IFMK NICE Marie-Martine LANFRANCHI-PETIT BILANS Cours de bilans MK1
LE MEMBRE INFERIEUR LA CHEVILLE
PRESENTATION Articulation talo crurale (tibio tarsienne) 3 os : tibia, fibula -> talus (astragale) Ginglyme (trochlèenne) = 1° de liberté Flexion = flexion dorsale Extension = flexion plantaire
POSITIONS REMARQUABLES Référence : axe du pied perpendiculaire à l’axe de la jambe Fonction : axe du pied perpendiculaire à l’axe de la jambe Repos : Flexion plantaire = 20 à 30°
DEFINITION DES MOUVEMENTS PLAN SAGITAL AXE TRANSVERSAL Flexion dorsale : mouvement qui rapproche la face dorsale du pied de l’axe jambier Extension: éloigne le dos du pied de l’axe jambier
LES MESURES GONIOMETRIQUES
LES REPERES Repères: malléole latérale, tête de la fibula, base du 5° métatarsien Tête de la fibula, bord externe du pied, axe à l’intersection de ces 2 branches (90°)
MESURE DE LA FLEXION Position: décubitus dorsal, genou fléchi pour inhiber le gastrocnémien (petit coussin sous la cuisse) Précaution pied stabilisé à plat (éviter les glissements des os du tarse) Amplitude:20° Limites: butée du talus sur le bord antérieur du tibia A= 160° L= masse musculaire, tension Q et tendon quadricipital P= hanche fléchi R= condyle lat., grd troch, malléole ext. P= attention aux m polyarti
MESURE DE L’EXTENSION Position :décubitus dorsal, pied en dehors de la table ou jambe reposant sur un coussin Précaution :prise en pince talus + calcanéum , éviter d’appuyer sur l’avant pied Amplitude: 40° Limite: butée du calcanéum sur la malléole de Destot