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MICS 4 Atelier Régional de Dissémination des données et Analyses secondaires Paludisme.

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1 MICS 4 Atelier Régional de Dissémination des données et Analyses secondaires Paludisme

2 Alors que le paudisme est responsable de 7% des décès des enfants au niveau mondial... Causes de décès des enfants de moins de 5 ans, Monde, 2004 La majorité de ces décès sont en Afrique.... Repartition des décès denfants de moins de 5 ans dus au paludisme, 2008 Où approximativement 1 décès denfant sur 6 est du au paludisme (16%). Causes de décès des enfants de moins de 5 ans en Afrique, 2004 LOMS estime quapproximativement 250 millions dépisodes de paludisme sont survenus en 2008 – causant approximativement décès. Source: WHO data cited in World Malaria Day 2010: Africa Update Le tribut du paludisme dans la mortalité des enfants de moins de 5 ans au niveau mondial et en Afrique

3 Paludisme - Tableaux Standards MICS Moustiquaires / Protection du ménage – Disponibilité de moustiquaires imprégnées et protection par une méthode de contrôle du vecteur – Enfants dormant sous moustiquaires – Femmes enceintes dormant sous moustiquaires Gestion de cas de paludisme – Traitement anti-palu des enfants avec des médicaments antipaludiques – Utilisation des tests de diagnostiques anti-palu Traitement préventif intermittent du Paludisme (TPI) – TPI pour femmes enceintes

4 Moustiquaires impregnées /Protection du ménage

5 Tableau CH.11: Disponibilité de moustiquaires imprégnées au niveau des ménages et protection par une méthode de contrôle du vecteur Pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire, pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire imprégnée de longue durée, pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire imprégnée (MI) et pourcentage de ménages qui ont soit au moins une MI soit bénéficié d'une pulvérisation lors d'une campagne de pulvérisation résiduelle intra-domiciliaire (PRI) au cours des 12 derniers mois, Pays, Année Pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire Pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire imprégnée de longue durée Pourcentage de ménages ayant au moins une MI 1 Pourcentage de ménages ayant au moins une MI ou bénéficié d'une PRI au cours des 12 derniers mois 2 Nombre de ménages Region Area Education of household head Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total 1 MICS indicator 3.12, 2 MICS indicator 3.13 Protection du ménage Ménages avec une MI – Indicateur Cle Ménages protégés par MI ou PRI importance en augmentation mais de nombreux pays nont pas de programme Nouveau!

6 Table CH.12: Enfants dormant sous moustiquaires Pourcentage d'enfants âgés de 0-59 mois ayant dormi sous une moustiquaire durant la nuit précédente, par type de moustiquaire, Pays, Année Pourcentage d'enfants âgés de 0-59 mois ayant séjourné dans les ménages la nuit précédente Nombre d'enfants âgés de 0-59 mois Pourcentage d'enfants ayant: Nombre d'enfants âgés de 0-59 mois ayant dormi dans les ménages la nuit précédente Pourcentage d'enfants ayant dormi sous une MI et vivant dans les ménages ayant au moins une MI Nombre d'enfants âgés de 0-59 mois vivant dans les ménages ayant au moins une MI dormi sous n'importe quelle moustiquaire 1 dormi sous une moustiquaire imprégnée 2 Sex Region Area Age Mother's education Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total Utilisation de moustiquaires : Enfants Enfant dormant sous moustiquaire imprégnée Basé sur tous les enfants <5 Indicateur OMD Ce nouvel indicateur nous renseigne sur lutilisation des MI dans les ménages qui en possèdent Dénominateur différent Nouveau! Effet saisonnier potentiel dans ces indicateurs

7 Tableau CH.12: Femmes enceintes ayant dormi sous moustiquaire Pourcentage de femmes enceintes ayant dormi sous une moustiquaire durant la nuit précédente, par type de moustiquaire, Pays, Année Pourcentage femmes enceintes ayant séjourné dans les ménages la nuit précédente Nombre femmes enceintes Pourcentage femmes enceintes ayant: Nombre femmes enceintes ayant dormi dans les ménages la nuit précédente Pourcentage femmes enceintes ayant dormi sous une MI et vivant dans les ménages ayant au moins une MI Nombre femmes enceintes vivant dans les ménages ayant au moins une MI dormi sous n'importe quelle moustiquaire 1 dormi sous une moustiquaire imprégnée 2 Region Area Age Education Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total Utilisation de moustiquaires : femmes enceintes Nouveau! Ce nouvel indicateur nous renseigne sur lutilisation des MI dans les ménages qui en possèdent Dénominateur différent Indicateur clé Effet saisonnier potentiel dans ces indicateurs

8 Utilisation désagrégée des MI en Afrique Sub-Saharienne Types dutilisation des MI parmi les enfants de moins de 5 ans en Afrique Sub- saharienne Comment lutilisation dans votre pays se compare t-elle à ces moyennes ? Source: Progress for Children #9 Based on subsets of countries with available data.

9 Utilisation de moustiquaires– nouveaux indicateurs Les programmes nationaux de contrôle du paludisme ont déplacé leur focus des enfants et des femmes enceintes à toute la population Donc, 3 indicateurs clé doivent être ajoutés aux tabulations de MICS: Pourcentage de *tous* les membres des ménages qui … 1.Ont dormi sous nimporte quelle moustiquaire 2.Ont dormi sous MI 3.Ont dormi sous MI et habitent dans un ménage possédant au moins une MI

10 Gestion des cas de paludisme

11 Tableau CH.14: Traitement antipaludique des enfants avec des médicaments antipaludéens Pourcentage d'enfants âgés de 0-59 mois ayant eu de la fièvre au cours des deux dernières semaines et reçu des médicaments antipaludéens, Pays, Année Fièvre dans les 2 semain es Nbre denfts 0-59 mois Enfants ayant eu de la fièvre au cours des deux dernières semaines et été traités avec: Nbre denft s avec fievre dans les 2 semai nes passé es Médicaments antipaludéens: Autres médicaments: % qui a pris antipalu le jour meme ou le lendemain 2 SP/ Fansi- dar Chloro- quine Amodi a- quine Qui nine Combi naison with artemi sinin Autre anti- palu N importe quel traitement antipalu 1 Anti- biotiqu e/comp rimé/sir op Anti- bioticq ue/inje ction Paracet- amol/ Panadol/ Acetamin- ophen Aspiri ne Ibupro fene Autr e / DK Sex Region Area Age Mothers education Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total Traitement de la fièvre Indicateur OMD Types de médicaments peuvent varier par pays Nouvelles directives sur 1) utilisation des diagnostiques et 2) traitement des seuls cas confirmés signifie que cet indicateur est parfois difficile à interpréter Note – dénominateurs de ce tableau peuvent être petits!! Note – prévalence varie selon saison et le répondant!

12 Utilisation dantipaludisme Selon les nouvelles directives, ce ne sont pas tous les enfants avec de la fièvre qui *devraient* recevoir un traitement. De ce fait, lindicateur standard antipalu doit être interprété avec précaution. Il peut être plus utile dexaminer si les enfants qui sont traités reçoivent les médicaments conseillés (ACTs). Voici deux exemples…. Sources: Progress for Children #9 World Malaria Day 2010: Africa Update

13 Tableau CH.15: Diagnostic du paludisme Pourcentage d'enfants âgés de 0-59 mois ayant eu de la fièvre au cours des deux dernières semaines et qui ont subi une piqûre au doigt ou au talon pour tester le paludisme, Pays, Année Ont subi une piqûre au doigt ou au talon 1 Nombre d'enfants âgés de 0-59 mois ayant eu de la fièvre au cours des deux dernières semaines Region Area Mothers education Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total Diagnostiques du paludisme Nouveau! Mise à léchelle rapide de lutilisation des diagnostiques – autant tests sous microscope que test de diagnostique rapide (Rapid Diagnostic Tests) Dénominateurs peuvent être petits Prévalence de la fièvre dépend de la saison et du répondant

14 Traitement Préventif Intermittent pour femmes enceintes

15 Tableau CH.16: Traitement préventif intermittent (TPI) contre le paludisme Pourcentage de femmes âgées de ans ayant eu une naissance vivante au cours des deux années précédant l'enquête et qui ont bénéficié du traitement préventif intermittent (TPI) contre le paludisme durant la grossesse à n'importe quelle visite pour soins prénatals, Pays, Année Pourcentage de femmes ayant reçu des soins prénatals (SP) Nombre de femmes ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années Pourcentage de femmes enceintes qui ont pris: Nombre de femmes ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années et reçu des soins prénatals un médicament pour prévenir le paludisme à n'importe quelle visite pour soins prénatals durant la grossesse SP/Fansidar au moins une fois SP/Fansidar deux ou plusieurs fois 1 Region Area Education Wealth index quintiles Religion/Language/Ethnicity of household head Total 1 MICS indicator 3.20 TPI pour femmes enceintes TPI est défini par : femmes enceintes ayant reçu au moins 2 doses de SP/Fansidar lors de nimporte quelle visite prenatale

16 Groupe de référence Suivi et Evalaution (MERG) du RBM Directives sur les Indicateurs et les méthodes de collecte de données Directives sur les Indicateurs

17 Guidelines for Core Population- Based Indicators en révision Les nouvelles directives disponibles en Sept/Oct 2011 Il faut sattendre à de nouveaux indicateurs ou à des modifications sur les MI et la gestion des cas de palu Indicator guidelines

18 Financement et attention sur le paludisme procurent des opportunités pour une utilisation plus approfondies des données Utilisation approfondie des données

19 Analyses secondaires sur le paludisme Il y a de nombreux bons exemples danalyses secondaires des données denquête sur le paludisme. Vous pouvez choisir de répondre aux questions suivantes en utilisant vos données MICS4: Quelles sont les tendances des interventions de contrôle du paludisme dans votre pays? Est-ce que toutes les MI dans les ménages sont utilisées ? Comment la gestion des cas de fièvre se compare t-elle à celle des autres maladies? Est-ce que toutes les femmes ayant eu au moins 2 visites prénatales ont aussi reçu un TPI?

20 Merci!


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