Tuer le stress avant qu’il ne nous tue ! Mettre des mots sur les maux

Analyse fonctionnelle Prendre du recul Analyse fonctionnelle

Qu’est-ce que le stress? Les 3 cerveaux (Mc Lean): Le cerveau reptilien: assurer les comportements de survie: boire, manger, copuler Le cerveau des mammifères inférieurs: Cerveau de l’affectivité et la mémoire: être triste, heureux, angoissé Le cerveau des mammifères supérieurs: Cortex associatif: associer de manière différente ce qui a été mis en mémoire => processus anticipatoire et créatif, imaginaire Le stress, au sens strict est une réaction physiologique Archaïque Massive Autonome Du cerveau reptilien Qui sert à assurer à l’animal en danger sa survie. Bien souvent, on appelle stress des réactions des cerveaux supérieurs, comme l’angoisse ou l’anticipation (succès du mot stress)

Que se passe-t-il lorsque la survie d’un animal est mise en danger? Réaction du système nerveux autonome dit orthosympathique Rôle de l ’Orthosympathique: Préparer l’action: attaquer ou fuir vasculariser les muscles, mydriase, fermer les sphincters, augmenter le rythme cardiaque, Augmenter la tension artérielle Augmenter le rythme respiratoire Ortho Alerte

Que se passe-t-il lorsque l’animal a eu la vie sauve? Réaction du système nerveux autonome dit parasympathique Rôle du Parasympathique: Préparer la détente et la récupération relâcher les muscles Relâcher les sphincters, éliminer les toxines, ralentir cœur et respiration, myosis , érection... Détente Ortho Para Alerte

Cette réaction s’appelle le Syndrome Général D’Adaptation Mis en évidence par Selye en 1936: stress= stretch Cette réaction, n’est absolument pas toxique et peut se répéter indéfiniment sans aucune conséquence sur l’organisme, pour autant qu’à toute phase d’alarme succède assez rapidement une phase de détente. Détente Détente Détente Alerte Alerte Alerte

Physiologie: le problème McLean Adaptation Ortho+Para Break Down Ortho

Définition: Le Stress est un vécu Etat de tension persistante, perçu comme négatif où l’individu est ou se sent incapable de répondre adéquatement aux exigences de la tâche, où cette inadéquation peut avoir des conséquences significatives et qui s’accompagne de dysfonctionnements au niveau physique, psychique et social.

A quoi répond cette incapacité à répondre adéquatement? De la fatigue ? De l’anxiété ? De la dépression ? Un Burn-Out

Fatigue? réponse spécifique mesurable, adaptée et réversible de l’organisme aux contraintes qui lui sont imposées. Traitement: repos de quelques jours, si après 3-4 jours pas de différence ce n’est pas que de la fatigue.

Anxiété L’anxiété est une émotion normale L’anxiété est en relation avec nos anticipations, elle se développe lors de la crainte de l’échec ou devant l’incertitude de l’action à entreprendre (principe d’incertitude)

Processus de l’anxiété Anticipation Réussite Incertitude Echec Bien-être Anxiété Dépression Optimisme Cognitions Expérience Compétences Situation

Une réponse à l’anxiété Anticipation Réussite Incertitude Echec Bien-être Anxiété Dépression REACTION D’ADAPTATION Optimisme Cognitions Expérience Compétences Situation

REACTION D’ADAPTATION De l’anxiété au stress Anticipation Réussite Incertitude Echec Bien-être Anxiété Dépression REACTION D’ADAPTATION Impuissance Inhibition STRESS Optimisme Cognitions Expérience Compétences Situation

Différencier anxiété, angoisse, phobies, peur Peur: sentiment de crainte motivée en présence de la situation. Phobie: sentiment de crainte non-motivée en présence de la situation Anxiété: sentiment de crainte motivée ou non en dehors de la présence de la situation. Angoisse: sentation physique de l’anxiété

Quand l’anxiété devient-elle pathologique? Quand la réaction est disproportionnée ou inadéquate par rapport à la situation Quand elle est persistante Quand elle m’handicape dans mes capacités à réaliser mes tâches

Les symptômes habituels de l’anxiété Difficultés à l’endormissement Angoisses localisées Gorge nouée Ventre noué Crispations localisées Mains moites Tremblements Souvent déjà facilement anxieux avant

Que faire? Si de temps en temps: anxiolytiques ou somnifères (éviter prise en continu; dépendance) Sophrologie Thérapies cognitives Si répétitif dans l’existence: thérapie psycho dynamique Si vous sentez mal, ou trop tard que vous êtes anxieux, ou si vous avez du mal à mettre des mots dessus: gestalthérapie

Sentiments dépressifs Avoir des moments de déprime ou de blues est normal La déprime se caractérise par la perte de plaisir dans les actes procurant habituellement du plaisir Souvent un sentiment d’irritabilité, de mal être diffus, de grisaille de l’existence Parfois de tristesse et de pensées morbides « Ah si je n’étais plus là !»

Quand la déprime devient-elle une dépression Quand la réaction est disproportionnée ou inadéquate par rapport à la situation Quand elle est persistante Quand elle m’handicape dans mes capacités à réaliser mes tâches

Que faire? Rechercher les activités qui me procurent du plaisir (reprendre le sport, mes hobbies, ce qui me fait plaisir) 15 minutes minimum pour soi tous les jours Si persistant: antidépresseurs de 6 mois à 1 an Identifier l’origine: psychothérapie pour être soutenu et parfois pour remonter dans le passé.

Stress et Burn-Out Le stress est une réaction normale et sans danger si je sais me détendre. Le stress pathologique et le Burn-Out sont des processus progressifs qui peuvent prendre des années

La situation et le contexte Il n’y a pas de situation stressante en soi H. Laborit Toute situation où l ’on ne peut ni fuir, ni attaquer va entraîner un syndrome d ’inhibition Modèle de Karasek - Demande + +Support - --- - Latitude + +++

De la réponse au processus pathologique (Le Burn-Out): Augmenter sa résistance émotionnelle Mettre des limites pour ne pas se faire envahir par les autres. « de l’air » « Etre plus réaliste » ! Au départ réactions normales. Le processus pathologique Epuisement émotionnel: Onne peut pas se blinder uniquement sur les affects négatifs => Plus rien ne fait plaisir Manque d’empathie, cynisme Ne plus communiquer avec les autres, ou faire appel à l’aide trop tard. Se mésestimer et se démotiver. => Processus d’inhibition => Ne plus chercher à sauver sa peau

Avantage inconvénients de l’anesthésie des sensations http://homepages.ulb.ac.be/phcorten

Avantage inconvénients de prendre de la distance http://homepages.ulb.ac.be/phcorten

Avantage inconvénients de réduire ses ambitions http://homepages.ulb.ac.be/phcorten

Mais pas de perdre ses rêves! http://homepages.ulb.ac.be/phcorten

Effets du stress et du Burn-Out sur les neurones Histologie: Dégénérescence neuronale (désafférentation) puis mort neuronale Heureusement plasticité cérébrale et régénérescence possible mais infiniment plus lente => troubles persistants de la concentration et mémoire immédiate

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Comment enrayer le processus ? Tourner le dos au mythe d’Atlas : On n’est pas obligé de porter seul le poids du monde ! Ne pas rentrer dans le syndrome du pélican: On n’est pas obligé de se saigner pour aider les autres ! Partager ses émotions dès le début. => COMMUNIQUER

4- Préserver sa qualité de vie La vie est de qualité quand la vie fait sens

Surtout… Se faire plaisir www.cliniquedustress.be