Les Glandes Salivaires

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1 Les Glandes Salivaires
Aspects morphologiques et physiologiques Dr. Sophia HOUARI Cours d’HISTOLOGIE ORALE

2 Préambule La salive, ou plus exactement les salives, sont le résultat d'un processus de sécrétion par un ensemble complexe de glandes exocrines: les glandes salivaires qui sont constituées de cellules hautement spécialisées d’origine épithéliale. Chez l'homme, la sécrétion salivaire fournit entre 600 et 1500 ml/24 h. (vs grands herbivores 50 à 100 l/24 h). Cette sécrétion connaît des phases très différentes de débit salivaire qui dépendent bien entendu, du type et de l’état de stimulation par le système nerveux autonome ; ce dernier passe par les systèmes de transduction du signal qui couplent les récepteurs des cellules acineuses stimulant le transport ionique aux mécanismes de sécrétion protéique. Pendant le sommeil, les glandes salivaires ne produisent en tout que 10 ml environ.

3 Classifications Anatomique Histologique Biochimique

4 Anatomique G.S. Majeures G.S. Mineures Parotides Sous-mandibulaires
Classification Anatomique G.S. Majeures Parotides Sous-mandibulaires Sublinguales 92-95 % de la salive totale G.S. Mineures Palatines (sauf région antérieure du palais dur) Labiales Linguales Vestibulaires 5 - 8 % de la salive totale

5 Parotide Anatomie Canal parotidien (dit de Sténon)

6 Orifice du canal parotidien

7 Sous-mandibulaires et Sublinguales Canal sous-mandibulaire (dit de Wharton)

8 Sublinguales Sublingual caruncle

9 Glandes salivaires majeure
Glandes sous-mandibulaires

10 Glandes salivaires mineures
Palatines Labiales et Buccales

11 Histologique Classification Muqueuse Séreuse Muco-séreuse
Sous-mandibulaire Séreuse parotide Muco-séreuse sublinguale Marquage des muco-polysaccharides Acide périodique réactif de Schiff (APS), Méthyline bleu, ...

12 Classification Biochimique Séromuqueuses Mucoséreuses

13 Biologie cellulaire de l’épithélium glandulaire

14 Caractéristiques générales des cellules glandulaires
La Sécrétion La Barrière La Polarité La Synchronisation

15 Polarité Cytosquelette
Barrière Jonctions cellulaires Synchronisation Signalisation Sécrétions Endocytose exocytose

16 Cytosquelette des kératinocytes et des fibroblastes
Cytosquelette et jonctions cellulaires Cytosquelette des kératinocytes et des fibroblastes Microfilaments Cellules épithéliales Zonula adherens Desmosome Microtubules N N Hemidesmosome Filaments intermédiaires Fibroblastes Lame basale Contacts focaux J. Communicantes.

17 Filaments de cytosquelette
Microfilaments Filaments intermédiaires Microtubules Filaments intermédiaires Microfilaments Microtubules 25 nm 5-7 nm 8-10 nm

18 Filaments intermédiaires
Cytosquelette Filaments intermédiaires Cytokératines acides I C. épithéliales Cytokératines basiques II C. épithéliales Vimentine III C.mésenchym. Desmine III C. musculaires P. Gliale fibrillaire acide III Astrocytes Périphérine III C. neurales P. neurofilaments (L, M et H) IV NF P. internexine IV NF Lamines (A, B et C) V Nucléaires Nestine VI C. neuro-épith

19 Dissociation des filaments
Cytosquelette Filaments intermédiaire de kératines Dissociation des filaments Division cellulaire Migration cellulaire Phosphorylation

20 Interactions moléculaires
Cytosquelette Filaments intermédiaire de kératines Interactions moléculaires Desmosomes Desmoplakine Plakoglobine Hemidesmosomes Plectine p230

21 Distribution des cytokératines
Cytosquelette : Cytokératines Distribution des cytokératines

22 Résistance au stress physique Morphologie cellulaire
Cytosquelette Fonctions Résistance au stress physique Morphologie cellulaire Stabilisation des organites Différenciation

23 Filaments d’actine Microfilaments
Cytosquelette Filaments d’actine Microfilaments Filaments intermédiaires Microfilaments Microtubules 25 nm 5-7 nm 8-10 nm

24 Myosines I et II: molécules " moteur "
Cytosquelette Myosines I et II: molécules " moteur " + Vésicule Myosine I + + Myosine II + Myosine I Membrane plasmique

25 Morphologie cellulaire
Cytosquelette Microfilaments Morphologie cellulaire Adhésion Contraction Mouvement Division Transport Morphogenèse

26 Microtubules Cytosquelette Tubuline a Tubuline ß
Filaments intermédiaires Microfilaments Microtubules 25 nm 5-7 nm 8-10 nm

27 Assemblage des microtubules
Cytosquelette Assemblage des microtubules +  et  tubulines -

28 Kinésine et Dyneine : Molécules "Moteur"
Cytosquelette Kinésine et Dyneine : Molécules "Moteur" Dyneine Kinésine Microtubule - +

29 Microtubules Polarité Transport Division Organisation des organites
Cytosquelette Microtubules Polarité Transport Division Organisation des organites

30 Jonctions intercellulaires
Z . adhaerens Z. Occludens Desmosome J. communicante J. adhérence N N All junctionsdistribution Replacement : incomplete Done : Non Hemidesmosome

31 Jonctions cellulaires
de l’épithélium Polarité Morphogenèse Différenciation Barrière Synchronisation Migration Prolifération Functions of the junctions Replacement : incomplete Done : Non

32 Types de jonctions Cellule - Cellule Cellule - Substrat Contact focal
Jonctions d’adhérence Zonula adhærens Puncta adhærens Macula adhærens (Desmosome) J. Etanche (Tight) (Zonula occludens) J. Communicante (Gap jonction) Contact focal Hemidesmosome Classification of cell junctions Replacement : incomplete Done : Non

33 Jonctions Cadhérines Une famille de glycoprotéines transmembranaires spécialisée dans l’adhésion intercellulaire dont la fonction est calcium-dépendante Electron Microscopy of junctional complex Replacement :yes Done : Non

34 Cadhérines classiques Cadhérines desmosomiales
Jonctions Les cadhérines Cadhérines classiques Cadhérines desmosomiales E-Cadhérine Desmogléine 1 (Dsg-1) P-Cadhérine Desmogléine 2 (Dsg-2) N-Cadhérine Desmogléine 3 (Dsg-3) Desmocolline 1 (Dsc-1) Desmocolline 2 (Dsc-2) Desmocolline 3 (Dsc-3)

35 Cadhérine - Caténine Interactions moléculaires
Jonctions Cadhérine - Caténine Interactions moléculaires Espace inter- cellulaire Microfilaments -caténine -caténine E-cadhérine Cytoplasme -caténine Cytoplasme Membrane plasmique Membrane plasmique

36 Zonula et Puncta ADHÆRENS
Jonctions Zonula et Puncta ADHÆRENS Espace intercellulaire F. actine -caténine -caténine -caténine E-cadhérine Cytoplasme Cytoplasme Membrane plasmique Membrane plasmique

37 Desmosome, modèle moléculaire
Jonctions Desmosome, modèle moléculaire Cliquez deux fois pour ajouter un objet Desmogléine Desmocolline Plakoglobine Desmoplakine

38 Expression différentielle de molécules desmosomiales
Jonctions Expression différentielle de molécules desmosomiales Epithélium de recouvrement Epithélium simple (stratifié ) Plakoglobine Plakoglobine Desmoplakine I Desmoplakine I Desmogléine Desmogléine Desmogléine 2 Desmogléine Desmogléine 3 Desmocolline Desmocolline Desmocolline 2 Desmocolline

39 Jonctions Zonula Occludens Occludine Claudine ZO-1

40 Le complexe jonctionnel
Zonula occludens Jonctions Zonula adhærens Microfilaments Desmosome Microtubules Retirer N Filaments intermédiaires N Hémidesmosome Lame basale

41 Jonction communicante
Jonctions Jonction communicante Gradient de potentiel électrique Canal de 1,5 nm + - Gradient de différenciation Connexon = 6 Connexines

42 Histologie des glandes salivaires
Epithélium Acini Canaux Conjonctif Capsule Stroma

43 Cellules épithéliales entourées par tissu conjonctif
Canaux de tailles variées Cellules épithéliales entourées par tissu conjonctif interstitiel stroma Capsule Glande sublinguale

44 Structure morphologique
On distingue deux segments morphologiquement et fonctionnellement bien définis : Le segment terminal composé des acini (on dit un acinus) et des canaux intercalaires Les canaux glandulaires (canaux granulaires et striés) Acinus muqueuse Acinus séreuse Canal intercalaire Canal de sécrétion Canal strié

45 Acini de formes variées
Canaux intercalaires Acini de formes variées Histologique structure of the salivaire gland Canaux striés

46 Structure morphologique
Acini /Acinus Exocytose et Endocytose

47 Structure morphologique
C. myo-épithéliale

48 Cellules myoépithéliales
relaxées Cellules myoépithéliales contractées

49 Canaux intercalaire

50 Structure morphologique
Canal intercalaire

51 Canal strié Cellule basale

52 Structure morphologique
Canal strié

53 Canaux intra-lobulaires
Acini canaux inter-lobulaires

54 Cellules sécrétrices caliciformes

55 C. caliciforme

56 Sécrétion riche en polysaccharides

57 C. caliciforme

58 Autres cellules Monocytes - macrophages Plasmocytes - IgA
Lymphocytes - Adipocytes Polynucléaires

59 Cycle de sécrétion Phase d’excrétion Phase de mise en charge
Reticulum endoplasmique et les ribosomes Golgi Volume Jonctions Phase de repos

60 Les pathologies des GS L’‛asialie (réduction, voire suppression du débit salivaire) peut relever d’une cause pathologique (syndrome de Gougerot-Sjögren par exemple), et elle peut être induite par nombre de médicaments ou une radiothérapie touchant ce secteur. Une diminution supérieure à 45% du débit salivaire semble être la limite définissant l’hypofonction ou hyposialie

61 Manifestations cliniques de la xérostomie
Sécheresse de la muqueuse Carie dentaire et déminéralisation de l'émail Maladies parodontales Infections Difficulté de la mastication et de l'ingestion de nourriture Altération du goût D'ou les fonctions présumées de la salive: Hydrater et lubrifier les structures orales Faciliter la phase orale de déglutition en formant un bol glissant Contribuer à la perception gustative prévenir la déminéralisation des dents (barrière bioactive semi-perméable) réguler la flore microbienne (activité antimicrobienne et adhérence ou clairance bactérienne sélective), sans préjuger d’effets potentiels à distance.

62 Histologie d’une glande salivaire pathologique

63 Biopsie des glandes salivaires accessoires (BGSA)
>> Définition Il s'agit d'un examen visant à prélever une (ou quelques) glande(s) salivaire(s) accessoire(s) pour analyse au microscope. >> But C'est le moyen de diagnostic le plus fiable et le plus précoce du syndrome sec que l'on rencontre dans plusieurs maladies rhumatismales >> Site Le site de prélèvement est la lèvre inférieure. >> Déroulement Le patient est couché sur le dos, la tête légèrement surélevée. Une anesthésie est pratiquée par une injection locale à l'aide d'une aiguille sous cutanée très fine. Une petite incision est réalisée à l'intérieure de la lèvre afin de réaliser le prélèvement. Un point de suture est pratiqué en fin de geste avec un fil résorbable.

64 MERCI pour votre attention !