Le système nerveux autonomne Anticholinergiques Sympathomimétiques Myorelaxants

Qu’est ce que le SNA ?? Système nerveux inconscient Sympathique: s’imaginer en situation de stress Augmentation de la FC et TA, dilatation de la pupille, dilatation des bronches (prêt à courir), augmentation des sécrétions salivaires et relâchement de la vessie (pipi dans les culotes) Parasympathiques: s’imaginer en état de calme relatif (moi un vendredi soir) état de maintient des fonctions corporelles pour assurer la survie de l’organisme. Diminution de la FC et TA, constriction pupille, bronches, pipi normal etc…

Le système nerveux (vidéo) https://www.reseau-canope.fr/corpus/video/le-fonctionnement-du-systeme- nerveux-118.html

Sous-classe : Anticholinergiques L’Acétylcholine transmet l’information d’une neurone à une autre. Les anticholinergiques bloque cet effet. Atropine Glycopyrrolate Hyoscine scopolamine

Atropine (Atropine) Sol. inj. 0,4 mg/ml 0,6 mg/ml  elle provoque une accélération cardiaque, une diminution des sécrétions (sueur et salive), un relâchement des muscles lisses et une mydriase (dilatation de la pupille) prononcée (assuré par le système sympathique). Cette dernière propriété est mise à profit en ophtalmologie pour faciliter l'examen de l'œil. En administration locale sous forme de collyre, l'atropine a une très longue durée d'action. Utilisé en situation d’urgence

Glycopyrrolate (Robinul) Sol. inj. (pas de teneur) Ce médicament ralentit l'activité de l'estomac et des intestins et diminue la sécrétion acide. Il est utilisé avec des médicaments d'anesthésie pré-opératoire et dans le traitement des ulcères gastro-duodénaux Ce médicament est également utilisé pour diminuer les sécrétions (par exemple, la salive ou mucus) dans la bouche et de la gorge.

Hyoscine (Buscopan) Sol inj. (pas de teneur) Elle s'utilise pour soulager les spasmes des muscles lisses (crampes) dans l'estomac, l'intestin, la vessie et l'urètre La forme injectable est utilisée pour soulager les mêmes types de spasmes musculaires durant des examens diagnostiques.

Scopolamine (scopolamine) Sol. inj. 0,4 mg/ml 0,6 mg/ml Soulagement des râles liés à l'encombrement des voies aériennes supérieures par excès de sécrétions salivaires. À fortes doses, l'intoxication peut être mortelle. La scopolamine a été testée comme sérum de vérité pendant la Seconde Guerre mondiale.

Sous-classe: sympathomimétiques Se dit d’une substance qui produit les mêmes effets que le système nerveux sympathique (état d’alerte, éveil, adrénaline), partie du système nerveux qui contrôle les viscères (la boîte crânienne, la cage thoracique, cavité abdominale, le cerveau, les poumons le foie, l'estomac, les intestins, la rate, les reins, etc.).

Phényléphrine (néo-Synéphrine) sol. inj (pas de teneur) Traitement de l'hypotension (pression du sang anormalement faible) au cours de l'anesthésie générale et de l'anesthésie loco-régionale et pratiquée pour un acte chirurgical

Dobutamine (Dobutrex) Sol. inj. (pas de teneur) d'insuffisance cardiaque grave. C’est un médicament d’urgence

Épinéphrine (épinéphrine) Sol. inj. Applicateur voie: IM Sol. inj. L’adrénaline en injection est le médicament de choix pour le traitement des arrêts cardio-circulatoires Elle est également utilisée dans les chocs anaphylactiques (d’origine allergique), et en réanimation, lors de certains états de choc graves.

https://www.youtube.com/watch?v=_zEqclbMrlA

Norépinéphrine (Levophed) sol inj. (pas de teneur) La noradrénaline en perfusion continue est le médicament de choix pour les états de choc

Sous classe: Myorelaxant Le seul qu’on va voir ici est le baclofène pour administration intrathécal L' injection intrathécale désigne en général plus particulièrement une injection sous l'arachnoïde (une des trois méninges). L'injection dans l'espace sous-arachnoïdien permet d'atteindre le liquide céphalo- rachidien qui diffusera à son tour le produit injecté.

Baclofène (Lioresal Intrathécal) sol. inj. (pas de teneur) Par injection intrathécale : directement dans le liquide céphalo- rachidien, à l'aide d'une pompe implantée sous la peau afin d'augmenter le taux de principe actif atteignant les sites d'action du médicament qui se situent au niveau de la corne dorsale de la moelle épinière. Prescrit en l’absence d’alternative thérapeutique dans le traitement des spasticités sévères après échec de l'administration orale de baclofène Cette technique est particulièrement utilisée chez les patients blessés médullaires ou atteints de sclérose en plaques ayant des spasmes douloureux qui ne peuvent être soignés par le baclofène en comprimés