Congrès National de Chirurgie

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
L E LÉIOMYOME RÉTRO - PÉRITONÉAL : A PROPOS D ’ UN CAS NOM DES AUTEURS: O.YDDOUSSALAH, T. KARMOUNI, K. EL KHADER, A. KOUTANI, A. IBEN ATTYA ANDALOUSSI.
Advertisements

Infarctus du grand omentum secondaire à un engouement herniaire A. EL GUAZZAR, M. LAHKIM, J. FASSI FIHRI, M. RAMRAOUI, R. EL BARNI, A. ACHOUR SERVICE DE.
F. El mouhafid, N. Njoumi, M. Najih, M. Friha, H. Laraqui, M
LOCALISATION INHABITUELLE D’UN KYSTE HYDATIQUE EXTRA-HEPATIQUE
Congrès National de Chirurgie 2017
Rupture spontanée de rate palustre
Congrès National de Chirurgie 2017
Bride utéro-mésentérique : une cause rare d'occlusion intestinale aiguë au cours de la grossesse T. LACHGUER, I. ENNouhi , M. Maliki-Alaoui, O. Saoud,
M. BEN MOUSSA, T. LACHGUAR, I. NOUHI, L. MASSAMA, M. EL ABSI, E
Textilome expulsé par la voie anale
Dr Hicham Dahmane Chirurgie A IBN SINA – RABAT
Masse Abdominale Douloureuse Révélant Un Textilome Post-Opératoire
Perforation œsophagienne par osselet du poulet A propos d’un cas
Congrès National de Chirurgie 2017
Le diverticule jéjunale une cause rare d’abdomen aigue.
Noms des auteurs : Y. Z. A. Khedid, H. BOUTALLAKA, Y. KERRoum, R
Congrès National de Chirurgie 2017
Traumatisme du pancréas : cause rare
Congrès National de Chirurgie
OCCLUSION DU GRÊLE SUR BRIDE CONGÉNITALE A PROPOS D'UN CAS
Le Syndrome de Chilaiditi
Congrès National de Chirurgie 2017
La cholécystite aiguë après un polytraumatisme grave à propos d’un cas
Nœud iléo-sigmoïdien ou double volvulus : a propos d'un cas
VOLVULUS DU COECUM PENDANT LA GROSSESSE à propos d'un cas
Occlusions Aigues Du Grêle Par Hernie Interne: Entre Les Difficultés Diagnostiques Et Le Choix De L’abord Chirurgical (Laparotomie Ou Laparoscopie) A.
Nom des auteurs : Y. Z. A. Khedid, M. Maliki Alaoui, B. Z. Traoré, R
les contusions abdominales : ( A propos de 68 cas )
HERNIE DIAPHRAGMATIQUE DE BOCHDALEK CHEZ L’ADULTE À Propos D'un Cas
UNE FORME INHABITUELLE DE FISTULE PANCREATIQUE POST TRAUMATIQUE.
La pneumatose kystique intestinale
Congrès National de Chirurgie 2018
PANCREATITE POST TRAUMATIQUE: A PROPOS DE DEUX CAS
Congrès National de Chirurgie
Congrès National de Chirurgie 2018
Fracture du pancréas post traumatique L. Azzouz,L. D. Skali,Y
Le volvulus du sigmoïde chez le jeune homme
Congrès national de chirurgie
RUPTURE SPONTANÉE DE LA RATE : UN DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL D'ABDOMEN AIGUE Nom des auteurs : Y. EL Mahdaouy; Y. Brahmi; N.Nourredine; M.Najih; A .Ehirchiou;
Congrès National de Chirurgie 2018
Occlusion intestinale aigue sur bride primitive
Y. EL OUKLI, O. SAOUD, T. LACHGUAR, I. ENNOUHI, Y. KERROUM
Congrès National de Chirurgie 2019
Péritonite biliaire suite à une rupture post traumatique d’un kyste hydatique du foie : A propos d’un cas A.BACHAR A.ELBAKOURI FZ BENSARDI K.ELHATTABI.
Congrès National de Chirurgie 2019
Kyste hydatique du pancréas : À propos d’un cas.
Kyste hydatique du pancréas :à propos d’un cas.
Congrès National de Chirurgie 2019
Pr. M. EL ABSI- Pr. M. AMRAOUI- Pr. M. EL OUNANI- Pr. E. ECHARRAB-Dr
PERITONITE APPENDICULAIRE POST TRAUMATIQUE
Congrès National de Chirurgie 2019
VOLVULUS DE CAECUM CAUSE RARE D’OCCLUSION INTESTINAL : A-PROPOS DE 3 CAS Auteurs: Abderrahim AIT ABDERRHIM, Karim ibn majoub,Imane toughrai, Khalid mazaz.
Traumatisme isolé du pancréas: rapport de cas
Perforation ulcéreuse sur un lymphome gastrique non hodgkinien diffus.
Un hémopéritoine spontané
L'infarctus entéro-mésentérique aux urgences chirurgicales viscérales
Congrès National de Chirurgie 2019
Diverticule de Meckel compliqué à propos de deux cas
Congrès National de Chirurgie 2019
S. EL MASSI, K. YAQINE, R. lefriyekh, F. Z. Bensardi, k. El hattabi, A
Congrès National de Chirurgie
Congrès National de Chirurgie 2017
P325: Les LIPOMES COLIQUES
Congrès National de Chirurgie 2019
Congrès National de Chirurgie 2019
Kyste hydatique du pancréas
Occlusion sur bride primitive
Volvulus du coecum pendant la grossesse
Congrès National de Chirurgie 2019
Résultat imprévu d’une tentative de suicide par arme blanche
Transcription de la présentation:

Congrès National de Chirurgie TRAITEMENT CHIRURGICAL CONSERVATEUR D’UNE FRACTURE COMPLETE DE L’ISTHME PANCREATIQUE Nom des auteurs : Y.Z.A. KHEDID, Y. EL OUKLI, O. SAOUD, R. MBIDA, M. ELABSI, M. ELOUNANI, H. EL ALAMI, M. ECHERRAB, M. AMRAOUI, A. ERROUGANI, R.CHKOFF Service : urgences chirurgicales viscérales – hôpital ibn sina Ville : rabat Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Introduction Les traumatismes isolés du pancréas sont rares et graves, représentant 1% à 12% selon les séries. Leur fréquence s’est accrue durant ces dernières années, par l’augmentation de la fréquence des accidents de la voie publique et des agressions. La laparotomie en urgence est indiquée, à chaque fois qu’il y a une suspicion d’une rupture canalaire pancréatique, seul moyen de réduire la mortalité et d’améliorer le pronostic de ces traumatismes. Objectifs Dans ce travail, nous rapportons le cas d’un patient traité avec succès pour traumatisme pancréatique isolé par fermeture du pancréas proximal et anastomose pancréatico-jéjunale sur la tranche distale. Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Observation Patient âgé de 18 ans, célibataire, maçon de profession, qui était reçu aux urgences pour prise en charge d’une contusion abdominale secondaire à un traumatisme par un bâton de fer, avec comme point d’impact au niveau de l’hypochondre droit et de l’épigastre. Le patient avait des vomissements sans trouble du transit, avec notion de conservation de l’état général. L’examen physique permettait d’objectiver une douleur abdominale transfixiante, le toucher rectal était sans particularité. La lipasémie était élevée à 1200 UI/L. La radiographie abdominale sans préparation (ASP) était sans particularité. L’échographie abdominale objectivait une fine lame d’épanchement au niveau de l’espace de Morrison, espace spléno-rénal ainsi qu’au niveau de la fosse iliaque droite. La TDM abdominale réalisée d’urgence a objectivé le diagnostic d’une fracture du pancréas avec épanchement intra péritonéal de moyenne abondance sans pneumopéritoine. Figure 1 : TDM abdominale montrant une fracture complète de l’isthme pancréatique. Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Résultats La laparotomie réalisée avait confirmé la fracture isthmique complète avec section du canal de Wirsung sans lésion de cytostéatonécrose. Le traitement avait consisté en une suture du canal de Wirsung proximal et une anastomose du canal de Wirsung distal et de la queue du pancréas sur une anse en "Y" de type Roux. Les suites opératoires étaient simples. Figure 2 : L’hématome rétro-péritonéal central évocateur de lésion pancréatique. Figure 3 : Fracture complète du pancréas (l’isthme) avec mise en évidence de la veine mésentérique supérieure. Figure 4 : L’ anastomose du canal de Wirsung distal et de la queue du pancréas sur une anse en "Y" de type Roux. Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Conclusions Les traumatismes isolés du pancréas sont rares, et risquent d’être méconnus. La clinique et la biologie sont peu contributives, les examens de référence restent le scanner et la CPRE. Une étude spécifique du statut canalaire pancréatique est déterminante pour la décision thérapeutique. En cas de doute, une laparotomie exploratrice précoce, de toute la cavité péritonéale et du bloc duodéno-pancréatique, s’impose. Congrès National de Chirurgie