Hygiène dans les hôpitaux Réalisé par: Encadré par: Mr.Zertoubi ABDOU Achraf ELFOULANI Abdellah Anouar ZAHIDI ELMehdi

PLAN Introduction Définition Hygiène Une infection nosocomiale Type d’infection Mode de transmission Les sites de contaminations Les principales mesures De préventions Conclusion

INTRODUCTION L’hygiène à l’ hôpital est une notion extrêmement importante. Elle englobe en tant que discipline médicale , un grand nombre de concept La lutte contre les infections nosocomiales Traitement des locaux

Définition Hygiène Ensemble des moyens visant à assurer le bien-être physique, mental de l'individu et à faciliter son adaptation en milieu ambiant. Hygiène concernant le corps, le lieu, le matériel, la bonne utilisation de produits.

Une infection nosocomiale Une infection nosocomiale est une infection contractée lors d'un séjour dans un établissement de santé. Une infection identifiée est considérée comme nosocomiale si elle apparait au moins 48 heures après l'entrée dans l'établissement. Ce délai est étendu à 30 jours lorsque l'infection a lieu à l'endroit où une opération chirurgicale a été réalisée, et est porté à 1 an en cas de pose de matériel étranger : prothèse, valve cardiaque, stimulateur cardiaque... 6

Types Infections Endogènes le malade s’infecte avec ses propres germes, à la faveur d’un acte invasif et/ou en raison d’une fragilité particulière Exogènes le malade est infecté par des germes provenant de l’environnement

Modes / Voies de transmissions maladies transmissibles Les risques des Modes / Voies de transmissions Sites des contaminations

Les modes de transmissions Par contact : Contact directe: Contact physique direct entre la personne infectée et l'hôte susceptible : Contact direct par les mains Exemples : virus de la grippe, méningocoque, pneumocoque… Contact indirecte: Support secondairement contaminé : matériel, surfaces, eau, nourriture Exemples : salive, sécrétions des voies aériennes supérieures, toux, virus respiratoires 

Sans contact Transmission possibles par les systèmes de ventilation : particules aéroportées de moins de 5µm qui contiennent des organismes dans le noyau de gouttelettes ou dans des poussières. Exemples : tuberculose ; rougeole ; varicelle ; variole Plus de 90 % des infections associées aux soins sont transmises par les mains

Les voies de transmission Il existe trois différents lieux d'entrées d’une maladie : Voies sanguins Voies cutanées Voies respiratoires

voies sanguins Une infection peut survenir lorsque les agents infectieux pénètrent dans la circulation d'une personne non infectée . Les maladies infectieuses peuvent être transmises par Sang Liquides corporels souillées par du sang Se produire lors : sang d'une blessure   Exemple: VIH SIDA ,l’hépatites B et C

La transmission par voie cutané Tout ce qui touche la peau d’une personne infectée peut permettre de transmettre une bactérie à une autre personne. La transmission peut se faire par : Projection Sur peau lésée (plaie chirurgicales/ chroniques ,excoriations ,lésions ….) Peau saine Exemple: herpès, zona, gale.

Transmissions par voie respiratoire Les microorganismes sont expulsés dans des gouttelettes lorsqu’une personne tousse, éternue, rit ou parle. Les gouttelettes parcourent moins d’un mètre entre le réservoir et l’hôte (une personne qui éternue peut produire jusqu’à 20 000 gouttelettes). Exemples : La pneumonie, la grippe, la méningite et la coqueluche

Les sites de contaminations Dans les hôpitaux en a trois sites qui peuvent être contaminé (patient ,médecin et visiteurs ) Docteur Visiteur Patient

Les principales mesure de prévention 08 chaussure Formation Du personnelle gants tenue

Désinfection une opération au résultat momentané, qui permet d’éliminer ou de tuer les microorganismes et/ou d’inactiver les virus indésirables portés par les milieux inertes contaminés en fonction des objectifs fixés. Le résultat de cette opération est limité aux micro-organismes présents au moment de l’opération.

Stérilisation Utilisation d’une procédure physique ou chimique pour détruire toutes les formes de vie microbienne, y compris un grand nombre des bactéries hautement résistantes. Ces procédures comprennent: Stérilisation par la vapeur Stérilisation par la chaleur Stérilisation chimique

NETTOYAGE DES LOCAUX ET SURFACES 1 La zone 1 : n'accueillant pas de malades, les exigences d'hygiène sont à rapprocher de celles d'une simple collectivité 2 La zone 2: regroupe les secteurs de malades non infectieux ou non hautement sensibles. 3 La zone 3: regroupe les patients plus fragile, l'objectif sera d'éviter la propagation des germes. 4 La zone 4: concerne les patients au bloc opératoire, les technique et méthode de travail tendront à obtenir une ultra-propreté en évitant l'apport de germes extérieurs. .

Traitement des déchets hospitaliers Les déchets banals Les déchets dangereux 1 2 DASRI (Déchets d'Activités de Soin à Risques Infectieux. contiennent des micro-organismes ou des toxines dangereux pour l'homme ou pour tout autre organisme vivant, ou s'ils sont des objets piquants ou coupants, des produits sanguins....... recyclables (bois, papier, carton, etc.), d'autres ne sont pas valorisables (restes de repas, déchets de bureau…) Les déchets chimiques dangereux 3 4 Les déchets radioactifs sont à manipuler avec une grande précaution. On distingue les déchets dont la période d'activité est inférieure à 100 jours, et qui sont stockés pendant toute la période nécessaire à leur "neutralisation", des déchets dont la période d'activité est plus longue, et qui nécessitent donc un traitement spécifique. Ils peuvent être issus d'activités diverses (désinfectants, produits de maintenance et d'entretien, etc.)

Interview

conclusion

Quizz quelles sont les différentes types d'infections ? 2 1 Citer les 3 voies de transmission ? quelles sont les différentes types d'infections ?

Merci pour votre attention