LISTE DES OUTILS EN AMONT : A L’ADMISSION : PRISE EN CHARGE : Prévention et maîtrise des bactéries hautement résistantes aux antibiotiques émergentes (BHRe) en établissement de santé LISTE DES OUTILS EN AMONT : ANTICIPATION : Plan local de maîtrise d’une épidémie formalisé Protocole institutionnel « BHRe » rédigé, validé, diffusé Signalement interne et externe : circuit formalisé et personnes ressources identifiées Laboratoire d’analyse partenaire en capacité d’identifier les BHRe ORGANISATION : Pour faciliter le repérage à l’admission  Document 1 : affiche « Avez-vous été hospitalisé à l’étranger dans les 12 derniers mois ? ». Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 SENSIBILISATION/FORMATION DES PROFESSIONNELS DE SANTE :  Document 2 : formation «  BHRe : épidémiologie et prévention de la transmission croisée ». RFCLIN, 2014  Document 3 : outil « Analyse de scénario ». Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 A L’ADMISSION : CAPACITÉ DE REPÉRAGE :  Document 4 : check-list lors de l’admission de tout patient. Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 ALERTE DE L’EOH :  Document 5 : procédure d’alerte. Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 DEPISTAGE :  Document 6 : plaquette « dépistage BHRe à l’admission ». Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 SIGNALÉTIQUE :   Document 7 : logo BHRe. Arlin Centre, 2015. http://rhc-arlin.pasman.fr/?portfolio=logo-bhre-rhc PRISE EN CHARGE : DISPONIBILITÉ DES 3 PROTOCOLES (BHRe – PCC – PS) DANS L’ÉTABLISSEMENT

TRANSFERT VERS ES OU AUTRE EMS / SORTIE AU DOMICILE : PROTOCOLE RELATIF À LA GESTION DES EXCRÉTAS :   Document 8 : fiche technique n°7 « Gestion des excrétas dans les établissements de santé et médico-sociaux ». CClin Paris-Nord, 2010. http://www.cclinparisnord.org/Guides/FT7_Excreta.pdf INFORMATION DES PROFESSIONNELS :  Document 9 : plaquette « Bactéries BHRe. Soigner avec sans les transmettre ». Arlin Centre, 2015. http://rhc-arlin.pasman.fr/wp-content/uploads/2011/10/Plaquette-BHRe-pro-recto-verso_RHC.pdf Document 10 : informations sur les BHRe destinées aux professionnels. RFCLIN, 2014. DEPISTAGE DES CONTACTS : Document 11 : plaquette « dépistage des contacts en cours d’hospitalisation». Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 INFORMATION DU PATIENT : Document 12 : plaquette « Vous êtes porteur d’une bactérie hautement résistante ». Groupe de travail régional BHRe en Franche-Comté, 2015 TRANSFERT VERS ES OU AUTRE EMS / SORTIE AU DOMICILE : FAVORISER RETOUR À DOMICILE DES PORTEURS ANTICIPER LE TRANSFERT D’UN PATIENT CONTACT : informer en amont l’établissement receveur noter le statut du patient sur l’outil TRAJECTOIRE (transfert vers SSR) noter l’information sur le dossier d’admission (transfert vers EMS) Tout transfert d’un patient porteur BHRe est à éviter sauf nécessité impérieuse. Discussion systématique avec l’Arlin en amont du transfert. CIRCUIT DE L’INFORMATION EN CAS DE TRANSFERT VERS UN ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ ET/OU AUTRE ÉTABLISSEMENT MÉDICO-SOCIAL  Document 13 : plaquette « Prévention de la diffusion des BHRe : circuit de l’information en cas de transfert de patient porteur ou contact ». RFCLIN, 2014. INFORMATION DE L’ÉTABLISSEMENT D’AVAL EN CAS DE TRANSFERT DE CONTACT  Document 14 : fiche de liaison. RFCLIN, 2015. COURRIERS DE TRANSFERT VERS ES OU AUTRE EMS + COURRIER DE SORTIE (MÉDECIN TRAITANT, AUTRES LIBÉRAUX)  Documents 15 : modèles de courrier. Arlin Centre, 2015. INFORMATION AUX PROFESSIONNELS LIBÉRAUX  Document 16 : plaquette « Prévention de la diffusion épidémique des BHRe : mémo pour le cabinet libéral et à domicile ». INFORMATION AU PATIENT ET À SA FAMILLE EN CAS DE SORTIE VERS LE DOMICILE Document 17 : plaquette « vous êtes porteur d’une bactérie émergente hautement résistante aux antibiotiques (BHRe) ». CClin Paris-Nord, 2014. http://www.cclinparisnord.org/Guides/PlaquetteBHRe_2014.pdf ANTICIPER UNE FUTURE RÉADMISSION : Organiser et tracer l’information dans le dossier médical, voire dossier informatisé du patient pour avoir une alerte systématique en cas de réhospitalisation