Traitement des endoscopes. Endofic 2012

Rôle infirmier dans la procédure d’entretien de l’endoscope. Le port d’une blouse et d’un masque ainsi que des lunettes de protection sont conseillés. Le port de gants de protection est obligatoire. Endofic 2012

PROCEDURE DE DECONTAMINATION Dans la salle d’examen: rinçage par aspiration d’eau et décrassage du tube de l’endoscope En salle lavage: test étanchéité (surveillance fuite endoscope) Brossage endoscope Rinçage Décontamination en machine (LDE) ou manuelle Endofic 2012

Aspiration d’eau dans les canaux et décrassage Endofic 2012

En salle de lavage: test d’étanchéïté. Insuffler de l’air avec un manomètre. L’endoscope est dans l’évier à sec, ensuite on ajoute l’eau du réseau qui confirme l’étanchéïté. Si un problème d’étanchéïté, l’aiguille du manomètre descend et des bulles apparaissent dans l’eau. Endofic 2012

Trempage de l’endoscope dans bac un préalablement désinfecté et contenant de l’eau du réseau et un produit désinfectant et enzymatique (détruit les protéïnes) Endofic 2012

Produit de lavage manuel de l’endoscope (Produit et utilisation selon recommandations de la firme) Endofic 2012

Matériel de lavage manuel: une brosse et un écouvillon munie à son extrémité d’une petite brosse. Endofic 2012

Brosse disposable, 1 seule utilisation Écouvillon pour passer dans les canaux de l’endoscope (soit à usage unique, soit réutilisable) Brosse disposable, 1 seule utilisation Brosse réutilisable, à stériliser Endofic 2012

Tout est brossé: bouchons et valves… Endofic 2012

Brossage des canaux: canal d’aspiration… Endofic 2012

Trajet de l’écouvillon dans le canal d’aspiration depuis l’entrée jusqu’à la sortie… Endofic 2012

Passage de l’écouvillon dans le canal d’insufflation air/eau… Endofic 2012

Passage de l’écouvillon dans le canal à biopsie… Endofic 2012

Brossage de la gaine externe Endofic 2012

On prend ensuite l’endoscope et on va le placer dans le lave-vaisselle à endoscope dit L.D.E (Laveur Désinfecteur d’Endoscope) Endofic 2012

Salle de traitement des endoscopes en machine L.D.E. Endofic 2012

On dépose doucement l’endoscope et on connecte chaque extrémité selon les instructions de l’appareil. Endofic 2012

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L’endoscope placé complètement connecté dans le L.D.E. Endofic 2012

Mise en route du LDE Endofic 2012

Temps de décontamination: près de 25 min selon le modèle On scanne le code barre qui est situé sur l’arbre de l’endoscope et l’on suit les instructions de la machine Temps de décontamination: près de 25 min selon le modèle Endofic 2012

STOCKAGE armoire pressurisée Le stockage Connection endoscope Traitement endoscope STOCKAGE armoire pressurisée Endofic 2012

Procédures d’entretien manuel On prépare le matériel nécessaire. Principe de la décontamination manuelle. Dans la salle d’examen: rinçage par aspiration d’eau et décrassage du tube de l’endoscope En salle lavage: test étanchéité (surveillance fuite endoscope) Brossage endoscope Rinçage Suivre procédure rappelée ci-dessus en premier lieu. Ensuite, suivre les recommandations suivantes. Endofic 2012

On rince tous les canaux avec un système de raccord d’irrigation manuelle. Endofic 2012

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Traitement manuel: bain de décontamination Lavabo contenant le produit (stéranios = glutaraldéhyde 2%). Endofic 2012

Bacs avec hotte d’aspiration. Endofic 2012

Ce bain de désinfection est changé selon les recommandations de la firme (tous les 14 jours ou tous les 25 bains et en fonction des souillures apparentes). Le bain est testé chaque matin et à chaque changement du produit à l’aide une tigette dosant la concentration de glutaraldéhyde de la solution (fiabilité) Endofic 2012

On trempe l’endoscope 20 minutes dans le bain de glutaraldéhyde 2%(ou autre produit désinfectant) en aspirant du produit dans les canaux avec le système de raccord d’irrigation manuelle. Endofic 2012

On rince l’endoscope, y compris les canaux grâce au système de raccord d’irrigation manuelle sous l’eau courante. Le robinet est ouvert pour renouveler continuellement et abondamment l’eau pendant l’opération. Endofic 2012

Une fois l’endoscope rincé, on insuffle de l’air dans les canaux, sur l’endoscope. Endofic 2012

Air Endofic 2012

En fonction du lieu, soit on suspend l’endoscope soit on le range dans des tiroirs prévus à cet effet emballé dans un champ propre. Endofic 2012

Les pratiques en matière d’entretien des endoscopes sont sensiblement différentes d’un service à l’autre. Mais en général, ils suivent les recommandations européennes. En Belgique, nous avons des recommandations édités par le Conseil de la santé en mai 2010 (CSS N°8355) Endofic 2012

Bravo ! L’entretien des endoscopes n’a plus de secret pour vous. A vous de jouer! Endofic 2012