La responsabilité populationnelle en partenariat: des ententes fructueuses pour tous ! Présentation par M. Jean-Denis Allaire Président-directeur général Agence de la santé et des services sociaux de la Mauricie et du Centre-du-Québec

2 Le vécu à ce jour en Mauricie et Centre-du-Québec 1.Portrait de la Mauricie et du Centre-du- Québec 2.Portrait des liens Médecins/CSSS 3.Quest-ce qui facilite le partenariat et le partage de la responsabilité populationnelle ?

3 1. Portrait de la Mauricie et du Centre-du-Québec

4 Population et territoire n Population: n Proportion 65 ans et +: 17 % (Québec: 14 %) n 8 CSSS, dont 4 avec mission CH + CHRTR: La Tuque Shawinigan Trois-Rivières Drummondville Victoriaville

5 Médecins/GMF/Cliniques n 446 omnis (420 ETP): 81 % du PREM n 82 cliniques privées n 18 GMF sur 37 sites (1 GMF/UMF) n 199 médecins et 42 infirmières en GMF: (45 % des md) n Population inscrite: ou 37 % n Population vulnérable en GMF: 28 %

6 DRMG/TMT n Démarrage DRMG: mars 2001 n 8 tables médicales territoriales (TMT) implantées en 2002 (4), 2003 (3) et 2006 (1) n Comité de direction DRMG depuis mai 2005 = 8 présidents de TMT + PDG + DRAM

7 2. Portrait des liens médecins/CSSS

8 Principaux lieux de partage MD/CSSS n TMT: –Participation DG ou DSP –Identification des irritants et des solutions n GMF: entente contractuelle et liens professionnels n CMDP et services médicaux en CSSS n Projets cliniques

9 Conjuguer responsabilité populationnelle et partage des contraintes (1 de 2) n Prise en charge des patients orphelins vulnérables (7/8) n Accès facilité aux services diagnostiques n Sans rendez-vous en heures défavorables n Plan daction local pandémie n Bottins des ressources du milieu

10 Conjuguer responsabilité populationnelle et partage des contraintes (2 de 2) n Recrutement soutenu par CSSS n GMF: infirmières et informatique n Infirmière praticienne spécialisée 1ère ligne n Implantation dun dossier santé électronique régional (9 GMF: 98 médecins et 29 infirmières) n Etc.

11 Donc, dans la plupart des territoires… n Des collaborations fructueuses présentes ou à venir n Capacité soutenue ou capacité accrue de la prestation médicale n Amélioration de la continuité des services et de la prise en charge des patients n Bien sûr, encore beaucoup à faire !

12 3. Quest-ce qui facilite le partenariat et le partage de la responsabilité populationnelle ?

13 Quest-ce qui facilite ? (1 de 3) n Conviction de lAgence n Complicité DRMG/DRAM/PDG n Création de lieux de partage régionaux et locaux pour une compréhension partagée des vécus cliniques et administratifs

14 Quest-ce qui facilite ? (2 de 3) n Soutien concret du DRMG –Mise en place et soutien des TMT –Approche pragmatique et équitable qui reconnaît réalités dans gestion PREM, AMP, GMF, etc. –Promotion de la région, de linformatisation –Etc.

15 Quest-ce qui facilite ? (3 de 3) n Soutien constant de lAgence n Ouverture des CSSS n Ouverture des médecins –À lentraide –Au travail interdisciplinaire –Au partenariat avec le CSSS

16 En résumé… n Le vouloir et souvrir en conséquence n Partager les réalités et les contraintes n Appliquer des solutions concrètes n Accepter que la complicité émerge avec le temps, dans laction