La surcharge pondérale chez l’enfant:

Présentation au sujet: "La surcharge pondérale chez l’enfant:"— Transcription de la présentation:

1 La surcharge pondérale chez l’enfant:
un problème qui concerne toute la famille… Dr O Battisti, Obesity

2 L’obésité, l’excès de poids ou la surcharge pondérale chez l’enfant: pour esquisser le sujet…
On (n’)en rit… L’ incidence augmente ( ± 14 % ) et augmentera encore; Exemple d’une pathologie ( parmi tant d’autres ) « maintenant » pédiatrique; Énormes répercussions sur les soins de santé individuelle; Sur l’équilibre psychologique individuel et familial; Sur la nutrition infantile; Sur l’activité physique et la médecine d’effort; Dr O Battisti, Obesity

3 Eléments de comportement alimentaire
Homéostasie: - >faim ( glycémie ) et satiété ( récepteurs intestinaux et glucagon ); - >organisation chronologique: jour et semaine; Apprentissage alimentaire; -> caractéristiques sensorielles, effets métaboliques, événements, maladie,médicaments; -> mémoire réponse, récompense, réconfort,renforcement; -> goût pour les aliments, spontanéité, néophobie Dr O Battisti, Obesity

4 Intervention du modèle familial Du tempérament de l’enfant
Le moment du repas… Intervention du modèle familial Du tempérament de l’enfant De la psychologie combinée adulte/enfant Le comportement alimentaire Je ne suis pas content Allez mon petit Dr O Battisti, Obesity

5 environnement SNC Adipocytes muscles intestins
MSH, NPY, CCK, serotonine, orexine, dopamine, MCH, AGRP sang environnement SNC Psychologie actuelle et passée Catecholamines ,T4, leptine UCP3, ß3 UCP 1-3 , 2 ß3 Adipocytes muscles intestins Dr O Battisti, Obesity

6 La participation du système nerveux central
Hypothalamus et faim Importance des neurotransmetteurs: serotonine, dopamine, … Importance du SNA Dr O Battisti, Obesity

7 Un peu de physiologie… La génétique La vie intra-utérine
Le status à la naissance, prématurité/ dysmaturité; L’alimentation durant les 6 premiers mois; Le status à 1 et 2 ans Le status à 5 ans; Le satus à 13 ans; Dr O Battisti, Obesity

8 Les paramètres cliniques utilisés: un diagramme de corrélation…
Dr O Battisti, Obesity

9 L’évolution anthropométrique: l’index de Quetelet ou BMI
Dr O Battisti, Obesity

10 L’évolution anthropométrique: masse graisseuse et masse maigre
Dr O Battisti, Obesity

11 L’évolution anthropométrique:le pli cutané tricipital
Dr O Battisti, Obesity

12 La tension artérielle de l’enfant
Dr O Battisti, Obesity

13 Intervention du style de vie
Les grands et les petits sont concernés; L’activité « indoor »; Les différents écrans: Ordinateur, TV; Dr O Battisti, Obesity

14 Efforts et exercices physiques
Les différents sens physiologiques: ludique, énergétique, musculaire, circulatoire; Le contexte dans la vie sociale; Dr O Battisti, Obesity

15 Facteurs de risque ou population à risque de surcharge pondérale
Présence d’une obésité parentale; Présence d’un excès pondéral avant 1 an; Présence d’un rébound du BMI avant 6 ans; Association d’un RCIU avec un rattrappage pondéral précoce Dr O Battisti, Obesity

16 La clinique de l’obésité chez l’enfant
Une évaluation qu’il faut choisir en groupe et qu’il faut négocier avec la famille; Approche globale: de l’enfant et et de la famille; Analyse métabolique, biochimique, radiologique, de la connaissance corporelle, de la psychologie, de la neuropsychologie, de la communication, de la nutrition, de la dynamique familiale, des performances intellectuelles, des organes génitaux. Dr O Battisti, Obesity

17 Hypothèses fréquemment rencontrées:
Alimentation excessive; Composition des aliments choisis mal équilibrée ( glucides, lipides, protéines ); Comportement alimentaire anormal; Mauvaise(s) raison(s) pour manger; Dr O Battisti, Obesity

18 Eléments thérapeutiques
La place émotive et psychologique; La place nutritionnelle; La place de l’activité corporelle; La place de la prévention; La place des « médicaments » La place de la chirurgie; Dr O Battisti, Obesity

19 En guise de conclusions
Recherche pour nos enfants Recherche par nos enfants Approche globale et multidisciplinaire; Approche de longue haleine et vigilance pédiatrique Influence de la vie sociale Influence des techniques Dr O Battisti, Obesity

20 Je ne suis pas seul Je suis seuls
Rien ne sert de courir: il faut aller sur l’eau ( aube ) , sans hésiter (hésitée), et espérer que l’oiseau s’envole de b( honneur ) et de bonheur… Je ne suis pas seul Je suis seuls Dr O Battisti, Obesity