RESHAOC, Cotonou, du 7 au 10 Juin 2005 RELANCE DE L’ASSURANCE QUALITE DE LA MAINTENANCE HOSPITALIERE ET BIOMEDICALE EN REP. DEM. DU CONGO INNOCENT SEMAGANYA LEPUGE MONSHAJIMA RESHAOC, Cotonou, du 7 au 10 Juin 2005

Direction de l’Equipement et Matériel Médico-Sanitaire Création en mars 2003 Mandat: améliorer la qualité des soins de santé de nos populations en veillant à approvisionner les institutions médicales en équipements et matériels adéquats. Rôle: développer des outils qui permettent d’atteindre cet objectif. Développement de la politique: sur base participative des ingénieurs de maintenance recensés en particulier dans la capitale. Partenaire : Coopération française (2003-2005)

1. Définition des aspects stratégiques de la maintenance Constat Pas de politique nationale des équipements médico-sanitaires ( acquisition, affectation, maintenance, dons,…) Pas d’inventaire de textes existants sur la politique de la maintenance Propositions Faire une étude sur les besoins réels pour l’acquisition des équipements Tenir compte de toutes les conditions (techniques, sécuritaires, géographiques, économiques) Tenir compte des exigences technologiques (installation, utilisation et maintenance Promouvoir la culture de la maintenance préventive chez l’utilisateur Mettre en place une charte des dons

2. Aspects organisationnels de la maintenance et leur disponibilisation dans les institutions médicales Constat Pas d’états des lieux des équipements et matériels Sanitaires Pas d’ateliers de maintenance au niveau des provinces Pas d’état de besoin en équipements et en maintenance Propositions Organiser des ateliers de maintenance au niveau des institutions, ainsi qu’au niveau des provinces Faire un état des lieux des équipements et maintenance au niveau national Assurer une formation de base des techniciens de maintenance Équiper les techniciens d’un outillage approprié

3. Implication des gestionnaires hospitaliers à l’amélioration de la disponibilité opérationnelle des équipements Constat Pas de standardisation d’outils de gestion Manque d’outils de gestion aux différentes étapes de la maintenance Manque de procédures de maintenance. Propositions Fournir l’outil de travail (locaux, matériel informatique, …) Budgétiser les besoins de la maintenance Écrire les procédures de fonctionnement du service de maintenance biomédicale; Initier les actions concertées entre les instances de gestion et les services de maintenance

4. Politique des ressources humaines Constat Pas de définition claire du profil de l’agent de maintenance; Pas de recensement des ingénieurs et techniciens de maintenance; Pas de structure inter-syndicale des ingénieurs de maintenance; Propositions Définir le profil requis d’un technicien ou ingénieur de maintenance; Maîtriser les effectifs qui opèrent dans le domaine de la technique biomédicale Encourager la création d’une structure inter-syndicale pour réfléchir sur la profession et initier sa réglementation Planifier les formations continues en fonction des besoins

5. Standardisation des outils de gestion et élaboration des normes Constat Pas de standardisation d’outils de gestion Pas de normes en matière d’équipements Proposition Impliquer totalement le gouvernement dans le processus d’acquisition Elaborer des normes des équipements biomédicaux et des infrastructures Réglementer les normes liées à la sécurité des biens et des services

Retombées des journées de réflexion

1.Élaboration de la Politique Nationale d’Ingénierie et Maintenance Biomédicale et Hospitalière Énoncé : «  optimiser la disponibilité opérationnelle des infrastructures équipements et matériels médico-sanitaires dans les institutions médicales du pays. But : « Garantir et renforcer la qualité et la sécurité des soins de santé » Axes stratégiques : Législation, coordination, planification, ressources humaines Développement des structures de maintenance (grands hôpitaux, atelier national, ateliers provinciaux)

2.Calendrier de sensibilisation des A.H.M. Objectif : sensibiliser les acteurs hospitaliers sur l’importance de la maintenance Distribution: à travers le pays par les structures provinciales et les partenaires du Ministère de la Santé Résultats attendus: la notion de maintenance est comprise

3.La charte de don Postulat . Présence de don ne correspondant pas à un besoin exprimé, . Ni ne répondant aux normes d’assurance qualité Objectif: promouvoir l’assurance qualité des dons en équipements Distribution: tout le pays Résultas attendus: donateurs et bénéficiaires participent activement à l’amélioration de la qualité du parc des équipements

4.Guide des outils de gestion Contenu : Description de 10 fiches les plus utilisées en Maintenance Brève description de la GMAO Budgétisation Pièces de rechange Rappels des quelques principes de gestion des stocks Objectif: mettre en œuvre le développement et l’exécution des actes techniques posé sur un équipement Pour qui: destiné aux techniciens et ingénieurs de maintenance biomédicale et hospitalière Résultats attendus: standardisation des outils de gestion pour assurer la maintenance de qualité des équipements hospitaliers

5. Association des ingénieurs Recensement de 65 ingénieurs et techniciens de maintenance biomédicale et hospitalière de la capitale: - Recensement au niveau des institutions médicales - Recensement au niveau des fournisseurs d’équipements et matériels médicaux Statuts et règlement d’ordre intérieur en cours d’élaboration

6. Évaluation et Création de services de maintenance modèles INRB Appui à la formation continue sur la maintenance biomédicale Participation aux congrès du Reshaoc Appui en matériels et outils de travail adéquats Mise en pratique de la maintenance préventive et curative Cliniques universitaires – hôpital de référence (participation à la démarche qualité) Réhabilitation des locaux du service technique Appui en matériels et outils de travail technique

Problématiques Insuffisance de ressources humaines et financières Absence de formation continue Manque d’appui à l’Institution chargée de la formation de futurs ingénieurs de maintenance biomédicale Manque d’intérêt des bailleurs pour la maintenance Manque des outils et matériels adéquats.

Merci de votre attention « Si on me donnait huit heures pour abattre un arbre, j’en consacrerai six à affûter ma hache. Abraham. Lincoln » Merci de votre attention