Les Trypanosomoses animales et humaines 2008-2009 Les Trypanosomoses animales et humaines Culture générale… Pathologies développées dans le Master 2 de Santé Animale et Epidémiosurveillance dans les Pays du Sud

Importance Trypanosomoses humaines Trypanosomoses animales 55 millions de personnes exposées, 350 000 nouveaux cas par an, 100 décès par jour Trypanosomoses animales Nagana (tsé-tsé) : T. congolense, T. vivax et T. brucei brucei 7 millions de km2 inutilisables pour élevage en Afrique 10 000 bovins décèdent chaque jour de la Nagana en Afrique Trypanosoma evansi : Amérique Latine, Afrique, Asie, Europe Trypanosoma cruzi : Amérique latine Trypanosoma theileri (BOV, Taons) et T. melophagium (OV, Melophagus ovinus) : cosmopolites (France), non pathogènes, grande taille

Cosmopolites

Trypanosoma evansi

Morphologie Parasite monomorphe : formes longues (24 µ de long) identiques à T. brucei Kinétoplaste petit et subterminal Corps allongé, membrane ondulante bien développée et plissée Long flagelle libre

Un cas humain décrit en Inde (2005) Espèces affectées Espèce Afrique Asie Amérique du Sud Dromadaires +++ - Chameaux + Bovins +/- Petits Ruminants ? Buffles Chevaux Chiens Réservoirs sauvages Un cas humain décrit en Inde (2005)

Pas de vecteurs spécifiques… La transmission vectorielle de T. evansi est purement mécanique Par les stomoxes… Par les taons…

Répartition géographique de Trypanosoma evansi

Historique Premier foyer de Surra (T. evansi) en 2006 dans le sud de la France (Aveyron)

Un troupeau mixte (450 brebis laitières, race Lacaune) et 13 dromadaires 5 des 13 dromadaires ont été importés des Îles Canaries en juin 2006 Pas de réglementation particulière à leur arrivée (EU) Octobre 2006 : un cas clinique (faiblesse, anémie, perte de poids)

Que s’est-il passé dans le foyer aveyronnais ? ??? Oui Traitement (Cymelarsan 2x + Triquin 1x) et suivi mensuel

Pathogénie – signes cliniques

Chez le dromadaire Forme aiguë Forme chronique Fièvre, faiblesse générale, poils ternes, larmoiement Chute de la production laitière, avortements Amaigrissement rapide, parfois décubitus et mort Forme chronique fièvre intermittente Anémie Hyperglobulinémie et hypoalbuminémie Amaigrissement très marqué (effacement de la bosse) Oedèmes en partie déclive

Chez les petits ruminants Clinique très fruste lors d’infections naturelles Suite à une inoculation expérimentale : Parasitémie brève mais des rechutes Démarche ébrieuse, tournis (passager) Inappétence, hyperthermie transitoire

Chez les chevaux…

Chez les chevaux Souvent accès aigus avec forte mortalité (50%) Fièvre, faiblesse générale Perte d’appétit, amaigrissement rapide Oedèmes des membres et des parties déclives Anémie (HT < 20%, Hb < 6g/dl), monocytose Conjonctivite Avortements Parésies du train postérieur (Mal de Caderas)

Dépistage

Méthodes parasitologiques Frottis sanguin coloré au Giemsa Micro-centrifugation en tube hématocrite Inoculation intra-péritonéale à la souris PCR Sur sang total ou sur buffy coat Sur lames également

Méthodes sérologiques Card Agglutination Trypanosomosis Test (CATT) - + Immunofluorescence indirecte

Traitement

Traitement Sulfate et chlorure de quinapyramine (ANTRYCIDE Pro-Salt ND), 5 mg/kg, effets curatifs et préventifs (2-3 mois de protection) Mélarsamine, arsénical trivalent (CYMELARSAN ND), 0.25 à 0.5 mg/kg, effet curatif mais pas préventif Apparition de résistances

Cycle biologique des trypanosomes transmis par les glossines (T. brucei)

2 1 Maladie du sommeil (T. brucei gambiense ou T. Brucei rhodesiense) T. Congolense ou T. vivax (Nagana)

Merci de votre attention…