Anatomie histologie colon

définition Le côlon, aussi appelé "gros intestin", est depuis le cæcum jusqu'au rectum une partie topographique de l'intestin, appartenant à l'appareil digestif. Il fait suite à l'iléon, partie terminale de l'intestin grêle. Il se dispose en cadre dans la cavité abdominale et mesure de 1m à 1,5m avec un diamètre de 8cm (caecum) à 4cm (rectum).

Subdivisions Le côlon se compose de plusieurs segments, avec à partir de l'iléon : Le cæcum Le côlon ascendant ou côlon droit Le côlon transverse Le côlon descendant ou côlon gauche Le côlon sigmoïde

Rôle dans la digestion Les fonctions essentielles du gros intestin sont l'absorption d'eau des matières non digérées transformant les résidus alimentaires liquides de l'intestin grêle en fèces, la lubrification des fèces et leur propulsion vers le rectum. La fonction digestive est assurée par la flore intestinale abondante, constituée de bactéries commensales, assurant la dégradation des résidus alimentaires et la synthèse de vitamines (vitamines du groupe B, vitamine K, acide folique). Au niveau du côlon, le pH varie entre les limites normales de 4,5 et 7,5 chez l'adulte.

HISTOLOGIE Les "dispositifs augmentant la surface d'échange" disparaissent. La muqueuse présente une surface lisse; elle est réduite à la couche des glandes de Lieberkühn dans lesquelles on note la nette diminution du nombre des entérocytes, l'abondance des cellules caliciformes (de plus en plus marquée quand on approche du rectum) et l'absence de cellules de Paneth; les cellules endocrines sont beaucoup moins nombreuses : on décrit quelques cellules à sérotonine, entéroglucagon, somatostatine et substance P. La musculeuse conserve sa disposition en deux plans, interne circulaire et externe longitudinal; on note cependant une organisation particulière de la couche musculaire externe, formée de trois bandes longitudinales épaisses, les bandes caeco-coliques ou taeniae coli renforçant son efficacité, et l'existence de sphincters lisse et strié dans la partie terminale du gros intestin.

Maladies Le côlon peut être le siège de plusieurs maladies : Angiodysplasie du côlon Cancer du côlon Maladie de Crohn Diarrhée Diverticulite Sigmoïdite Maladie de Hirschsprung Colite Polype et Polypose Colite pseudo-membraneuse Colite ulcérante et mégacôlon toxique Côlon irritable (côlon spastique) Rectocolite hémorragique

Chirurgie L'opération chirurgicale qui consiste en l'ablation de cet organe est la colectomie. Elle peut concerner tout le côlon (= colectomie totale), le côlon droit (= hémicolectomie droite), le côlon gauche (= hémicolectomie gauche), ou un segment du côlon (= colectomie segmentaire).