La représentation de soi et la relation d’objet au test de Rorschach – Niveau 2 Cécile prudent Psychologue clinicienne Docteure en psychologie clinique et psychopathologie

CONTEXTE – NOSOGRAPHIE PSYCHANALYTIQUE

Le modèle structuraliste psychanalytique bergerétien (1974) STRUCTURE PSYCHOTIQUE : Arrêt du développement psychoaffectif avant la Divided-line (Fliess, 1950) AXE NORMAL-PATHO A-STRUCTURE : le tronc commun des états-limites STRUCTURE NÉVROTIQUE     AXE NORMAL-PATHO Organisations au sein de la lignée structurelle Schizophrénie et schizophrénie paranoïde Paranoïa Mélancolie Perversion Les personnalités narcissiques Les aménagements de caractère Obsessionnelle Hystérophobie Hystérie Textschie ici mélancolie perversion schizophrénie paranoïde les aménagements de caractère obsessionnel hystérophobie hystérie les personnalités narcissiques schizophrénie paranoïa

Instance dominante de l’organisation Nature du conflit   Instance dominante de l’organisation Nature du conflit Nature de l’angoisse Défenses principales Relation d’objet Mode d’investissement objectal STRUCTURE NÉVROTIQUE Surmoi Surmoi avec le Ça de castration Refoulement Contre-investissement Dramatisation Théâtralisation Génitale Triangulaire Rivalité œdipienne Allers-retours entre désirs et interdits Érotisation A-STRUCTURES Idéal du Moi Idéal du moi avec : -Ça -réalité de perte d’objet ou dépressive Clivage des objets Le couple infernal : Valorisation(idéalisation)/dévalorisation Dans la perversion : déni de la différence des sexes Emprise/contrôle de l’objet Anaclitique En miroir de posture de dépendance Sadiques ou masochiques : sadomasochiques STRUCTURE PSYCHOTIQUE Ça Ça avec la réalité de morcellement -par pénétration anale (paranoïa) -par éclatement (schizophrénie) Déni de la réalité dédoublement du moi projection : projection crue de la sexualité ; projection de la dangerosité et des menaces « externes » (paranoïde ou paranoïaque) Fusionnelle Autoérotique ou homosexuelle (paranoïa)

Selon Jean Bergeret (1974) la décompensation psychique relève d’une rupture entre les investissements narcissiques et objectaux…

La représentation de soi La grille de la représentation de soi est élaborée par Nina Rausch de Traubenberg et Anne Sanglade en 1984 et améliorée par N. Rausch en 1990. Claude de Tychey (2014) a conceptualisé et opérationnalisé plus finement cette grille En 2017, l’équipe du GR3P a élaboré le degré de représentation de soi entière unitaire (Prudent, Evrard, De Tychey, Congrès International Rorschach Juillet 2017 à Paris, Prudent, 2018 thèse de doctorat) DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Niveau entier (unitaire) Humain Animal Objet Botanique Humain irrél ou de fonction Animal iréel/imagi-naire H entier unitaire sexué H entier non sexué unitaire ----- H entier non sexué non unitaire A entier unitaire sexué A entier non sexué unitaire A entier non unitaire non sexué Obj entier unitaire sexué Obj entier unitaire non sexué ---- Obj entier non unitaire non sexué Bot entier unitaire sexué Bot entier unitaire non sexué --- Bot entier non unitaire non sexué (H) Ou H entier unitaire sexué (H) Ou H entier unitaire non sexué (H) Ou H entier non unitaire non sexué (A)Entier unitaire sexué (A)Entier unitaire et non sexué (A)Entier non unitaire et non sexué

Niveau entier non unitaire et parcellaire H enf. A enf. (H) Mort (A) mort Hd Ad

Niveau fragmentaire Sang Anatomies osseuses Radiographies Anatomies viscérales d’anatomies Sex. Calculer l’indicateur de représentation de soi entier unitaire

Précautions Contenu dégradés si: F- (mauvaise qualité formelle) ; Defect. ; Devit.; Autocrit. ; Crit. Obj. ; Contam. ; Confab; télescopage entre les règnes (ex° A/Hd ou H/Ad)

La relation d’objet Niveau névrotique Interaction opposition/compétition Interaction positive Allers retours entre désirs et interdits

Niveau psychotique Maniaque: excitation Mélancolique: identification à l’objet mort Paranoïaque: méfiance, hyper-vigilance, dangerosité Pas de relation d’objet schizophrénique

Niveau narcissique Relation en miroir (C. Chabert)/ kinesthésie de posture (J. Richelle) Relation anaclitique/ de dépendance Relation hypomane Relation sadomasochique

CONCLUSIONS DIFFÉRENTIELLES De la représentation de soi (C° de représentation entière unitaire) Névrotiques: majoritairement entière unitaire (sauf exceptions) Accès à l’identité assuré Psychotiques: majoritairement fragmentaires parcellaires et entières non unitaires Difficulté d’accéder à une identité humanisée et non dévitalisée