Gestion des informations de patients Florian Glauser Responsable d’applications Santé Neuchâteloise

Ordre du jour Environnement Données à gérer Système d’information Application administrative Application de planification et de gestion des ressources Dossier clinique

Environnement Départements de l’hôpital Direction Service RH Département logistique Département des finances Département des soins Département médical

Environnement Service informatique Système d’information Communication entre les applications MCO (Maintien en Conditions Opérationnelles) Evolution de solutions informatiques Support et assistance

Données à gérer

Système d’information Données administratives Planification séjour et gestion des lits Données cliniques Laboratoire Radiologie RIS - PACS Datawarehouse – Environnement statistique

Application administrative Identité patient Données de séjour PID Nom, prénom, sexe, naiss. Nom de jeune fille Nationalité, origine, langue AVS Confession Etat civil Adresse Téléphones, E-mail Personnes de contact Type d’admission Mode d’entrée Provenance Décision d’envoi Date et heure d’entrée Discipline Unité de soins Assurance, classe d’hosp. Médecin de famille

Application administrative Facturation Cas hospitalisé Facturation cas ambulatoire Soins aigus (lits A) APDRG Facturation sur la base des données cliniques Réadaptation (Lits B) Forfait Prestations TARMED Facturation une fois le cas terminé Facturation mensuelle La durée du cas est indéterminée

Application administrative Accueil Encodeuses Codeuses Facturation Arrivée du patient Saisie des données administratives Selon information des unités de soins Saisie des mouvement de patients Réception de feuilles de prestations Saisie de prestation Fin d’hospitalisation Codage du dossier sur la base de données cliniques Fin du mois Contrôle des données et facturation des dossiers

Application de planification et de gestion des ressources Gestion du personnel Outil de planification des horaires et de gestion des heures Gestion des lits Outil de réservation et d’attribution des lits et de localisation des patients Agenda patient Outil de planification des ressources En relation avec les patients Personnes Locaux Patients Rendez-vous Appareils

Planification du personnel Gérer certaines données personnelles de l’employé Gérer l’affectation des employés aux services Planifier les horaires du personnel (présences, absences, piquets) Calculer les décomptes d’heures Transmettre les indemnités au logiciel salaires (nuit, piquet et week-end) Interface avec pointeuse possible

Gestion des lits (planifier les séjours) Connaître la disponibilité en lits Attribuer les patients aux lits Imprimer les lettres de convocation aux patients Retrouver le parcours du patient dans les différentes unités Information aux accueil concernant les arrivées, les départs et les congés. Blocages de lits ( Isolement, réservation, fermeture de service, travaux techniques)

Agenda patient Connaître la disponibilité des ressources (salles, appareils, personnes) Planifier les rendez-vous des patients Consulter l’agenda d’un patient (historique et à venir) Bénéficier d’un agenda centralisé Abandonner les multiples agendas papier

Dossier clinique Dossier médical Dossier de soins infirmiers Dossier PPS

Dossier médical Dossier d’entrée Suivi et évolution pendant le séjour Sortie du patient Anamnèse Anamnèse par système Allergies Antécédents (Personnels/Familiaux) Examen clinique Examen par système Affection actuelle Prescriptions Notes de suites / Suivi par problème Consilium (rapports de consultant) Rapport opératoire Résultats de laboratoire Examens de radiologie Ordonnance Avis de sortie Lettre de sortie

Dossier infirmier Rôle autonome Médico-délégué Démarche de soins Anamnèse Diagnostics infirmiers Objectifs Interventions Relève de prescription Actes médico-délégués Médicaments Réserves Validation des actes

Dossier infirmier Planification des soins Surveillances Equipement (Input / Output ) Documentation Actes organisationnels Liste des tâches

Dossier PPS Pluriprofessionnels de santé Diététique Physiothérapie Ergothérapie Logopédie PCI (Prévention contre l’infection) SSL (Service social et de liaison)

Questions et discussion

Merci de votre attention et bonne route dans le domaine de la santé ! The End Merci de votre attention et bonne route dans le domaine de la santé !