20ème Conférence internationale sur la promotion de la santé Geneva Du 11 au 15 juillet 2010

Présenté par A. M. Ouattara(1), F. Simaga(2), M. Lougué(3) Le programme d’Appui au Monde Associatif et Communautaire (PAMAC), un modèle réussi de coordination des associations impliquées dans la promotion de la santé au Burkina Faso Présenté par A. M. Ouattara(1), F. Simaga(2), M. Lougué(3)

Plan de présentation Introduction Objectifs du programme Structuration du PAMAC Stratégie de mise en œuvre Les résultats atteints Acquis Défis conclusion

Introduction Le Burkina Faso est un pays situé en Afrique au Sud du Sahara. La population est estimée à plus de 15 millions d’habitants (source INSD 2010). Pays sous développé avec un facies épidémiologique marqué par un fort taux de mortalité/morbidité lié au paludisme(40,4% des décès intra hospitalière), à la tuberculose(10,9% de taux de décès cohorte 2008) et au VIH(1,6 % de prévalence ONUSIDA 2009).

Introduction (suite) Pour faire face à ces problèmes de santé, la société civile s’est organisée pour une réponse contre ces maladies (VIH, TB, Malaria). La mobilisation communautaire dans le secteur de la santé a connu un essor remarquable avec l’apparition de l’épidémie du VIH /SIDA en 1986. Aujourd’hui plus de 600 ONG et associations mènent des actions permanentes ou ponctuelles dans la promotion de la santé au Burkina Faso Leur encadrement technique constitue un enjeu et un défi d’une importance capitale que le Programme d’Appui au Monde Associatif et Communautaire (PAMAC) tente de relever

Introduction (suite) Le PAMAC est un programme conjoint PNUD et gouvernement Burkinabé, créé en 2003. Programme initialement conçu pour assurer la coordination des actions communautaires dans la lutte contre le VIH, s’est vu confier grâce à son expertise les volets communautaires de la lutte contre le paludisme et la tuberculose. le PAMAC est actuellement Bénéficiaire principal du fonds mondial Tuberculose round 8 pour la société civile

Objectifs du programme Ce programme a pour objectif principal de renforcer les capacités techniques et financières des ONGs et associations investies dans la lutte contre le VIH/SIDA, la Tuberculose et le paludisme, pour la mise en œuvre des activités au profit des bénéficiaires avec les meilleures garanties de qualité.

Structuration du PAMAC 5 sous programmes thématiques CDV du VIH (2003); PECC des PvVIH (2004); Prévention ciblée du VIH et des IST (2005); Lutte contre la tuberculose (2005); Lutte contre le paludisme (2008). 3 unités transversales Appui institutionnel(2003) Appui juridique (2004) Suivi/évaluation et Recherche Action (2007)

Stratégie d’intervention 3 Grands principes Approche participative Les services offerts par le PAMAC se font uniquement vers et avec les structures associatives et ONGs (implication des associations dans toutes les étapes du programme) Approche contractuelle (Soutien direct à 200 associations et réseaux d’associations, et appui indirect à près de 350. Soit une cible de 550 structures) Couverture géographique (Couverture nationale de nos interventions dans l’ensemble des 45 provinces du Burkina Faso)

Stratégie d’intervention (suite) Le PAMAC s’investit: Le renforcement des capacités d’interventions des structures communautaires La coordination de leurs activités La mobilisation des ressources nécessaires et leurs décaissements L’aide à l’autonomisation des associations etc.

PRINCIPAUX RESULTATS Dans le domaine de la prévention 158 associations reçoivent un appui directe et 225 associations , un appui indirecte, soit une moyenne annuelle de 375 associations soutenues, pour la mise en œuvre des activités auprès des groupes spécifiques (femmes, jeunes, personnes handicapées, les routiers, les MSM et travailleuses du sexe etc.) 2000 kits d’animation et boites à images distribuées plus de 5 000 000 préservatifs distribués chaque année Plus de 1 000 000 personnes sensibilisées

PRINCIPAUX RESULTATS Dans le domaine du CDV 32 Centres de dépistage communautaire bénéficient de l’appui technique et financier du PAMAC 870 000 personnes dépistées grâce à l’appui du PAMAC, soit plus 90% du volume d’activités de dépistage au niveau national 33 000 personnes dépistées séropositives dont 77% de femmes

PRINCIPAUX RESULTATS Dans le domaine de la PECC 140 associations bénéficient d’un appui technique et financier du PAMAC pour mettre en œuvre des activités de soutien psycho-social au profit des PVVIH EN 2009 PLUS DE 35 000 PVVIH ont bénéficié d’un soutien psycho-social 16 500 OEV soutenus sur le plan scolaire et nutritionnel 4 réseaux impliqués dans le suivi des activités de PECC sur le terrain

PRINCIPAUX RESULTATS Au niveau du projet de lutte contre la Tuberculose Sur le Round 4 Fonds Mondial (Achevé au 31 12 2009) 390 associations impliquées 745 000 personnes sensibilisées 3 300 Malades soutenus 2 800 cas suspects référés dont 279 dépistés TPM+ (soit 10%)

PRINCIPAUX RESULTATS Au niveau du projet de lutte contre le Paludisme Résultats au 31 mars 2010 305 associations impliquées, 915 animateurs formés, 1760 relais communautaires formés 14 174 séances d’IEC/CCC réalisées 964 209 personnes contacts pour la sensibilisation 96329 Moustiquaires distribuées 727 000 personnes sensibilisées par les Relais Communautaires lors des VAD

PRINCIPAUX RESULTATS Dans le domaine de l’appui institutionnel 3100 personnes formées sur des thématiques très variées (techniques d’animation, counseling VIH, aide à l’observance, gestion et management, planificatio, plaidoyer…) Équipement divers des associations (147 motos,106 kits audio visuels, 62 ordinateurs complets, 25 réfrigérateurs, ) Réfection de 20 locaux pour répondre aux normes nationales des centres de dépistage Rémunération de professionnels travaillant dans les associations (environ 200 conseillers et réceptionnistes des centres de dépistage et des associations de PECC, 50 coordonnateurs et responsables de SE, Contribution aux charges de fonctionnement de 145 associations et réseaux d’associations(bureautique, téléphone ..

PRINCIPAUX ACQUIS Le PAMAC est le « tiers de confiance » qui contribue à garantir la crédibilité des acteurs communautaires et celle de leurs interventions. Le PAMAC a contribué a l’amélioration du niveau de technicité des associations L’expertise du PAMAC est reconnue au niveau sous-régional : best practice dans le domaine du CDV par l’USAID, par le centre collaborateur expert pour l’OMS Des visites de pays de la sous-région pour un partage d’expériences (Togo, Niger, Guinée), avec duplication du programme au Togo Reconnaissance internationale avec la participation à plus de 10 congrès internationaux avec présentation de posters et communications orale

Défis Trouver des stratégies de pérennisation des sources de financement pour la promotion de la santé, dans le contexte « mouvant » de l’aide au développement Maintenir le niveau d’implication du monde communautaire dans la promotion de la santé Valoriser les interventions communautaires

conclusion Aujourd’hui le PAMAC est un outil dont l’efficacité et la nécessité sont reconnues par tous les acteurs impliqués dans la promotion de la santé au Burkina Faso. L’encadrement et le soutien financier aux acteurs communautaires permettent d’aider efficacement les structures sanitaires dans leurs missions et complète leurs interventions pour une lutte plus globale et plus efficace contre les maladies.

Merci pour votre aimable attention