Séance 5 Ostéologie du tronc 23 – 26 novembre 2009 – Laboratoire d’Anatomie et Organogenèse d’Amiens
Vertèbres cervicales hors concours Vertèbres cervicales hors concours ! pour comprendre et pour votre culture
La colonne cervicale est formée de 7 vertèbres chez tous les Mammifères. Deux parties: - Colonne cervicale inférieure: C3 à C7 - Colonne cervicale supérieure: C1 = atlas C2 = axis Rapports+++ - Moelle spinale, Artères vertébrales (irriguent le tronc cérébral qui contient des centres nerveux vitaux et le lobe occipital)
Vertèbre cervicale type (C3 –C7) Un corps rectangulaire avec des uncus Foramen vertébral large (moelle spinale cervicale large) Processus transverse bifide: tubercule ant. = côte foramen transversaire avec l’art. vertébrale - Processus épineux bifide
Vue supérieure moelle spinale D’après Gray, 1918 Nerf cervical Art. vertébrale
Vue latérale gauche D’après Gray, 1918 Nerf cervical Art. vertébrale
Atlas - Supporte la tête comme le Titan Atlas supportait la voûte céleste sur ses épaules - Par ses deux masses latérales - Solidarisées par deux arcs - Flexion / extension de la tête sur l’atlas : « Oui » - N’a pas de corps: « a donné son corps à l’axis »
Atlas. Vue supérieure D’après Gray, 1918 Nerf C1 Jonction moelle allongée- moelle spinale Art. vertébrale
Axis - Son corps porte la dent = le corps de C1 soudé à son corps - Donc pas de DIV entre C1 et C2 - Cette dent sert d’axe au mouvement de rotation C1/C2: « Non » - Articulée avec l’arc antérieur de C1 (« garde une dent contre l’atlas ») et le lig. transverse - Gravité potentielle des fractures de la dent - C2 est articulée « classiquement » avec C3
Axis. Vue latérale droite D’après Gray, 1918 Nerf C2 Art. vertébrale
Axis. Vue postérosupérieure Nerf C2 D’après Gray, 1918 Art. vertébrale
Radiographies standard de base Face Profil Face bouche ouverte (1: dent de l’axis 2:masse latérale de l’atlas 3:corps de l’axis)
Rapports avec la moelle épinière et les nerfs cervicaux (ici, une hernie discale cervicale )
Ostéosynthèse par voie antérolatérale