ACCREDITATION EN EQUIPE Comment constituer une équipe JEPU 2018 Sabrina DEFRANCE Jean-Marc DUMEIX

Accréditation en équipe Mode d’emploi Comment prendre la décision Discussion avec les confrères Au cours d’une RMM Au cours d’une réunion de service Comment convaincre les confrères de rejoindre l’équipe Article d’Anesthésiologie publié par le SNARF consultable sur le site du CFAR et disponible sur clé USB Diaporama sur l’accréditation en équipe disponible sur clé USB

Accréditation en équipe Mode d’emploi

ACCRÉDITATION EN EQUIPE Janvier 2018 JM.DUMEIX et S.DEFRANCE

Le site internet de l’accréditation des médecins : https://accreditation-des-medecins.fr

Qu’est-ce que l’accréditation des médecins et des équipes médicales ? L’accréditation des médecins est une méthode de gestion des risques pour les spécialités dites « à risque » c’est-à-dire exerçant sur un plateau technique. La HAS a donné une définition de la gestion des risques :  « Une démarche de gestion des risques a pour but d’assurer la sécurité du patient et des soins qui sont délivrés et en particulier de diminuer le risque de survenue d’événements indésirables pour le patient et la gravité de leurs conséquences »

Que devons-nous faire? La déclaration d’événement indésirable (EIAS) : Déclarer des évènements indésirables (EIAS) qui ont été analysés au cours des RMM Combien d’EIAS ? Le nombre d’évènements à déclarer est fonction du nombre de médecins engagés dans l’équipe. Par ex : 6 EIAS pour 10 médecins engagés Le référent ou la personne qu’il aura désignée fera la déclaration sur le site de l’accréditation. Le Bilan annuel de l’équipe : À la fin de la première année, le référent réalise le bilan de l’équipe. Celui-ci sera alors le reflet de l’activité de l’équipe. Les recommandations sont identiques à celle de l’accréditation individuelle. C’est dans ce bilan que vous indiquerez vos participations aux RMM, évaluations des pratiques professionnelles (EPP) et activités de formations médicales continues (FMC) Qui valide mes actions ? Un expert attitré à l’équipe validera vos EI et vos bilans. Et ensuite ? L’équipe recevra de la HAS un certificat d’accréditation en équipe.

Quels sont les avantages de l’accréditation en équipe? L’anesthésie-réanimation est un travail d’équipe tout comme la méthode d’accréditation. Les EIAS sont ceux que vous avez analysé en RMM avec les mesures d’amélioration qui ont été décidées en équipe. Le nombre d’EIAS déclarés par l’équipe est inférieur à ce qu’il serait dans le cadre de l’accréditation individuelle. Le bilan est unique pour l’équipe. L’accréditation vous permet de valider votre obligation de DPC Certains assureurs accordent des remises de prime pour les médecins accrédités.

Comment constituer une équipe ? Les médecins souhaitant réaliser une démarche d’accréditation en équipe doivent s’engager individuellement sur le site de la HAS, s’ils ne l’ont pas déjà fait. Comment savoir si je suis déjà engagé? J’appelle le CFAR au 01 45 20 87 20. Un référent de l’équipe doit être identifié pour piloter la démarche. Le référent envoie au CFAR une demande de création d’équipe. Un expert est attribué à l’équipe pour effectuer le suivi.

Conclusion Actuellement vous faites des RMM, vous suivez des recommandations, vous assistez à des actions de formation, vous n’avez donc rien à faire de plus, si ce n’est de le formaliser sur le site de la HAS. N’hésitez pas à nous contacter au 01 45 20 87 20 ou à sdefrance@cfar.org et dumeix@gmail.com

Accréditation en équipe Mode d’emploi Vous avez convaincu toute l’équipe: BRAVO! Tout le monde n’est pas convaincu: Refus du médecin pour cause personnelle Départ prochain départ à la retraite L’équipe peut se constituer si la moitié de ses membres s’engagent Les autres membres pourront rejoindre l’équipe dans l’année qui suit l’engagement Les médecins qui font des remplacements au sein de l’établissement et qui rejoindront l’équipe dans les prochains mois peuvent être inclus

Accréditation en équipe Mode d’emploi L’équipe choisit un référent Le référent est l’interlocuteur auprès du CFAR Les EIAS sont déclarés sous son nom mais obligatoirement par lui (il peut donner ses codes) C’est lui qui fait le bilan annuel de l’équipe Le référent peut varier dans le temps

Accréditation en équipe Mode d’emploi Je suis le référent de l’équipe que dois-je faire ? Je contacte le CFAR qui va m’accompagner dans toutes les étapes de la démarche Sabrina DEFRANCE sdefrance@cfar.org 01 45 20 87 20 Jean-Marc DUMEIX dumeix@gmail.com 06 23 75 28 97 Je transmet la liste des médecins qui souhaitent intégrer l’équipe

Accréditation en équipe Mode d’emploi Le CFAR précise au référent quelle est la situation de chaque médecin vis-à-vis de l’accréditation: Le médecin qui a trop de retard est sorti du dispositif par nos soins et il doit se réengager Le médecin n’est pas ou n’est plus engagé dans le dispositif, il doit s’engager ou se réengager Le médecin est à jour dans le SIAM 2 Le médecin est en cours de bilan

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Accréditation en équipe Mode d’emploi Le CFAR précise au référent ce que chaque médecin doit faire Le référent envoie les identifiants et mots de passe de chacun des membres de l’équipe Le CFAR choisit la date d’engagement la plus favorable pour l’équipe Le CFAR envoie le mode opératoire pour s’engager ou se réengager pour ceux qui doivent le faire

Accréditation en équipe Mode d’emploi

Accréditation en équipe Mode d’emploi Le référent reçoit un questionnaire d’engagement à remplir Le CFAR lui apportera son aide pour le remplir Le CFAR désignera un expert qui aidera l’équipe pour l’analyse des EIAS et des bilans

Accréditation en équipe Mode d’emploi Le CFAR vous accompagne et vous conseille à chaque étape L’accréditation en équipe un beau projet à partager tout de suite Merci à Sabrina pour son aide précieuse et efficace dans la réalisation de ce projet