Séance bibliographique Format : article thématique Thématique: activité physique Aurélien Zhu-Soubise 20/09/2016

Volume 28 : hors série mars avril 2016

Introduction: Dans la population générale: Rôle de l’activité physique dans : Prévention des risques CV & cancers Bien être physique et émotionnel Qualité de vie On entend par activité physique tout mouvement produit par les muscles squelettiques, responsable d'une augmentation de la dépense énergétique. La sédentarité (manque d'activité physique) est considérée comme le quatrième facteur de risque de décès dans le monde (6%). On estime par ailleurs qu'elle est la cause principale de 21 à 25% des cancers du sein ou du colon, de 27% des cas de diabète et d'environ 30% des cas de cardiopathie ischémique. Chez l'adulte, pratiquer une activité physique régulière et adaptée: réduit le risque d'hypertension, de cardiopathies coronariennes, d'accident vasculaire cérébral, de diabète, de cancer du sein et du colon, de dépression et de chute; améliore l'état des os et la santé fonctionnelle; et améliore l'état des os et la santé fonctionnelle; et est un déterminant clé de la dépense énergétique et est donc fondamental pour l'équilibre énergétique et le contrôle du poids.

Introduction: Dans la sous population étudiante: Surreprésentation des comportements à risques Dont certains semblent être associés à l’activité physique et sportive. Comportement à risque: Conso d’alcool de tabac de cannabis comportement nutritionnel Jusqu’ici les études dichotomisaient les profils en sportif et non sportif.

Objectif: Au sein de la population étudiante à l’université: Mesurer la prévalence de l’activité physique et sportive. Caractériser les profils d’activité physique sportive Identifier les comportements à risque associés à une activité physique

Méthode : Enquête épidémiologique transversale menée en 2013-2014 Multicentrique : Haute Normandie & Nord Pas-de-Calais Recrutement lors de forums santé sur campus universitaires animés par étudiants pairs Auto questionnaire en ligne ou version papier.

Méthode : Données recueillies Alcool Binge Drinking Mésusage Socio démographique Activité sportive en 3 grades Aucune modérée (0.5-3h /sem) intense (>3h /sem) Comportements à risque Tabac Cannabis TCA Stress Le mésusage de la consommation d’alcool ou son repérage précoce ont été recherché par le test ADOSPA qui est la version française validée du CRAFT. TCA par SCOFF Définir binge drinking Définir expérimentation cannabis L IDENTIFICATION DES FACTEURS ASSOCIE A L ACTIVITE PHYSIQUE A ÉTÉ REALISE AVEC UNE REGRESSION LOGISTIQUE PAR LA METHODE DU PAS A PAS OU STEPWISE LA VARIABLE EXPLIQUEE ETANT LACTIVITE SPORTIVE EN 3 MODALITE Alcool Binge Drinking Mésusage

Résultats: 2787 étudiants recrutés Durée moyenne tabagisme: 4.5 ans Conso quotidienne moy : 8.4 cig Analyse par genre: Binge drinking H>F au moins 1/semaine H : 27,8% F: 8,5% Dire à l’oral 2/3 ROUEN 1/3 NPC Age moyen 21, ratio HF environs 05 sans différence significative entre les université concernant les répartitions des différentes filière passant de staps droit economie gestion medecine et filiere paramedicale. Prévalence du tabagisme un peu plus élevé chez les hommes (moins de 1 % de différence) TCA F>H H : 11,7% F: 29,5% p<10^-4

Discussion: Baisse d’activité physique par rapport au reste de la population générale Facteurs prédictifs associés à une pratique intense de l’activité physique. Sexe masculin Non fumeur Faible niveau de stress Faible risque de TCA Consommation d’alcool associé dont pratique de binge drinking 1/sem Parler du cas particulier du tabac et de l’activité sportive: Rôle protecteur très fort ave réduction de près de 50 % pour les sportif intense et de 40% pour les sportif modéré VS non sportif. Résultats cohérent avec les études antérieures Hypothèse concernant cet effet protecteur: moins bonne condition physique des fumeur limitent leur activité activité physique réduit l’exposition au tabac activité physique permet de limiter l’expérimentation chez les jeunes Cas particulier des TCA qui implique un concept plus large de santé globale de mode de vie Lh’ypothese soulevée étant que les sujet pratiquant une activité sportive sont d’avantage conscient de l’importance voir de l’existence même de bonnes habitudes nutritionnelle

Discussion: Limites: Représentativité Biais de sélection (healthy worker) Biais d’information (prévarication) Facteur activité physique évalué sur pratique de sport.

Conclusion: > 40% des étudiants ne pratiquent aucune activité sportive La pratique de sport semble protéger du stress et TCA La consommation d’alcool est plus fréquemment associé à une pratique physique intense Pose la question d’une utilisation de l’activité physique comme élément d’une stratégie de contrôle des conduites à risque. Nécessité de poursuivre avec études supplémentaires dont longitudinales.

Merci