SAP Date :avril 2018

Aujourd’hui : •PLUS DU 75 PAYS L’ UTILISENT ! •ARRIVÉE EN FRANCE 2002 SDIS/SAMU 68

PHTLS •CINEMATIQUE et MECANISME des TRAUMATISMES: • « Comprendre la CINEMATIQUE ou le MECANISME d’un accident, permet d’augmenter la suspicion des lésions et d’améliorer la prise en charge »

Titre 3 • LE CORPS HUMAIN comme des DOMINOS et une EPONGE : https://www.youtube.com/watch?v=GbvxsYM8Ekk

•Impacts Frontaux : Traumatismes des M.I. Traumatismes * Fractures ou luxation genoux, hanches, fémurs Traumatismes * M.I. * abdominaux * thoraciques * Lésions cervicales

PHTLS •Impact arrière: Voiture percutée par l’arrière WHIPLASH hyper extension du cou si l’appui-tête est mal positionné * entorse * luxation * fractures cervicales * atteintes des tissus mous du cou

PHTLS •Rappel des lois de physique : •Énergie cinétique = ½ Masse x Vitesse² •Chaque fois que l’on double la vitesse, l’énergie de l’impact est quadruplée !! Poids réel (kg) 36 km·h-1 72 km·h-1 108 km·h-1 Cerveau 1,5 15 60 135 Coeur 0,35 3,5 14 31,5 Rate 0,25 2,5 10 22,5 Foie 1,8 18 72 162 Corps entier 70 700 2 800 6 300

• STAY and PLAY : Rester et Agir • VS • SCOOP and RUN : Ramasser et courir -CGS > 8 - Gros Vaisseaux - Plaie par balle ou couteau dans thorax et abdomen STAY and PLAY SCOOP and RUN CGS < 8 - RCP après ACR - Trauma des extrémités modéré ou sévère - Pathologie Médicale

L’heure d’or Traiter ce qui tue en 1er

Lutter contre ……..pour ne pas aggraver Hypothermie Stress Temps Nuisances sonores Traumatisé grave « Polytraumatisé » Hypoxie Pollution atmosphérique Aggravation Douleur

Hypnose conversationnelle défocalisation Plonger le sujet dans l’imaginaire

Défocalisation présentation langage attitude Aborder la victime face à son regard L’écureuil établi le contact avec la victime il se présente présentation Éviter la négation( en état de choc le cerveau se focalise la peur) Parler lentement langage Faire preuve d’empathie ne pas hésiter à prendre la main de la victime Reformuler positivement les craintes de la victime attitude

Défocalisation L’écureuil guide le rythme respiratoire de la victime : 1- inspirer 3 sec en gonflant légèrement le ventre 2 - maintenir le ventre sorti sans souffler 3 sec 3 - expirer lentement durant 6 sec Travail sur la respiration Le secouriste dévie l’attention de la victime vers un lieu familier Adopte un langage apaisant ininterrompu Défocaliser déplacement Les mots à éviter Une seule idée Les inhibiteurs Bannir les mots teintés de négativité  « n’ayez pas peur » éviter de donner des ordre «  ayez confiance » Vous êtes concentré Vous êtes relâché Calme Confortable Attiré votre attention Lentement Petit à petit Bientôt Peu à peu Utiliser le bon vocabulaire