Hématurie d’origine urologique

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Cas Clinique cancer du rein
Advertisements

HEMATURIES Définition 2.Diagnostic positif - reconnaître l’hématurie
HEMATURIE COURS DE SEMIOLOGIE.
20 objectifs pédagogiques en urologie
Cancer de la Voie excrétrice supérieure
Anomalies de la miction
Protéinurie, Hématurie et Leucocyturie
Cas clinique 3.
SEMIOLOGIE UROLOGIQUE
Hématurie macro/micro M. Kessler, A. Aubrège.  Mr D. Bernard, 58 ans, gérant d’un bureau de tabac urines rouges, 1 er épisode, spontanément résolutifurines.
La lithiase rénale J.L Descotes.
DOULEURS ABDOMINALES.
Hématurie microscopique isolée
Sémiologie médicale Néphrologie DCEM1
La lithiase résiduelle de la voie biliaire principale(à propos de 24 cas) M.A.ROCHD, A.ELBAKOURI, D.ERGUIBI, M.AJBAL, B.KADIRI SERVICE DE CHIRURGIE VISCÉRALE,
ICTERES FEBRILES Conduite-A-Tenir Pr. M. Messast.
1/ Votre Hôpital de Référence? (33 réponses) Autre: Lausanne.
CANCER DU PANCREAS - RARE AVANT 45 ANS - FREQUENCE MAXIMALE VERS ANS - TUMEUR EST LE PLUS SOUVENT LOCALISEE A LA TETE DU PANCREAS - LE PLUS FREQUENT.
Les Carcinomes Urotheliaux
Les symptômes du bas appareil urinaire(SBAU)
Sémiologie rénale.
COLIQUES NEPHRETIQUES.
Congrès National de Chirurgie 2017
P - 37 : STATUT DE L’ASSOCIATION HTA ET DIABETE SUCRE DE TYPE 2 CHEZ LA FEMME AU CHU MOHAMMED VI OUJDA Y. Lazreg (Dr), F. Elilie Mawa Ongoth (Dr),
Infections urinaires Dr Jérémie Pasquier Assistant Spécialiste
HEMATOME SOUS CAPSULAIRE SPONTANE DU FOIE
Hématome paravertébral spontané : traumatisme ou et médicament ?
Syndrome nephritique Dr .GASMI A.
Syndrome de chilaiditi chez l’adulte jeun :à propos d’un cas
TUMEUR DESMOÏDE Á PROPOS D’UN CAS
Hypertrophie Bénigne de la Prostate
Sepsis à Bacilles Gram négatif
Congrès national de chirurgie ‘’Société Marocaine de Chirurgie 2017’’
DR A. BENMESSAOUD Chirurgie urologique EHS DAKSI 2017
Les tumeurs urothéliales
CAT devant une hématurie
Colique néphrétique Professeur A.CHIBANE Chef de service d’urologie CHU Mustapha Faculté de médecine université Benyoucef Benkheda Alger 1.
Infections urinaires communautaires
Pathologies associées à la grossesse Pathologies uro-néphrologiques S.Rognant.
Infection- Traumatisme urologique
Tumeurs de la prostate Dr. SAHYOUN Achraf.
Congrès National de Chirurgie 2018
DR SAKER M M Chirurgie urologique EHS DAKSI 2018
Les reins et leurs fonctions
Cause inhabituelle d’obstruction intestinale
Plan: I- Introduction II- Observation III- Discussion IV- Conclusion
Occlusion fébrile sur volvulus du colon droit en post- partum :
CAT devant une hématurie
CAT DEVANT UNE COLIQUE NEPHRETIQUE
Conduite à tenir devant une hémorragie digestive basse
Service d’urologie et de transplantation rénale
Syndrome Néphritique Dr:s.djelouah.
Tumeurs de vessie Dr F. MENACER
Congrès National de Chirurgie 2018
Glomérulonéphrites.
22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech:
Pancréatite et grossesse (P045)
Sémiologie de l’appareil urinaire
Une complication rare de la lithiase vésiculaire : l’iléus biliaire
COLIQUES NEPHRETIQUES Pr B. BLETTERY D.I.U.M.U. CHU-Dijon.
Les cancers de l’intestin grêle : Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques Aarab. M, Bennis.I Narjis.Y, Rabbani.K, Louzi.A, Benelkhaiat.R,
Les infections urinaires communautaires de l’adulte
Syndrome de la pince mésentérique, rapport de cas
INVAGINATION COLO-COLIQUE SUR LIPOME
LE NODULE THYROIDIEN LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE
Dr M.BOUDOU, Pr M.BOUZIANE
LA RUPTURE SPONTANEE DE LA RATE (à propos d’un cas)
L’hématome du muscle grand droit de l’abdomen
Cas cliniques TEP.
Teaching file VOIES BILIAIRES.
Transcription de la présentation:

Hématurie d’origine urologique Service d’Urologie – centre hospitalier de Boulogne sur Mer Guillaume VAN AGT Le 4 avril 2009

Définition Hématurie : Présence de sang dans les urines visible à l’œil nu (H. macroscopique) ou après examen cytologique (H. microscopique) Quelle soit micro ou macroscopique la valeur sémiologique est la même et impose un bilan étiologique. Fausses hématurie : - prise de betterave - Porphyrinurie - Rifampicine - Hémoglobinurie - Saignement d’origine gynécologique

Tenter de localiser le saignement Des caillots éliminent une origine néphrologique Les 3 verres de Guyon

Les éléments d’orientations Cystite et prostatite : fièvre, BM, Pollakiurie, Dysurie si prostatite Colique néphretique : douleur de la fosse lombaire, ATCD Nécrose papillaire : Diabétique, phénacétine Glomérulopathies : Proteinurie, HTA, OMI Tumeur de vessie : Tabac, exposition aux colorants

Tumeur de Vessie (I) 3 fois plus fréquent chez l’homme. 7e cause de mortalité par cancer. Facteurs de risque : Tabac +++ (>60%), Travailleurs de l’industrie chimique et des colorants (hydrocarbures) : teintures, caoutchouc, goudrons, métallurgie. Bilharziose, Lithiase vésicale et irritation chronique…

Tumeur de Vessie (II)

Quel examen clinique devant une hématurie ? Examen abdominal : tumeur rénale, globe vésical TR : Adénome, prostatite, cancer Examen gynécologique NB : L’hématurie est exceptionnellement responsable de syndrome hémorragique aigu

Bilan paraclinique ECBU Cystoscopie Echo + UIV ou de plus en plus Uro scanner (clichés tardif)

Cystoscopie

Cystoscopie

Echographie

UIV

Uro-scanner

Uro-scanner

Uro-scanner

Traitement symptomatique

Fausse hématurie Urétrorragie par «faux pas du coït»

Points forts Le bilan minimum d’un patient hématurique est clinique, biologique, radiographique et endoscopique Sauf si cystite chez la jeune femme ou traumatisme évident