Paris Descartes impacts sanitaires du changement climatique jean-françois toussaint haut conseil de la santé publique irmes mairie du 4 ème paris 25 novembre.

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1 Paris Descartes impacts sanitaires du changement climatique jean-françois toussaint haut conseil de la santé publique irmes mairie du 4 ème paris 25 novembre 2015

2 2014 Monde + 0,6°C France + 1,2°C OMM de record en record D. Arndt NOAA 2015 10 premiers mois les plus chauds mai le + chaud: + 0,87 depuis 1880

3 avril 2013: 400 ppm / moy 2014: 397,7 ppm Émissions CO 2 Scripps Institute of Oceanography UC San Diego Mauna Loa OMM 9 nov 2015 Concentration CO 2 (ppm) 400 390 380 370 360 350 340 330 320 310 1960 1970 1980 1990 2000 2010 R Monastersky Nature 2013;497:13

4

5 V. Masson-Delmotte 2008 glaces Arctiques

6 évolution de la densité de population entre 1999 et 2010 dans les départements littoraux INSEE chaque année en France +3% de bâti en zone inondable démographie

7 xynthia 47 décès 450 km 2 submergés conjonctions de facteurs vent + marée = rupture des digues + facteurs démographiques non contrôlés

8 Superstorm Sandy 22 Octobre 2012 233 décès dans 8 pays 24 États US touchés, NY & NJ ++ 2 è ouragan le plus coûteux de l’histoire des USA: 65 Mds $ Coupures de courant majeures Facteur aggravant: niveau de la mer à New York > 30cm en 1 siècle Temperature increased at 0,1°C per decade Precipitation increased 2,5 cm per decade Sea Level rise ~3 cm per decade (twice the global rate)

9 réchauffement alpin val d’isère 27 nov 2011 val d’isère 27 nov 2011 coupe du monde de ski ?

10 réchauffement Mont Blanc 14 sept 2011

11 rémanence V. Masson- Delmotte Mai 2008

12 effets directs

13 Température et mortalité à Paris Shi Y, Schwartz J, 2015 Nature Climate Change Variabilité spatiale

14 Température et Mortalité à Paris Température Shi Y, Schwartz J, 2015 Nature Climate Change

15 Température & Mortalité Monde Gasparrini A, et al. Mortality risk attributable to high and low ambient temperature The Lancet May 21, 2015 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62114-0 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62114-0 Overall cumulative exposure–response associations in 13 cities (best linear unbiased prediction with 95% empirical CI, shaded grey) in representative cities of the 13 countries, with related temperature distributions Solid grey lines are minimum mortality temperatures and dashed grey lines are the 2.5 and 97.5th percentiles

16 vulnérabilité des districts gallois et anglais aux effets létaux des fortes températures JE Bennett 2014 Nature Climate Change 4, 269–273 nombre de décès supplémentaires + 2°C  +1500 décès chaque été

17 Température & Poids de naissance association entre une augmentation d’un inter-quartile de température (C°) et le poids à la naissance à terme, selon la période d’exposition (n = 453 658) +1°C pendant 1 mois  -17 grammes  Shi Y, Schwartz J, 2015 Nature Climate Change

18 Nombre de décès quotidiens en France Rousseau D, 2006 : Surmortalité caniculaire et hivernale en France. Climatologie, 3: 43-54 Inversion 2003

19 effets indirects

20 2010 HÊTRE F Houllier, JF Dhôte www.nancy.inra.fr

21 2050 HÊTRE www.nancy.inra.fr

22 chenilles processionnaires chenilles urticantes migration vers le nord 1972 2004 Paris ORLEANS Battisti et al. 2005 2015

23 plan anti-dissémination métropole, DGS 2013 Dengue et Chikungunya, zones colonisées par Aedes albopictus le nombre des départements infestés a doublé en 2012 … maladies émergentes 2015 IdF

24 1. épidémies à vibrio en bord de Baltique & 2. relation avec la température de surface de la mer Baltique C Baker-Austin 2012 Nature Climate Change 3, 73 réchauffement baltique et dysenteries 16 17 18 19 20 21 22 Température maximale annuelle (°C) Nombre d’infections à Vibrio 60 50 40 30 20 10 0 60 50 40 30 20 10 0 1985 1990 1995 2000 2005 2010 température

25 2100 recul 10 km/an www.nancy.inra.fr HÊTRE le Hêtre espèce menacée ? remplacée par le chêne méditerranéen

26 rendements maïs France q/ha FAO Inra 2003 r 2 = 0,91 -15%

27 espérance de vie France 2015 INSEE Années Femmes 0,5 (1960) à 0,1/an (2010) :5 Hommes :2,5 en 50 ans expansion physiologique & contraintes environnementales 2003

28 18701890191019301950197019902010 80 70 60 50 40 30 20 10 0 les rythmes de croissance ont varié avec le temps - l’étape la plus récente a été moins rapide Vallin & Meslé INED Déc 2010 Population & Sociétés, 473 espérance de vie France 2015 expansion physiologique

29 optimisation des potentiels taux de croissance du PIB Minefi 2014 1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 10 9,5 7,5 9 8,5 8 Log PIB/habitant expansion économique

30 Taux de croissance PIB & CSBM - France (Consommation des Soins & Biens Médicaux) Pouvourville 2010 DREES LIR ESSEC % PIB : moyenne sur 5 années CSBM : 85% des dépenses de santé (240 G€ = 11% PIB) 2015 x1,7 D Morgan 2014 OECD Health Working Papers doi:10.1787/5jz5sq5qnwf5-en

31 m Moyennes 2081-2100 GIEC 2014 élévation du niveau des mers

32 élévation du niveau des mers Le Signal - Soulac sur Mer 1975 érosion du littoral 2015 50m par décennie

33 phénomènes extrêmes Ile de Sein 1 er février 2014