THROMBOSE et Traitement anti-cancereux une histoire sans FIN !?? JP Metges Pole régional de Cancérologie BREST RENNES Inserm 1078
Thrombose et cancer : la clinique toujours la clinique “Dans certains cas, quand l’absence de tumeur visible me faisait hésiter quant à la nature de la maladie gastrique, mes doutes étaient levés par l’observation d’un phlegmasia alba dolens sur une des jambes du patient.” Trousseau Armand (1865) Phlegmasia alba dolens. Clinique Medicale de l'Hotel-Dieu de Paris 3(94): 654–712
Introduction Une vieille histoire ou un effet des dernières molécules ? Un couple ou plutôt un trio finalement coupable Qui avec quoi comment ???
En quelques années CANCER COLORECTAL METASTATIQUE
Cancer et ….chimiothérapie souviens toi Barbara ! DEPASSE !! Heit JA et al. Thromb Haemost. 2001;86:452-463
Pas les mêmes patients !
Notre quotidien !
Ca représente quoi en pratique ?
Des molécules de plus en plus puissantes
Prise en charge du cancer colorectal le risque thrombotique à tous les étages Algorythme ESMO 2015
C’est l’affaire de tous ! Patients sont susceptibles de recevoir plusieurs lignes de traitement Ambulatoire avec traitement injectables , PICC line , Chambre implantable Traitements oraux : IDE et MT en première ligne Nouveau médicament et multi-cibles ! Le coût global du cancer : l’évènement thrombotique en fait bien sûr parti !