A ……………………………………. Le ………/………../…………. Signature : « Ardèche Amitié Touareg » Le Village – 07200 FONS TEL. 06 82 39 19 92 E-mail : ardecheamitietouareg@gmail.com ou michele.chambon-oriou@orange.fr Cette association a pour but de favoriser les relations amicales, culturelles et solidaires entre les peuples de langue française et le peuple touareg. Nos domaines d’intervention se traduisent sous forme de dons - aux écoles : achat de matériel scolaire, amélioration ou construction de bâtiments, parrainage d’enfants - aux dispensaires : achat de matériel, amélioration ou construction de bâtiments - aux individus souhaitant développer ou créer une activité artisanale ou artistique BULLETIN D’ADHESION Mr – Mme – Melle Nom : ………………………………………………………………………………………………………………… Prénom : ……………………………………….…………………………………………………………………... Adresse postale : ……………………………………….………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………... Tél : …………………………………. E-mail : ………………………………………………………. Désire devenir : Membre bienfaiteur (Cotisation minimale de 50 euros) Membre actif (Cotisation individuelle : 20 euros ou couple : 30 euros) A ……………………………………. Le ………/………../…………. Signature : Chèque à libeller à l’ordre de : Ardèche Amitié Touareg Et à envoyer à Ardèche Amitié Touareg C/o M. CHAMBON-ORIOU – Le Village – 07200 FONS