Lintégration communautaire François Neveu Directeur Projet Suivi Communautaire
Les services résidentiels à Montréal Principes directeurs : 1) LAgence de santé et de services sociaux de Montréal vise à développer une gamme de services plus légère afin de mieux répondre aux besoins et aux préférences des utilisateurs. 2) Le principe de rétablissement assure la participation active des utilisateurs dans un processus de transformation visant à accroître loffre de logements autonomes avec soutien.
Impliquer le communautaire? Création en 2004 dun service dintégration au logement afin de répondre à plusieurs besoins. Dynamiser le réseau des ressources résidentielles. Offrir un lien significatif avant et après un déménagement afin de favoriser la stabilité résidentielle. Effectuer un pont entre les services résidentiels et ceux de soutien dintensité variable.
La structure du suivi La demande de service - Prise de contact avec léquipe Le suivi préparatoire - Prise de contact avec lusager - Établissement des objectifs du suivi Le suivi transitoire - Actualisation du déménagement Le suivi post-déménagement - Évaluation du transfert des acquis
Une complémentarité intéressante Clientèle avec une longue expérience dinstitutionnalisation Ouverture sur la communauté : dautres peuvent maider. Crainte de se retrouver seul. Susciter la motivation : trouver des déclencheurs pouvant aider lusager à se mettre en action. Discuter des options qui soffrent à elle. Un travail complémentaire et nécessaire au passage des comités daccès aux ressources.
Quelques constats Préoccupations des usagers Trop grande prise en charge de la part des équipes. Jumelage difficile entre lendroit souhaité par la personne et lendroit proposé par léquipe traitante. Lusager doit «suivre» le système, ce qui lui demande souvent plusieurs changements. Réactions des intervenants Lintervenant se sent responsable de lusager, donc peut avoir tendance à identifier des milieux un peu trop structurés par prudence. Il y a peu de places disponibles, donc difficile de répondre rapidement à toutes les demandes. Il manque de logements abordables dans la communauté.
Un parcours parfois sinueux
Monsieur Donald Hôpital 14 ans Maison de transition 1 an Famille accueil 4 ans Famille accueil 5 ans Famille accueil 1 an Logement de transition 1 an, 9 mois Appartement supervisé 2 mois
Monsieur Gustave Famille accueil 3 ans Famille accueil 1 an Hôpital 1 an et demi Famille accueil 1 an et demi Ressource intermédiaire 10 mois Ressource privée 5 mois
Pour une intégration plus facile Aider la personne à se loger et moduler les services selon ses besoins. Créer des liens avec des propriétaires privés afin de disposer dune banque de logements. Intégrer la personne dans un logement long terme et offrir un support adapté à celle-ci.