- LES ADDICTIONS -

où l’état antérieur ne revient pas » Mario Sanchez WINTER Template > Pouvoir addictif : c’est la rapidité et l’intensité avec laquelle une substance psychoactive entraîne une dépendance physique. (Variable selon les substances) « La dépendance commence à partir du moment où l’état antérieur ne revient pas » Mario Sanchez Dépendance psychologique : Recherche compulsive de produit psycho actif malgré la raison et la volonté. Besoin majeur et incontournable. Dépendance physique : Apparition d’une tolérance et d’un syndrome de sevrage lors de l’arrêt de la consommation.

WINTER Template < CRITÈRES DE DÉPENDANCE > Existence d’un syndrome de sevrage. Tolérance : atténuation des effets pour une même dose. Augmentation de la dose pour obtenir les mêmes effets. Consommation plus longue et plus importante que prévue. Mobilisation importante pour se réapprovisionner. Désir d’arrêt mais efforts inefficaces pour y parvenir. Interruption d’activités importantes, sociales ou de loisirs. Usage se poursuit malgré la connaissance des risques encourus (physiques et psychiques).

WINTER Template < CLASSIFICATION DES SUBSTANCES > Sédatives : inhibent et diminuent l’activité du système nerveux central. Ex : alcool, solvants, tranquillisants… Stimulantes : activent et excitent le système nerveux central. Ex : nicotine, amphétamines, cocaïne… Perturbatrices : modifient le cours de la pensée et les perceptions sensorielles. Ex : cannabis, LSD, ecstasy…

WINTER Template < USAGE À RISQUE > Risque situationnel : Maîtrise psychomotrice, besoin d’une grande vigilance, d’une perception de la réalité non altérée (situations à risque). Risque quantitatif : > Seuils > Modalités de consommation : préciosité, répétition, cumul de produits, usage auto…

WINTER Template < USAGE NOCIF > Consommation répétée qui induit des dommages dans les domaines somatiques, psychoaffectifs ou sociaux pour l’individu lui-même ou son environnement.

WINTER Template < STRUCTURE DES USAGES > Expérimentation : un usage au moins au cours de la vie Occasionnel : entre 1 et 9 fois en un an Répété : au moins 10 dans l’année mais moins de 10 fois par mois Régulier : entre 10 et 29 fois en un mois Quotidien : tous les jours au cours des 30 derniers jours

L’ALCOOL

EFFETS PHYSIQUES DE L’ALCOOL À COURT TERME > rétrécit le champ visuel, > augmente la sensibilité à l'éblouissement, > diminue l'appréciation des distances et des largeurs, > diminue les réflexes, > provoque une surestimation de ses capacités, > effet euphorisant, > la vigilance et la résistance à la fatigue diminuent, > comportement dégradé au volant.

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MÉTABOLISME ET ALCOOL Quantité d’alcool ingéré (gr) (poids x 0.7) Facteurs d’influence : quantité, degré, temps, alimentation ou non, sexe, poids, état général de la personne. 1 unité = 10 gr d’alcool pur. Idem pour ½ de bière, une coupe de champagne, un pastis, 1 ballon de vin… Consommateur régulier : 3 unités/jour pour un homme et 2 unités/jour pour une femme.

RAPPEL SUR LE RISQUE ROUTIER > Conduire sous l’emprise de l’alcool met en péril sa propre sécurité et celle des autres usagers. > Les premières perturbations sont constatées dès 0,3g/litre de sang. > À partir de 0,5 g/litre de sang les risques sont réels : Rétrécissement du champ visuel Perception du relief, la profondeur et les distances sont modifiées Perte de réflexe Temps de réaction augmenté Sensibilité à l’éblouissement est plus importante La vigilance et la résistance à la fatigue diminuent

SYNTHÈSE DE L’ALCOOL Alcoolémie Effets > Difficultés à prendre des décisions et à adapter la conduite aux circonstances. > Manque de coordination et de synchronisation des gestes. > A partir de 0,8g/l dans le sang > Allongement du temps de réaction > Trouble de la vision latérale : le conducteur a du mal à distinguer les panneaux et les piétons qui s’apprêtent à traverser. > Entre 0,5 et 0,8g/l dans le sang > Début de sensation d’euphorie, le conducteur prend des risques qu’il n’aurait pas pris en temps normal. > Estimation des distances faussée. > Vision moins nette sur les côtés. > Entre 0,3 et 0,5g/l dans le sang

- LES DROGUES -

QU’EST-CE QU’UNE DROGUE ? Tout produit psycho-actif entraînant au moins 2 de ces conséquences : une modification de l’état de conscience, une tolérance, une dépendance.

LE TABAC Effets sur le comportement : Psychostimulant avec augmentation de la vigilance, Anxiolytique, Antidépresseur, Coupe faim, Effets de courte durée qui conduisent à répéter la consommation.

LE TABAC Conséquences sur la santé : Cancer cavité buccales, bronches (ORL), Poumons (bronchites, cancer) Système cardio vasculaire (infarctus) Système urinaire (cancer des reins, de la vessie).

LE CANNABIS Mécanisme d’action : Substance psycho active, Variation de la concentration. Effets à court terme : Ivresse légère, Euphorie, Somnolence, Modification de la perception espace, temps, sens.

LE CANNABIS Absorption : très rapide si voie pulmonaire, plus long si ingéré, Effets en 15 minutes environ, Durée d’action 4 heures environ, Variation des effets en fonction de la composition du produit, de l’individu, du mode d’utilisation. Détection : 10h dans le sang, 21 jours dans les urines, 10 h dans la salive, Plusieurs mois dans les cheveux.

LE CANNABIS Effets biologiques : Toux, essoufflement, bronchites, cancer… Sommeil : perturbation des phases de sommeil. Effets neuropsychologiques : Troubles cognitifs, psychomoteurs, Dépendance physique et psychique, Anxiété et augmentation des troubles dépressifs, Apparition de troubles psychiatriques possible, Syndrome amotivationnel.

AUTRES DROGUES Ecstasy : neurotoxique, dépendance psychologique forte à dose importantes et régulière, toxicité au niveau du foie, déshydratation, bad trip possible. Cocaïne (fumée, sniffée ou injectée) : effets intenses mais brefs, éveil et augmentation de l’énergie, dépendance psychologique et physique forte, neurotoxique. Effets : apaisement, euphorie, sensation d’extase. Conséquences : anorexie, insomnie, risque d’overdose,…

AUTRES DROGUES Poppers : euphorie, deshinibition, effet bref. 2 CB GHB Kétamine

- LES MÉDICAMENTS -

LES MÉDICAMENTS Les effets : Troubles de la vigilance : somnolence, diminution de concentration, de réaction Troubles du comportement : altération des capacités de jugement, agressivité Troubles visuels : éblouissement, vision trouble de l’accommodation Autres : vertiges, malaises, etc.

Séquence 10 10.18 Source : DSCR Mention obligatoire sur certains médicaments et produits (arrêté 18/07/2005) Juillet 2005 Soyez prudent. Ne pas conduire sans avoir lu la notice. Soyez très prudent. Ne pas conduire sans l’avis d’un professionnel de santé. Attention, danger : Ne pas conduire. Pour la reprise de la conduite, demandez l’avis d’un médecin.

RÈGLEMENTATION Interdiction de consommation et détention de produits illicites, Le code du travail limite l’introduction d’alcool en entreprise (art L 332-2), Le règlement intérieur du SDIS apporte des précisions.

ALCOOTEST Le recours à l’alcootest par l’employeur est possible dans la mesure où l’état d’imprégnation alcoolique de l’agent constitue un danger pour lui-même ou son environnement. Arrêt Corona du 1er février 1980. L’état d’ébriété constitue une faute grave..

POUR PLUS D’INFORMATIONS Quelques numéros de téléphone… Ecoute Alcool  : 0 811 91 30 30 Coût d'une communication locale depuis un poste fixe - 7j/7de 14h à 2h.  : 0 800 23 13 13 Appel gratuit depuis un poste fixe. A partir d'un portable: 01 70 23 13 13 (au prix d'une communication ordinaire) Ecoute Cannabis  : 0 811 91 20 20  Coût d'une communication locale depuis un poste fixe - 7j/7de 8h à 20h.  : 39 89 Du lundi au samedi de 8h à 20h (0,15 €/min). Un seul numéro pour les fumeurs et professionnels de santé. Tabac Info Service Drogues Info Service Quelques adresses internet… Plan gouvernemental de lutte contre les drogues illicites : www.drogues.gouv.fr Tabac info service : www.tabac-info-service.fr Alcool info service : www.alcoolinfoservice.fr

STRUCTURES SPÉCIALISÉES DU RHÔNE Centre d'Accompagnement en Alcoologie et tabacologie (C2A) 31, rue de l'Abondance - 69003 LYON Tél. 04 72 84 62 00 Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA 69) 22, rue Edouard Aynard - 69100 VILLEURBANNE Tél. 04 72 65 06 00 - www.anpaa.asso.fr