Les Fractures du Membre Inférieur
Où est la hanche ?
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Fémur
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Tête du fémur
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Col du fémur
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Grand trochanter
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Petit trochanter
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Condyles du fémur
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Genou
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Fémur
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Rotule ou Patella
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Tibia
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Péroné ou Fibula
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Tête du péroné
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Cheville
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Malléole externe Malléole latérale Malléole fibulaire
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Malléole interne Malléole médiale Malléole tibiale
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Talus Astragale
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Talus Astragale
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Calcaneum
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Cuboïde
Rappels Anatomiques Cuboïde
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Scaphoïde
Rappels Anatomiques ?
Rappels Anatomiques Cunéiformes
Fractures du col du fémur
Sujet âgée +++ (trauma mineur) Sujet jeune (trauma majeur) Fractures du col du fémur Déplacement Sujet âgée +++ (trauma mineur) Sujet jeune (trauma majeur) Raccourcissement + Adduction + Rotation externe
Fractures du col du fémur Traitement Presque toujours chirurgical
Conservant la tête fémorale Sacrifiant la tête fémorale Fractures du col du fémur Traitements Conservant la tête fémorale Sacrifiant la tête fémorale
Traitement chirurgical conservateur Fractures du col du fémur Traitement chirurgical conservateur
Fractures du col du fémur Risques important de . Nécrose . Pseudarthrose . Coxarthrose
Traitement chirurgical non conservateur Fractures du col du fémur Traitement chirurgical non conservateur PROTHESE DE HANCHE
Perturbation du catabolisme Catabolisme > Anabolisme Les Complications du Décubitus Alitement prolongé Perturbation du catabolisme Catabolisme > Anabolisme Complications du Décubitus
Certaines lésions graves (coma…) Les Complications du Décubitus Population Sujets âgés Polytraumatisés Certaines lésions graves (coma…)
Complications cutanées Complications orthopédiques Les Complications du Décubitus Complications cutanées Complications orthopédiques Complications vasculaires Complications respiratoires Complications urinaires Complications digestives Complications psychiques
1. Complications cutanées Les Complications du Décubitus 1. Complications cutanées ESCARRES Massages, verticalisation, changements position
2. Complications orthopédiques Les Complications du Décubitus 2. Complications orthopédiques Ostéoporose, Raideur, Amyotrophie Mobilisation, verticalisation
Diminution débit cardiaque Les Complications du Décubitus 3. Complications vasculaires Mauvais draînage MI Diminution débit cardiaque Stase veineuse Phlébites Anticoagulation, bas à varices, verticalisation
Mauvais draînage bronches Les Complications du Décubitus 4. Complications respiratoires Mauvais draînage bronches Stase des sécrétions bronchiques Encombrement et infections respiratoires Position demi-assise, kiné resp, verticalisation
5. Complications urinaires Les Complications du Décubitus 5. Complications urinaires Stase urinaire Infections urinaires Apports hydriques, verticalisation
Ralentissement transit Les Complications du Décubitus 6. Complications digestives Ralentissement transit Constipation Occlusion Verticalisation
7. Complications psychiques Les Complications du Décubitus 7. Complications psychiques Syndrome de glissement -Perte d’appétit Insomnie Syndrome dépressif Verticalisation, Réinsertion rapide dans cadre de vie
Quels sont les signes cliniques d’un syndrome des loges ? . Augmentation des douleurs +++++ . Fourmillements ++++ . Diminution mobilité active +++ . Diminution du pouls ++ . Paleur +
Adduction + Rotation Externe Raccourcissement Décrivez la déformation clinique typique d’une fracture du col du fémur Adduction + Rotation Externe Raccourcissement
Décrivez cette lésion osseuse
Fracture ¤ Os: fémur droit ¤ Siège: diaphysaire 1/3 sup-1/3 moy ¤ Trait: transversal ¤ Fragments: à 3 fragments ¤ Déplacement: angulation en varus
Décrivez la Classification de Salter et Harris ?
Classification de Salter et Harris I II III IV
Quels sont les 5 éléments permettant de décrire une fracture ? L’os atteint Le siège sur l’os Le trait de fracture Le nombre de fragments Le déplacement
Quels est la physiopathologie d’un syndrome des loges ? Pression intra-compartimentale Débit sanguin local Ischémie et œdème cellulaire
Quels sont les 4 déplacements primaires d’une fracture ? ¤ Décalage ¤ Chevauchement ¤ Angulation ¤ Rotation
1 2 4 3
Col fémoral Tête fémorale Grand trochanter Petit trochanter
2 1 3 4
Rotule ou Patella Tête du péroné Tibia Péroné ou Fibula
2 1 3 5 4
Tibia Fibula Malléole: - interne - tibiale - médiale Malléole: - externe - fibulaire - latérale Astragale ou Talus