depuis 5 ans. Mais le niveau de sous-nutrition n’a pas diminué. OUI

Outils et ressources disponibles

Outils et ressources disponibles OVERVIEW MANUEL KITS DE FORMATIONS BOITE A OUTILS GUIDE DES INDICATEURS MODULE MECANISMES DE LA SOUS-NUTRITION www.linknca.org

Projet Link NCA Financement 2010-2014 Financement 2015-…. ??? APPRENTISSAGE ET DEVELOPPEMENT TECHNIQUE UNITE TECHNIQUE Responsable de projet Chargée de projet Hotline Formations Développement d’outils Processus analyse de la réponse Capitalisation Actualisation de la méthode et des outils 5 LINK NCA + PILOTE MODULE ANALYSE DE LA REPONSE + SUPPORT TECHNIQUE COMMUNICATION OFDA (Oct14-Sep16) Site internet Publications Bulletin d’informations Session de sensibilisations et présentation lors de conférences Tchad Ethiopie (2) Kenya (2) Financement 2010-2014 Financement 2014-2016 Financement 2015-…. ???

Les Link NCA dans le monde Afghanistan Bangladesh Burkina Faso Tchad RDC Ethiopie Inde Kenya Pakistan Philippines Sud Soudan Yémen Zimbabwe (1) 3 1 1 (+1) 2 (+2) 1 (+2) ACF-F ACF – IMC ACF-US ACF-US – Concern ACF-Sp

Site Internet: www.linknca.org Chargée de Projet – Support Technique – Blanche Mattern bmattern@actioncontrelafaim.org Responsable de Projet – Marie Sardier msardier@actioncontrelafaim.org