Plan de prévention et de réduction de l’absence au travail au CHU-Hôpitaux de Rouen Asmahane KHELFAT, CHU-Hôpitaux de Rouen

NB : Données bilan social non rénové

Une action sur l’absentéisme qui a commencé en 2010 avec la réalisation d’un audit sur l’absentéisme Un audit demandé par le CHSCT central depuis 2008, appuyé par la médecine du travail Financé au travers d’un CLACT Un projet discuté en amont avec les partenaires sociaux Une implication forte de l’ARS Une implication forte de tous les acteurs concernés, de la rédaction du cahier des charges à la formalisation du plan d’action La Présidente du CHSCT central, le Secrétaire du CHSCT central, Le Vice-Président de la CME, La Médecine du Travail, La Direction des Soins, La Direction de la Performance et du Système d’Information, La Direction des Ressources Humaines Une communication soignée à tous les moments de l’audit, avec restitution devant toutes les instances concernées qui a permis une prise de conscience

De l’analyse au plan d’action Un audit en trois phases Phase 1 : analyse quantitative et analyse des procédures de gestion de l’absentéisme Phase 2 : étude fine de l'absentéisme dans 3 pôles cliniques (12 services, 120 agents rencontrés) Phase 3 : définition et préparation d’un projet de prévention et de réduction de l’absentéisme. Cette dernière phase s’est déroulée en un séminaire de deux jours du comité de pilotage, qui a présenté sa production aux membres du CHSCT central.

Un plan d’action, voté à l’unanimité par le CHSCT central Des principes généraux « Intégrer les conditions de travail dans tous les actes de gestion au même titre que la démarche qualité et la T2A » « Créer une culture et des pratiques de prévention de la santé des agents chez les différents responsables : directeurs, médecins, cadres » Des actions concrètes dans des domaines variés : Ressources humaines : piloter et structurer les actions pour agir au niveau des arrêts longs et favoriser le maintien dans l’emploi, réduire les délais de passage en comité médical, agir sur la gestion des plannings, développer la GPMC des administratifs Sûreté des salariés : agir sur les situations de l’incivilité jusqu’à la violence de la part des patients ou de leur entourage, améliorer la sûreté du travailleur isolé Organisation, système et mode de management : agir sur les organisations médico-soignantes, brancardage et transports internes, circuit du linge, organisation hôtelière sur les sites et les pôles Conditions matérielles de travail : poursuivre le plan de déplacement

Exemple de réalisations : Les réalisations au niveau central Des actions concrètes Mise en place d’unités polaires de remplacement Hausse du taux de remplacement Création d’outils pour faciliter le retour à l’emploi Réduction des délais de passage en comité médical-commission de réforme Étude sur l’absentéisme des administratifs Renforcement des cadres de proximité Chantier sur l’optimisation du temps de travail (actualisation du guide de gestion du temps de travail, changement de logiciel, formation des cadres aux plannings) Recrutement d’un ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels Etc. Un suivi au niveau du CHSCT central Un suivi institutionnel Projet d’établissement CPOM (en cours)

Exemples de réalisation : La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen L’ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels L’actualisation du Document Unique d’Evaluation des Risques Professionnels Le suivi des accidents de travail La prévention des risques psycho-sociaux

La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen L’ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels Enjeux : l’employeur a une obligation de sécurité de résultat Des missions très générales Sous l'autorité du directeur adjoint des ressources humaines, le responsable sécurité, conditions de travail et gestion des risques professionnels est chargé de l'évaluation des risques professionnels, du plan annuel de prévention des risques professionnels et d'amélioration des conditions de travail (PAPRIPACT), du bilan hygiène sécurité conditions de travail ainsi que de toute question relative à la gestion des risques professionnels Des réalisations concrètes Port des bouchons d’oreille en blanchisserie, chaussures de sécurité Mise en place de formation pour l’encadrement

La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen L’actualisation du Document Unique d’Evaluation des Risques Professionnels Piloté par la Direction Générale Mis en en œuvre à l’échelle de chaque pôle ou de chaque direction Un appui technique de la Direction des Ressources Humaines Intègre tous les professionnels du CHU (médecins et non médecins) Evaluation réalisée par des représentants des professionnels, 1 membre du CHSCT, 1 représentant de la médecine du travail, le cadre sup de pôle, l’ingénieur de prévention Des gains en terme de prévention, de reconnaissance, de dialogue social

La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen Le suivi des accidents de travail L’examen minutieux des déclarations d’accident de travail L’analyse des causes d’accident de travail La transmission des données d’accidents de travail et d’accidents d’exposition au sang une fois par trimestre dans chaque pôle, à partir d’un fichier commun de la DRH et la médecine du travail

Exemples de réalisation : La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen La prévention des risques psycho-sociaux Un diagnostic qui se base sur le DU, l’audit absentéisme, le bilan de la médecine du travail Un plan d’action porté par la Direction Générale Des actions culturelles, opérationnelles, évaluatives Un financement important, avec un suivi renforcé De l’ARS Haute-Normandie et de la DGOS A ce jour, une mobilisation de tous les acteurs (médecins et non médecins) avec pour objectif de mieux travailler ensemble. Ex : travaux en cours pour aborder les questions de conditions de travail avec les méthodes développées par la Commission des risques associés aux soins

Conclusion Une démarche de long terme Une démarche qui s’appuie sur les outils existants : CHSCT, DUER, etc. Une démarche qui inclut tous les professionnels de l’hôpital : soignants et non soignants, médecins et non médecins Un objectif : mieux travailler ensemble.