Lancement de la concertation Schéma de l’Autonomie 2018-2022 7 décembre 2017
Evolutions récentes majeures Accueil-Information-Orientation-Accompagnement Gestion de cas bien implantée (tout le 68 couvert). Guichet intégré en devenir MDPH réactive Systèmes d’information et fonction observatoire à développer
Domicile Prévalence du recours à des professionnels de l’aide à la personne Bonne couverture territoriale par les services : SAVS, SAMSAH, SAAD, SSIAD, HT, AJ Soutien financier pour l’accès aux aides techniques et l’accessibilité du logement Manque d’outils de connaissance des besoins et de la structuration de l’offre en SAAD Impact de la réforme du financement des AJ personnes âgées Aide aux aidants : stratégie à coordonner et offre à développer Habitat : complexité de l’accès aux aides Habitats inclusifs en gestation
Etablissements Taux d’équipement en établissements personnes âgées supérieur à la moyenne nationale : Lits médicalisés : 105 ‰ (contre 102,3 ‰) Fort développement d’une offre adaptée Alzheimer Bâti largement rénové Enjeu de répartition territoriale Absence de repérage des besoins en résidences autonomie
Etablissements Taux d’équipement en établissement supérieur à la moyenne nationale : Foyers PH : 4,1 ‰ (contre 3,2 ‰) 342 créations de places depuis 2008 Bâti largement rénové Enjeu de répartition territoriale + développement d’une offre adaptée à certains publics et requalification d’une partie de l’offre
Parcours MAIA : interconnaissance des acteurs + développement d’un système d’information partagé (SICODOM) Via Trajectoire PH Poursuite du développement des outils Réponse Accompagnée Pour Tous (RAPT) Prévenir les ruptures et faciliter les jonctions (notamment ville/hôpital)
OPPORTUNITES RISQUES Poursuite des rénovations du bâti CPOM Conférences des Financeurs de la prévention de la perte d’autonomie Réponse Accompagnée Pour Tous : un dispositif à investir. MAIA / Plateformes Territoriales d’Appui Numérique et ses usages Convergence PA/PH. Evolutions démographiques et épidémiologiques « L’offre quantitative évoluera désormais de façon limitée » Evolutions du profil du public et enjeu d’adaptation de l’offre : recherche de plus d’autonomie, réactivité, consumérisme, usages d’internet, les Personnes Agées et les Personnes en situation de handicap d’aujourd’hui ne sont pas celles de demain.
Contexte Rôle de coordination du Département réaffirmé dans une logique partenariale renforcée Des instances et des dispositifs nouveaux: CDCA, Conférence des financeurs et Réponse Accompagnée Pour Tous… Philosophie de privilégier le milieu ordinaire dans une logique de parcours de vie Conclusion de CPOM
Schéma de l’Autonomie 2018-2022 Une démarche participative qui se décline en 5 groupes de travail Aide aux aidants et prévention Le soutien à domicile Accueil en établissement Cohérence entre l’offre de proximité et la logique de parcours Convergence des politiques PA/PH Diagnostic: Rédaction des orientations: Concertation/Groupes de travail: Elaboration feuille de route Réunion thématique Bilan des schémas précédents Diagnostic territorial Analyse des travaux des groupes de travail Elaboration des orientations Finalisation du schéma Déc Nov Oct Janv Avr Mars Fév Mai Juin 4ème Commission: Validation Méthodo Lancement de la démarche de concertation partenariale Restitution aux groupes de travail Approbation du Schéma
Des thèmes communs abordés dans chacun des groupes Aide aux aidants et prévention Accès à l’information Le numérique et ses usages Qualité Inclusion dans la société Le soutien à domicile Accueil en établissement Cohérence entre l’offre de proximité et la logique de parcours Convergence des politiques PA/PH
Le schéma intégrera les travaux en cours: Mise en œuvre des Contrats Pluriannuels d’Objectifs et de Moyens (CPOM) des Résidences Autonomie Analyse de la situation des accueils de jour pour personnes âgées suite aux nouvelles modalités de financement Nouvelle organisation de l’offre en hébergement temporaire pour adultes en situation de handicap dans le cadre de Réponse Accompagnée Pour Tous Résultats des études « Et nos voisins européens, comment font-ils? » Élaboration d’indicateurs de qualité de l’accompagnement en EHPAD Nouvelle organisation de l’action sociale de proximité
Stratégie Nationale de Santé 2018-2022 Schéma d’Accessibilité des Services Publics (Etat, CD) Schéma régional des mandataires judiciaires à la protection des majeurs et des délégués aux prestations familiales en Alsace (Etat) Plan régional de Santé (COS, PRAPS, SRS) - ARS Prévention Schéma Protection de l’Enfance (CD) Aide aux aidants Logement adaptable SERAFIN PH TIC et leurs usages Domicile Stratégie Nationale de Santé 2018-2022 Communauté Psychiatrique de Territoire Parcours Etablissements Coordination Contrat d’objectif - Promotion de la formation professionnelle sur le champ sanitaire et social (Région) Plan Départemental d’Action pour le Logement et l’Hébergement des Personnes Défavorisées (Etat, CD) Ressources et compétences Convergence Diagnostic services numériques d’appui à la coordination - ARS Travaux réforme allocation de ressource des SAAD
La philosophie du Schéma de l’Autonomie Fixer les grandes orientations et principes au niveau départemental Déclinaisons territoriales opérationnelles dans un second temps Un Schéma unique PA/PH sans masquer les spécificités de chaque volet
Ce qui ne relève pas du Schéma Accessibilité du bâti Les tutelles – protection des majeurs vulnérables Mobilité sauf accès aux établissements et à l’offre médico-sociale
Le périmètre des groupes de travail Identifier les aidants et leurs besoins (Accompagnement et temps collectifs, risque d’épuisement…) Bénévolat et soutien par les pairs Des solutions de répit existantes mais trop peu connues et/ou accessibles Développement et soutien aux actions expérimentales nouvelles ou existantes Développement du sport santé ? Développer et poursuivre le travail sur la prévention globale 1 – L’aide aux aidants et la prévention Suivi de mise en œuvre des plans d’aide L’accompagnement au numérique et ses usages Articulation des acteurs sur les territoires Montée en charge des besoins (couverture territoriale, qualité de service, difficulté de recrutement…) Adaptation du logement et domotique 2 – Le soutien à domicile
Le périmètre des groupes de travail Réponse aux besoins pluriels : meilleure connaissance du public pour adapter l’offre Les usages du numérique L’établissement et le lien avec son territoire: de nouvelles coopérations à construire, et formules innovantes Le volet qualité 3 – Accueil en établissement Résidences autonomie Logement sénior/colocation et/ou intergénérationnel Logement accompagné / habitat inclusif Plateformes de service Identifier les ruptures et y pallier 4 – Cohérence entre offre de proximité et la logique de parcours
Le calendrier des groupes de travail Intitulé Date 1ère réunion Date 2ème réunion GT1 Aides aux aidants et prévention 29/01/18 9h à 12h Hôtel du Département, salle Europe 12/03/18 9h à 12h GT2 Soutien à domicile 24/01/18 14h à 17h Hôtel du Département, salle Europe 22/02/18 9h à 12h Cité Administrative, salle Liberté GT3 Accueil en établissement 22/01/18 9h à 12h 22/02/18 14h à 17h GT4 Cohérence entre offre de proximité et la logique de parcours 31/01/18 9h à 12h 13/03/18 14h à 17h GT5 Convergence des politiques personnes âgées / personnes handicapées A déterminer – 1ère quinzaine d’avril ?
La composition des groupes de travail Un nombre limité de participants (20 à 25 participants maximum) dans un souci d’efficacité Un équilibre recherché dans la représentativité des différents acteurs entre les différents types de structures et les types de publics (PA/PH) Une garantie de l’accès à l’information à tous y compris les personnes non retenues dans les groupes de travail à travers un site collaboratif Demandes d’inscription par mail avant le 20 décembre : autonovie@haut-rhin.fr
Communication: mise en place d’un site collaboratif Objectifs : Informer globalement de l’avancement des travaux Diffuser les documents supports qui jalonneront les différentes étapes du processus Permettre à tous de déposer des contributions sur les différentes thématiques du Schéma Adresse du site collaboratif : www.autonovie.haut-rhin.fr
Merci de votre attention