Médecine générale et R.D. Glem 0019
RD: de quoi sagit-il? RD = Rare Diseases ou Maladies Rares. Affections obscures, souvent dorigine génétique, généralement assez graves. Formation continue des MG concernent +/- 20 maladies les plus fréquentes et coûteuses (cardiopahies ischéliques, HTA, diabète, hyperlipémie, etc.).
RD: un problème « fréquent »? Selon Eurordis (European Organisation for Rare Diseases): prévalences RD = 6 à 10% de la population soit prévalence identique diabète de type 2. Diagnostic correct après délai de 8 à 30 ans pour 25% RD. Diagnostic erroné pour 50% RD. Traitements inappropriés: chirurgicaux 16%, médicamenteux 33%, psychologiques 10%. Information inexacte pour 45% RD.
RD et MG: une relation impossible ? Points positifs: Rôle central du MG: une complainte bien connue… Enquête de satisfaction du public: bonne note accordée aux MG en terme dempathie et dinformation. Plaisir intellectuel du diagnostic correct.
RD et MG: une relation impossible ? Points négatifs: Formation continue et RD: une misère. 30 « domaines » dapplications couvrent 50% des problèmes médicaux rencontrés. Pour couvrir 90% des problèmes, il faut 300 domaines !
Quelle solution ? Devant un tableau clinique peu évident, « Ne sagit-il pas dune maladie rare? » Comment gérer cette question?
Références Eurordis. European Organisation for Rare Diseases. Le Journal du Médecin – n° octobre 2012 – pg 8 Jean De Greef – Développement professionnel continu – GLEM 0019 – mai 2004