ILEUS BILIAIRE CHEZ UN SUJET JEUNE, CAUSE EXCEPTIONNELLE D’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE Dr M. Lamghari, Pr A. Abounaim, Pr A. Ait Ali, Pr Kaoui, Pr S.M Bouchentouf. Dr M. Sarghini, Dr B. Ait Ider , Dr. Bensal, Dr M. Aboulfath, Dr M. Bouzroud , Dr M. Kadem Sabur Service de chirurgie viscérale I de l’hopital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat
Introduction: C’est une occlusion mécanique de la lumière iléale résultant de la migration d'un ou de plusieurs calculs biliaires dans le tractus intestinal. Il représente la cause de moins de 1-4% des occlusions intestinales aigues. Nous rapportons dans ce travail le cas d’un iléus biliaire chez un sujet jeune qui est une entité très rare.
Cas clinque: Patient âgé de 42 ans sans antécédents pathologiques notables, admis aux urgences pour prise en charge d’un syndrome occlusif, La radiologie faite d’ASP complété par une TDM était en faveur d’une occlusion grélique en amont d’un épaississement sténosant de l’iléon.
Apres une mise en condition, l’exploration chirurgicale a objective une occlusion en amont d’une lithiase biliaire de 6 cm de grande axe. Le geste consistait à une extraction de la lithiase par une entérotomie suivie d’une suture digestive.
Conclusion: L’iléus biliaire est une entité rare surtout chez les sujets jeunes, qui doit être évoquée devant un syndrome occlusif chez les malades avec antécédents de colique hépatique ou de lithiase biliaire.