Gestion des risques, des mesures d’urgences et de sécurité 4 JUIN 2007 Par Michel Fafard, directeur Direction de la promotion de la sécurité Secrétariat au loisir et au sport

Les défibrillateurs externes automatisés (DEA)

Objectif : 14 défibrillateurs pour les arénas Manchette, vendredi 31 mars 2006 Objectif : 14 défibrillateurs pour les arénas Plante, Jean-François Veuve d'un joueur de hockey de 47 ans qui est décédé d'un arrêt cardiaque à l'aréna Beaudry de Gatineau il y a deux semaines, la Dre Josée Bussières a annoncé hier qu'elle lançait une Fondation au nom de son mari afin d'éviter qu'une pareille tragédie arrache un autre papa à sa famille. Les fonds amassés serviront à équiper les 14 arénas de l'Outaouais d'un défibrillateur cardiaque, une pièce d'équipement d'une valeur de 2 000 $ qui peut s'avérer très utile en situation critique.

Le gouvernement McGuinty consent l’investissement gouvernemental le plus important dans les annales du Canada pour assurer l’accès du public aux défibrillateurs TORONTO – 29 mars 2007 Le gouvernement McGuinty accorde 3 millions de dollars à la Fondation de l'Ontario des maladies du cœur pour créer un « Programme proposant des milliers de défibrillateurs » aux installations récréatives de l’Ontario, a annoncé aujourd’hui le ministre de la Promotion de la santé, Jim Watson, en compagnie de Kathleen Wynne, députée de Don Valley-Ouest.

Un cadeau vital pour le complexe sportif de Papineauville Le premier défibrillateur dans la Petite-Nation 15 mars 2007 – Grâce à la générosité de l'homme d'affaires de Montebello, André Pilon, le complexe sportif de Papineauville est dorénavant équipé d'un défibrillateur. C'est à la suite d'un malaise cardiaque survenu l'été dernier que M. Pilon a décidé de verser 3 000 $ pour l'achat de cet équipement. « Je pense surtout à tous les sportifs d'occasion qui maximiseront leur chance de réanimation avec un tel appareil », indique-t-il. Rappelons que les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès au Canada. D'ailleurs, au moins deux personnes sont décédées à l'aréna de Papineauville dans les dernières années à la suite de ces problèmes de santé. Le responsable des loisirs, Christian Beauchamp, le maire de Papineauville André Blais, le donateur André Pilon et le responsable des loisirs, Michel Leblanc espèrent qu'ils n'auront jamais à se servir du défibrillateur. (Photo : Jessy Laflamme)

Premiers secours à l’aréna Charte des droits et libertés Code civil du Québec Exonération de responsabilité Principes énoncés dans le Guide de sécurité et de prévention dans les arénas

L’arrêt cardiaque Maladie cardiovasculaire = principale cause de décès au Canada (80 000 cas/an) 50 % = arrêt cardiaque dont 80 % par fibrillation Fibrillation ventriculaire : trouble du rythme cardiaque correspondant à la contraction rapide, désorganisée et inefficace des ventricules

La défibrillation Choc électrique instantané qui traverse le myocarde Réinitialisation de l’ensemble des cellules (reset) Restauration de la synchronisation initiale

Efficacité de la défibrillation Liée au délai d’intervention qui nécessite : Une reconnaissance rapide du malaise La mise en œuvre immédiate des mesures d’urgence (appel) Une amorce immédiate des manœuvres de RCR Un accès rapide à la défibrillation

Efficacité de la défibrillation (2)

Et maintenant… la question qui tue…! Est-ce que les arénas doivent … être équipés d’un défibrillateur?

NON! Aucun texte législatif aux paliers fédéral et provincial Règlement municipal? Mouvement en cours (Table de concertation des organismes de secourisme, MSSS)

Et maintenant… une autre question qui tue…! Est-ce que les arénas peuvent … être équipés d’un défibrillateur?

BIEN SÛR! Valeur ajoutée à l’offre de service Nouveau décret d’octobre 2006 le permet Nécessite une formation de premiers répondants (6 à 8 heures incluant la formation RCR) Coût de l’appareil : à partir de 2 500 $ Entretien : environ 600 $ par année Références : Ambulance Saint-Jean, Croix-Rouge, Fondation des maladies du cœur, Société de sauvetage, Patrouille canadienne de ski, SOS Technologies…

Et maintenant… une dernière question qui tue…! Est-ce que les arénas devraient … être équipés d’un défibrillateur?

À L’HEURE ACTUELLE, CE N’EST PROBABLEMENT PAS LA MEILLEURE SOLUTION… Estimation annuelle du nombre d'arrêts cardiaques selon le lieu au Canada Lieu % Nombre estimé Milieu hospitalier 30,0 % 12 000 Cliniques médicales 0,7 % 280 Milieu résidentiel 59,8 % 23 920 Milieu commercial 2,8 % 1 120 Voie publique 1,9 % 760 Milieu de travail 1,7 % 680 Lieu de loisir et sport Restauration/Hébergement/Casino 1,3 % 520 Autres lieux 0,1 % 40 TOTAL 100 % 40 000

Effets pervers! Impact de certaines recommandations des coroners et de certaines annonces publiques relatives à l’acquisition d’un défibrillateur dans les centres sportifs Réflexe « égocentrique » probable du gestionnaire d’aréna Faux sentiment de sécurité dans la communauté Message paradoxal

Stratégie d’intervention adaptée La définition d’une architecture locale de systèmes de soins préhospitaliers; L’aménagement d’une structure centrale organisée qui tienne compte de l’apport des instances, des ressources et des intervenants locaux; L’implantation et l’intégration d’un service de premiers répondants à la chaîne d’intervention préhospitalière;

Stratégie d’intervention adaptée L’installation de DEA dans des unités mobiles; L’installation de DEA dans les lieux publics (incluant les centres sportifs); Les moyens de faciliter l’installation de DEA dans les entreprises privées; Des formations gratuites en réanimation cardiorespiratoire et en utilisation d’un DEA pour l’ensemble des résidents de la communauté.

Rôle du gestionnaire d’aréna En tant qu’agent de changement… Prendre les devants! Fournir une information adéquate Favoriser la concertation communautaire

Merci de votre attention!