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AIDA STEMI The abciximab intracoronary versus intravenously drug application in ST-elevation myocardial infarction (AIDA STEMI). Thiele H et al. AHA 2011.
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AIDA STEMI Méthodologie Objectif Etude Critères d’inclusion
Comparer la voie intracoronaire (IC) de l’abciximab, AAP type anti-GPIIbIIIa complétée par une perfusion IV pendant 12h et la voie IV, en complément d’une ATL coronaire pour SCA ST+. Etude Étude de phase III, prospective, randomisée, ouverte, allemande, multicentrique. Critères d’inclusion Patients avec ATL coronaire pour SCA ST+ datant de moins de 12 heures. AIDA STEMI Thiele H et al. AHA 2011.
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AIDA STEMI Schéma de l’étude R ATL pour SCA+ <12h
Patients traités par aspirine 500 mg, HNF IV UI/kg, clopidogrel 600 mg / prasugrel 60 mg n = 2065 abciximab 0,25 mg/kg intracoronaire 0,125 µg/kg/min IV pendant 12h Critère de jugement principal Mortalité totale à 90 jours Récidive IDM Insuffisance cardiaque de novo AIDA STEMI R abciximab 0,25 mg/kg bolus IV 0,125 µg/kg/min IV pendant 12h Thiele H et al. AHA 2011.
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Nombre d‘événements (%)
Résultats Critère principal RR 0,91 (IC95 : 0,91-1,28) p = 0,52 7% 7,6% 1 3 5 7 9 Abciximab IC n = 1032 Nombre d‘événements (%) AIDA STEMI Abciximab IV n = 1033 Thiele H et al. AHA 2011.
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Conclusion Sur le plan de l‘efficacité, l’abciximab intra-coronaire n’apporte pas de bénéfice supplémentaire par rapport à l’abciximab IV pour les événements graves (mortalité, récidive IDM, insuffisance cardiaque de novo) survenant dans les 90 jours post-SCA ST+. Sur le plan de la tolérance, l’abciximab intra-coronaire offre une sécurité d’emploi comparable à l’abciximab IV. AIDA STEMI Thiele H et al. AHA 2011.
