Pourquoi se faire vacciner ?

* L’inactivation peut être réalisée par ex au moyen de la chaleur ou de traitements chimiques.

Types de vaccin Vaccins vivants atténués : l’agent pathogène n’est plus capable de provoquer l’infection, mais il déclenche une réponse immunitaire protectrice. Vaccins inactivés : l’agent pathogène tué par la chaleur ou des traitements chimiques ou des fragments antigéniques purifiés issus de cet agent déclenchent la réponse immunitaire sans provoquer d’infection.

Pour qui se faire vacciner? Pour se protéger soi-même contre la maladie Pour protéger son entourage Plus il y a de personnes vaccinées, moins il y a de risques de transmission : immunité de groupe Si la couverture vaccinale diminue on peut assister à des recrudescences d’épidémies: http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1074.pdf

La perspective historique Avec l’accès à l’eau potable, la vaccination constitue l’intervention de santé publique la plus efficace dans le monde pour sauver des vies et prévenir les infections (OMS). Dans les pays développés, des maladies graves ont disparu, comme la variole, ou sont devenues plus rares, comme la diphtérie, la polio, le tétanos, la rage et la rougeole, grâce à la vaccination. Elles ne font plus peur car on ne les voit plus. Des rappels doivent être faits tout le long de la vie, pas seulement dans l’enfance, suivant le calendrier vaccinal.

Variole dans le monde 2 millions de victimes par an jusqu’en 1950 Mortalité ~ 30% Vaccin découvert par Jenner en 1770 Campagne mondiale de vaccination par l’OMS à partir de 1960 Déclarée éradiquée en 1980 Source : OMS

Rage dans le monde Maladie 100% mortelle dès qu’il y a des symptômes. Transmise à l’homme le plus souvent par les chiens. Seul recours= vaccin. >50 000 décès par an dans le monde actuellement. Vaccin découvert par Pasteur 100% efficace. Eradiquée en France grâce à la vaccination des renards, vecteurs de la rage.

Diphtérie, Tétanos, Polio en France Transmission respiratoire Tétanos http://phil.cdc.gov http://phil.cdc.gov Blessure par un objet contaminé http://www.invs.sante.fr/publications/guides/diphterie/ Poliomyélite Transmission digestive http://phil.cdc.gov

Rougeole en France Une diminution du taux de couverture vaccinale en France a été suivie d’épidémies en 2008 -2013 avec 23 300 cas dont: 1 500 pneumonies graves, 34 complications nerveuses, 10 décès.

Couverture vaccinale ROR : 2013

Hépatite B en France Transmission sexuelle et sanguine. Plus contagieux que le VIH. 280 000 personnes porteuses du virus. 2500 nouveaux cas/an. Peut évoluer vers un cancer du foie: 600 cas en 2011 784 décès en 2011 < 50% des adolescents sont vaccinés en France, bien inférieur à d’autres pays d’Europe. Source : ecdc 2010 (http://101012_TER_HepBandC_survey.pdf)

Papillomavirus humain (HPV) en France Infection sexuellement transmissible Risque de cancer du col de l’utérus: 3000 nouveaux cas/an 1000 décès/an En France < 30% de jeunes filles vaccinées alors qu’elles sont : 62% au Danemark 77% en Espagne 91% en Ecosse http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1624.pdf

Méningocoque C en France Transmission par les secrétions rhinopharyngées 75% des cas ont <25 ans En France : 30 décès/an 13% des jeunes de 15-19 ans sont vaccinés alors qu’ils sont >95% au Pays Bas (Stoof et al. PLosOne 2014) http://www.infectiologie.com/site/medias/JNI/JNI13/posters/2013-JNI-K-33.pdf http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1657.pdf#page=1&zoom=auto,-195,595

Programme mondial de vaccination Près de 2 millions d'enfants dans le monde meurent encore chaque année de maladies évitables par la vaccination. Depuis 2000, il existe partenariat mondial, l’Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination (GAVI) : OMS, UNICEF, Fondation B&M Gates, Banque mondiale, ONG, industrie pharmaceutique…. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs169/fr/ Les résultats: 100 millions d’enfants vaccinés chaque année; 2-3 millions de vies sauvées par an; 15,6 millions de décès par rougeole évités depuis 2000. Nombre de cas de rougeole Taux de couverture vaccinale rougeole officiel Taux de couverture vaccinale rougeole estimé par OMS/UNICEF http://www.unicef.org/immunization/index_coverage.html