Demandes Soins Non Programmés  celles relevant de l’AMU  celles relevant de la PDS ? DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

LA REGULATION par le centre 15 EST L’APPRECIATION DU DEGRE DE GRAVITE DE LA SITUATION DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

4 NIVEAUX de GRAVITE en Régulation C15 Aide Médicale Urgente = notion de délai adapté Permanence Des Soins = le délai ne constituant pas un facteur de risque DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

L’AIDE MEDICALE URGENTE 3 mn = urgence vitale patente ou latente = moyen de réanimation (SMUR) 30 mn = urgence vraie sans détresse vitale = médecin de proximité ( médecin référent Samu), ambulance ou d’un VSAV dans un délai adapté, contractualisé entre le régulateur, l’effecteur et l’appelant. DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

LA PERMANENCE DES SOINS 3 ) ½ journée = recours à la permanence des soins, le délai ne constituant pas un facteur de risque en soi 4) Journée = conseil médical ou thérapeutique DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

CIRCULAIRE N° 195 /DHOS/O1/2003/ du 16 avril 2003 relative à la prise en charge des urgences Les services des urgences ont pour mission de prendre en charge, en priorité, les besoins de soins immédiats, susceptibles d'engager le pronostic vital et/ou fonctionnel, qui exigent, quels que soient l’endroit ou les circonstances, l’intervention d'un médecin formé à la prise en charge des urgences et les besoins de soins urgents, qui appellent la mobilisation immédiate d’un médecin ayant les compétences et les moyens d’intervenir. DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

Le besoin de consultation exprimé en CIRCULAIRE N° 195 /DHOS/O1/2003/ SUITE Le besoin de consultation exprimé en « urgence » , qui appelle dans un délai relativement rapide mais non immédiat , la présence d’un médecin, relève de la permanence des soins (PdS) assurée par les médecins libéraux. DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

COMMENT FAIRE AU CABINET ? Se laisser 30% de temps libre par demie journée Exemple – secrétariat TPH 9h 11h/ 14h-17h Rdvous et soins programmés 11h Midi/ 17h 18h soins non programmés décidé PAR VOUS Exemple : demande « urgente » le matin pour la fin de matinée / debut apres midi pour fin apres midi 9h-11h RDV programmé 11h 12h « PdS = RDV NON programmé» 14h-17h 17-18h « PdS » Non programmé DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences

Guide d’aide à la régulation au SAMU Centre 15 Références Dubouloz.f & Menthonnex.P Guide d’aide à la régulation au SAMU Centre 15 SFEM édition 1°ed-2004 p 11 DUMG faculte Marseille Niveaux d'urgences