VESICULE BILIAIRE GAUCHE : SITUATION ECTOPIQUE RARE M.HARHAR, R.JABI ,H LAZAAR, Y.MALKI , K.MAAMAR , B.ELAMRI , T BOUHOUT,I BOUHOUT M,SOUFI , M BOUZIANE B.SERRJI , T EL HARROUDI CHIRURGIE VISCERALE ET ONCOLOGIE DIGESTIVE CHU MOHAMMED VI OUJDA Congrès National de Chirurgie 2017

Introduction - Objectifs Une vésicule biliaire développée aux dépens du foie gauche avec implantation du canal cystique sur le bord gauche de la voie biliaire principale est une des variantes anatomiques rares . La connaissance de son existence et les implications chirurgicales qu’elle implique sembles non négligeables Congrès National de Chirurgie 2017

Matériel – Méthodes ou observation Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 62 ans , opérée pour lithiase vésiculaire symptomatique par laparotomie , l’exploration chirurgicale a permis de découvrir la présence d’une vésicule biliaire qui se localise à gauche du ligament rond sur le foie gauche . Une cholécystectomie par laparotomie est réalisée après dissection du triangle de Calot. L’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire retrouve un parenchyme hépatique normal. Les suites opératoires sont simples. Congrès National de Chirurgie 2017

Congrès National de Chirurgie 2017 Résultats Devant le type anatomique normal, chaque viscère est l’objet de variations anatomiques qui représentent un changement de sa morphologie, de son fonctionnement et de ses rapports sans impact fonctionnel ni vital pour les patients qui ont sont porteurs On dénombre trois types d’anomalies de la vésicule biliaire : Les anomalies numériques de la vésicule biliaire (duplication vésiculaire vraie, l’existence d’une vésicule accessoire ou l’absence congénitale de la vésicule biliaire),les anomalies topographiques congénitales de la vésicule biliaire (vésicule mobile ou ectopie vésiculaire)et les anomalies morphologiques congénitales de la vésicule biliaire (les plicatures congénitales et les cloisonnements internes ). Se trouver devant une vésicule biliaire gauche nécessite une prudence chirurgicale compte tenu du risque plus important de variations de l’arbre biliaire associé, de la proximité des plans de dissection et donc de risque traumatique des voies biliaires Congrès National de Chirurgie 2017

Congrès National de Chirurgie 2017 Conclusions La vésicule ectopique est une anomalie peu décrite, souvent de découverte fortuite La connaissance de ces variations anatomiques topographique , morphologique et numéraire rares est importante pour le chirurgien afin d’éviter les complications qui en résultent. Congrès National de Chirurgie 2017