Ausculter à chaque point sur plusieurs cycles respiratoires

Présentation au sujet: "Ausculter à chaque point sur plusieurs cycles respiratoires"— Transcription de la présentation:

1 Ausculter à chaque point sur plusieurs cycles respiratoires
Signes physiques Auscultation Ausculter à chaque point sur plusieurs cycles respiratoires

2 Signes physiques Auscultation

3 Auscultation Signes physiques
Le murmure vésical normal: il s'agit d'un son doux, de basse tonalité, entendu à la périphérie du poumon, et essentiellement inspiratoire

4 Signes physiques Palpation Étude des vibrations vocales

5 Signes physiques Percussion

6 Anatomie de la cavité pleurale
plèvre viscérale cavité pleurale cavité pleurale plèvre pariétale poumon poumon hile sinus costo diaphragmatique sinus costo diaphragmatique diaphragme FACE PROFIL

7 Anatomie de la cavité pleurale
côte poumon nerfs et vaisseaux intercostaux muscles intercostaux espace intercostal liquide (ou air) libre dans la cavité pleurale espace intercostal diaphragme diaphragme

8 Anatomie de la cavité pleurale
côtes vaisseaux intercostaux espace intercostal diaphragme poumon collabé

9 Anatomie de la cavité pleurale
côtes liquide libre dans la cavité pleurale poumon

10 Pneumothorax droit complet

11 Pneumothorax droit compressif

12 Pneumothorax droit compressif après drainage

13 Pneumothorax gauche partiel

14 Pneumothorax gauche complet

15 Pneumothorax gauche complet drainé

16 Pneumothorax gauche partiel (scanner)

17 Lésions emphysémateuses apicales sur le scanner thoracique (et pneumothorax partiel de l’apex droit)

18 pneumothorax partiel gauche chez un patient porteur d’une pneumoconiose

19 Épanchement pleural (grande abondance)

20 Pleurésie néoplasique

21 Épanchement pleural (moyenne abondance)

22 Épanchement pleural Pleuro-pneumopathie à pneumocoque

23 Épanchement pleural bilatéral
Métastases d’un néoplasme mammaire

24 Cirrhose Épanchements bilatéraux Prédomine à droite

25 mésothéliome

26 Poumon cardiaque Comblement des culs de sacs

27 Diagnostic différentiel: atélectasie

28 Diagnostic différentiel: atélectasie

29 Ponction pleurale

30 Ponction pleurale

31 Ponction pleurale

32 Ponction pleurale

33 Ponction pleurale

34 Ponction pleurale

35 Ponction pleurale

36 Thoracoscopie

37 Ponction pleurale

38 Biopsies pleurales Aiguilles de Boutin

39 Biopsies pleurales

40 Biopsies pleurales

41 Biopsies pleurales

42 Biopsies pleurales

43 Thoracoscopie

44 Thoracoscopie

45 Thoracoscopie

46 Thoracoscopie

47 Vues du poumon lors d’une thoracoscopie
poumon sain

48 Vues du poumon lors d’une thoracoscopie
poumon sain

49 Vues du poumon lors d’une thoracoscopie
bulles blebs

50 Vues du poumon lors d’une thoracoscopie
brides pleurales

51 talcage pleural

52 Biopsies pleurales

53 Biopsies pleurales

54 Drainage pleural drain pleural trocar mousse dissecteur tube métallique creux

55 Drainage pleural drain pleural guide rigide

56 dissection de l’espace intercostal
Drainage pleural incision cutanée dissection de l’espace intercostal

57 Drainage pleural introduction du trocar de Monod dans l’espace pleural
et retrait du trocar mousse du tube métallique creux

58 introduction du drain dans le tube métallique creux
Drainage pleural introduction du drain dans le tube métallique creux

59 Drainage pleural

60 Drainage pleural pleurésie purulente

61 Épanchements cloisonnés et non cloisonnés (air ou liquide)
brides pleurales épanchement cloisonné liquide (ou air) libre dans la cavité pleurale

62 Épanchements cloisonnés et non cloisonnés (air ou liquide)
côte brides pleurales épanchement cloisonné adhésion pleurale poumon côte adhésions (brides) pleurales poumon

63 Épanchements cloisonnés et non cloisonnés (air ou liquide)
pneumothorax gauche empyème droit épanchements non cloisonnés

64 Épanchement pleural non cloisonné

65 Épanchement pleural non cloisonné
Ligne bordante

66 Épanchements cloisonnés et non cloisonnés (air ou liquide)
empyème cloisonné empyème suspendu épanchements cloisonnés

67 Épanchements cloisonnés et non cloisonnés (air ou liquide)
empyème cloisonné épanchements cloisonnés

68 Épanchements enkystés

69 Épanchements enkystés

70 Épanchement sous pulmonaire

71 Épanchement cloisonné
Drain en queue de cochon

72 Épanchement pleural : échographie pleurale