Que penser du concept de soutien institutionnel ? Les laboratoires sont-ils des institutions ? Les deux exemples que je vais vous présenter sont destinés à illustrer deux écueils liés au soutien institutionnel pharmaceutique : - L’altération du contenu scientifique - La capture des organisations scientifiques Dominique Dupagne, médecin généraliste à Paris Enseignant Paris VI Pierre et Marie Curie (web) http://www.atoute.org Liens : Vidal, CGEP, Afssaps, Vygon, Desbons, Google, Formindep Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

ANCRED SANOFI Et avec la bénédiction de la HAS… Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

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Ce texte ne constitue pas une bonne aide à la décision médicale Outre l’hypertrophie du message rimonabant, produit Sanofi : L’avis de la commission de la transparence est incomplet, l’introduction était pourtant intéressante : Lors de l’examen du dossier du rimonabant, la Commission de la Transparence de la HAS a constaté qu’elle ne disposait : - d’aucune donnée évaluant l’effet du rimonabant sur la morbi-mortalité ; - d’aucune donnée au-delà de 2 ans de traitement ; - d’aucune étude clinique comparative directe entre le rimonabant et un autre médicament." Le message concernant les effets indésirables du Rimonabant est faux Le libellé de l’AMM ne parlait pas d’aggravation d’un état préexistant, mais bien d’une dépression apparaissant de novo. Le libellé de l’AMM était « troubles dépressifs » et non « symptômes dépressifs ». Cette double atténuation d’un effet indésirable majeur ayant conduit au retrait de ce produit Sanofi dans un CD financé par Sanofi a pu apparaître lors du « lissage » final par les experts diabétologues dont certains étaient liés à Sanofi. Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

« Sculpter l’opinion médicale » Document diffusé aux décideurs de l’industrie pharmaceutique en 2009, faisant suite à une réunion organisée par cette agence (disparue depuis) avec des acteurs majeurs de la FMC sur le thème « Quelle place pour l’industrie dans la FMC » Notez sous le nom de l’agence l’accroche « SCULPTING MEDICAL OPINION » Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

Métiers Les agences de communication sont capables de décrire précisément leurs métiers. Les sociétés savantes sont-elles au courant ? Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

La FMC au service de la sculpture de l’opinion ? Demandez le programme de nos partenaires… Détails du métier « FMC » Du besoin à l’évaluation, en passant par la formation des formateurs Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne

Une décision fondée sur une opinion « sculptée » est-elle une décision libre et utile au patient ? Le soutien « institutionnel », sans la moindre préoccupation de retour commercial sur l’investissement, existe-t-il vraiment ? Que penser du soutien institutionnel ? - CMGF juin 2011 - Dominique Dupagne