Martinique Séminaire des Référents Territoriaux 18 mai 2010 « La place de lorganisation territoriale dans la prévention et la promotion de la santé à la Martinique »

2 La démarche de prévention, de promotion et d éducation pour la santé dans le cadre de la Loi du 9 août 2004: « Garantir l accès à la prévention pour tous, et sur tout le territoire, dans le but d améliorer la santé et le bien-être de la population martiniquaise »

3 Le Plan Régional de Santé Publique de la Martinique Des priorités stratégiques, Un Dispositif régional

4 Un dispositif régional La Conférence Régionale de Santé (CRS) Le Plan Régional Santé Publique (PRSP) Le Groupement Régional Santé Publique (GRSP): - GRSP Martinique créé en 2007, présidé par le Préfet, dirigé par le DSDS: - Etat (Rectorat, DTEFP,PJJ) - ARH - Assurance Maladie (CGSS) - Conseil Général; CACEM-CAESM-CCNM; Ville de Fort-de-France - InVS et INPES Personnalités qualifiées

5 Un Plan Régional de Santé Publique (PRSP) PRSP Martinique complété par un Avenant : Nutrition Addictions Prévention Cancers Périnatalité-Petite enfance-Parentalité Personnes vulnérables (âgées, handicapées, en réinsertion sociale) VIH-SIDA/ IST et Sexualité Santé- environnement Maladies Rares Schéma Régional d Education Pour la Santé (SREPS) Plan Régional de Santé Publique de la Martinique

6 Un financement de la politique et des actions de santé publique Financement : 90% Etat (GRSP) et 10% Assurance Maladie (CGSS-RSI) Budget GRSP : 4 < <5 Millions - Budget GRSP 2009: (dont sup. et crédits « Chlordécone » ( ): ~ 1M /an) 2 dépenses principales: - Conventions (2009 ): Appel à projets (2009):

7 Une contribution des collectivités locales au PRSP Membres du Conseil d administration du GRSP Pilotes, ou membres, de certaines commissions thématiques (axe Pers. Vulnérables) Co-financeurs de certaines actions de proximité financées par le GRSP Porteuses de projets: - via les CCAS (Schoelcher, Ste Marie, Gros Morne) notamment mais pas seulement - un nombre croissant de demandes soutenus par le GRSP Engagées dans le champ de la prévention: villes actives PNNS, Bien Vieillir, Ecoles Carambole...

8 L Appel à projets GRSP: guichet unique Bilan de l Appel à projets 2009

9 Quelques Généralités Guichet unique des actions de prévention Lancé annuellement en ligne (subvention en ligne) depuis 2008 selon un Cahier des charges précis (objectifs, publics, territoires prioritaires) Instruction des dossiers par les commissions thématiques PRSP Validation des demandes par le Conseil Administration et paiement par le GRSP Formations proposées gratuitement aux promoteurs par le CRES-IREPS: - Méthodologie de projet, évaluation, … - appui à la mise en ligne des projets Suivi de l action par la Commission PRSP de suivi

10 Quelques chiffres projets déposés / 66 promoteurs Total subventions accordées: , financés dont: - >50% en direction des publics précaires et vulnérables - ~ 20% en directions des « scolaires » - 3 thématiques ayant le plus de projets: Alimentation (25) > Addictions (15) > Personnes âgées (15) - 3 thématiques les plus financées: Santé environnement (dont JAFA: ) > Addictions > VIH-IST

11 Répartition des financements par thématiques

12 Type de public bénéficiaire des actions 2009

13 Type d actions financées en 2009

14 Répartition des actions financées en 2009 par territoire

15 Conclusion: « Le GRSP un cadre posé mais limité » Guichet unique et instance de coordination des politiques et actions de prévention, de promotion de la santé (PDS) et d éducation pour la santé (EPS) des objectifs structurants autour de priorités de santé publique identifiées : - animation régionale: adhésion et professionnalisation des acteurs - structuration de l offre en EPS et PDS - communication - structuration de la démarche de suivi et d évaluation des actions - demarche de territorialisation des actions Mais limités: - moyens humains, ressources financières - coordination encore partielle - champ d intervention limité Vers l ARS….

16 Merci de votre attention