LA DYSPLASIE DE LA HANCHE

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Transcription de la présentation:

LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2ème doctorat 2003-2004

1. Définition Congénitale Mauvaise coaptation TF /acétab Relâchement des ligaments Pressions-lésions cartilage /luxation

HANCHE NORMALE Contact étroit entre les surfaces articulaires du cotyle

HANCHE DYSPLASIQUE Laxité anormale de l'articulation avec développement anormal du cotyle et de la tête fémorale. Défaut de congruence articulaire faible luxation complète de la hanche.

Dysplasie légère Dysplasie sévère Hanche saine

2. Origine Récessif /polygénique prévoir ? Partenaires dysplasiques 2 partenaires indemnes 25 % génétiquement atteints mais aucun relâchement ligamentaire. 50 % dysplasiques sans signes cliniques chiots dysplasiques

Facteurs génétiques & environnementaux Régime hypercalorique ( obésité ) Croissance rapide Sollicitation >> articulations avant ossification complète, masse musculaire << m. du bassin ++ compense faiblesse lgts masque dysplasie !!!

3. Prédispositions raciales lourdes > légères /musclées >25 % : St Bernard, Bullmastiff, Staffordshire T. 20-25% : Golden R, Mastiff, Rott, Setter G /A, Chow-Chow, Schnauzer G, Berger All. 10-20% : Bouvier Fl, Briard, Spaniel S, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border C, Setter I, A M, Samoyède, CKC, Schnauzer . <10% : Pointer, Cocker, Dalmatien, Lévrier Afg, Berger B, SH

4. Symptômes Tableau clinique : 3 étapes Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît Temps : +vite pdt ex, dès échauffement, en permanence. Douleur/boiterie pas toujours // lésions Tableau clinique : 3 étapes

Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois)  - démarche aN sans douleur, dandine post - boiteries si saut, effort ++ - assis/couché sur C, rarement sphinx - assis : croupe asym, chien "paresseux".

Après 6-7 mois :  - boiterie 1-2 post - sauter/monter escaliers, relevé - boiteries + fortes/fréq sur 1-2 mbs. - svt bilatéral

 Vers 10-11 mois :   - laxité anormale - subluxation - étirement capsule articulaire/ligaments - arthrose.

Expression des symptômes :  - fessiers puissants : - suralimentation /croiss rapide - excès Ca - inclination du bassin (Bergers All) - fractures F /mauvais alignement rayons - exercice>>

5. Dépistage et éradication Ecarter porteurs : radio : 1an (1,5 ans G) Standardisés, lecteur officiel Anesth, dos, F //, rot Z

forme TF/acétab écart articulaire arthrose angle de N-O

 A : indemne de dysplasie,  B : état sensiblement normal,  C : dysplasie légère,  D : dysplasie moyenne,  E : dysplasie grave.

Stade A : aucun signe de dysplasie : coaptation parfaite TF/acétab N-O > 105°

Stade B : intermédiaire : mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° bonne coaptation ms 100° < N-O > 105°

Stade C : Dysplasie légère : mauvaise coaptation TF/acétab, 100° < N-O > 105°

Stade D : Dysplasie moyenne : mauvaise coaptation TF/acétab 90° < N-O >100° + arthrose

Stade E : Dysplasie grave : luxation ou subluxation TF/acétab N-O < 90° + arthrose

6. Traitement Signes cliniques et non radiologiques Palliatif : anti-inflammatoires Réduction luxation : chirurgie : âge , articulation, budget

vieux chiens AINS / chondroprotecteurs 0pérations : cas extrêmes !

Dysplasie légère : AINS/ChP rééducation, poids, ex R/M Dysplasie légère avec douleur intense : myectomie du pectiné (6mois-2ans !) Dysplasie sévère avec douleur intense : exérèse tête-col : vie N, inapte W Dysplasie sévère : prothèse >15 kg, (< 10 mois) apte W ms coût? Triple ostéotomie bassin : J ++

7. Prévention Reproduction : sains !!! (A>B,C) Limiter croissance (chiot) : - alim rationnée - Ca/P Exercice M/R, natation B, C sans douleur : carrière sportive mais pas sauter en croissance, alimentation/poids, muscler arrière-train.

8. Législation Art. 1625 Code Civil : vice rédhibitoire Délai de rédhibition : 1 mois Possibilité délai > (contrat) Dépistage précoce difficile, jms définitif <1an Action en nullité ou en garantie.

8. Aspect génétique Héréditaire/ polygénique h2 : 40% et r2 moyen - auto r - auto D /pi - polygénique

h2: P = G+ℇ : gènes à effets additifs. - dysplasie 0,14 à 0,47 : SN : R moyens - laxité 0,45 (Golden)-0,61(B All) : prometteurs Alimentation : lourds , J à génotypes dysplasiques. Vit C et rapport Ca/P (G°,chiot) Exercice : excès /insuffisance. Recherches récentes pr sélection efficace 

Pedigrees Labradors LP/Greyhound non affectés Backcross et testcross Effet A/D =, taux HZ = OSS, DI, DLS corrélés à dysplasie Modèle linéaire /mixte Test A/D (3) : A = S : héritables D=S pr DLS

Intercross >backcross si carto QTL ? nombre d’individus ? pureté des ancêtres ? phases (génotypes p/m) sélection génétique = avenir.

9. Bibliographie La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel Franck, éd. Bibliothèque de zootechnie Quantitative genetics of traits associated with hip dysplasia in a canine pedigree constructed by mating dysplastic Labrador Retrievers with unaffected Greyhounds, American Journal of Veterinary research, Vol 63,No.7,july 2002 http://www.offa.org/hipgrade.html